Les caillots sanguins sont une complication grave que les patients peuvent subir pendant et après l’intervention. Alors qu’un caillot de sang qui se forme dans la jambe est une condition sérieuse, les caillots sanguins peuvent rapidement devenir des conditions mortelles s’ils se déplacent vers le cerveau (accident vasculaire cérébral embolique / ischémique) ou les poumons (embolie pulmonaire). Ces complications sont très graves et doivent être traitées rapidement afin de minimiser les dommages causés au corps ou au cerveau.
Quelles sont les causes des caillots de sang après la chirurgie?
Un caillot de sang est plus susceptible de se former pendant ou après une intervention chirurgicale que pendant votre vie de tous les jours. Il y a plusieurs raisons à cela, mais l’une des principales raisons est de rester allongé sur la table d’opération pendant une longue période. Cette inactivité facilite la coagulation du sang, car vous ne déplacez pas le sang dans votre corps aussi rapidement ou aussi vigoureusement que pendant votre intervention.
Certaines personnes sont inactives après leur chirurgie parce qu’elles souffrent, sont très malades ou sont incapables de marcher. Chez ces patients, le risque de formation de caillots augmente après la fin de l’intervention et pendant la chirurgie, car ils restent inactifs.
Le type de chirurgie que vous avez peut également augmenter le risque de caillots sanguins après la procédure. Si votre chirurgie nécessite que vos artères ou vos veines soient coupées ou réparées, le risque de caillot sanguin est plus élevé parce que votre corps travaille pour arrêter le saignement en formant des caillots.
Si vous subissez une intervention chirurgicale lorsque votre cœur est arrêté, généralement un pontage coronarien, votre risque de caillot sanguin augmente également.
Votre propre histoire médicale et sociale personnelle peut également contribuer à la formation de caillots après la chirurgie. Par exemple, si vous fumez, vous êtes plus à risque de formation de caillots sanguins que l’individu moyen, même sans chirurgie.
Facteurs de risque de caillots sanguins après une chirurgie
- Fibrillation auriculaire: les patients ayant un rythme cardiaque irrégulier ont un risque accru de formation de caillots sanguins.
- Grossesse: le risque de formation de caillots sanguins augmente lorsque le corps accélère la formation de caillots sanguins en prévision de l’accouchement.
- Cancer: certains types de cancer rendent le caillot sanguin plus facile.
- Antécédents de caillots de sang: si vous avez eu un caillot de sang dans le passé, vous êtes plus susceptible d’en avoir un dans le futur.
- Antécédents familiaux de caillots sanguins: s’il y a plusieurs personnes dans votre famille qui ont eu des caillots sanguins, vous pouvez avoir une tendance héréditaire à former des caillots plus facilement qu’une personne moyenne.
- Hormonothérapie substitutive (THS): un effet secondaire connu du THS est le risque accru de formation de caillots sanguins.
- Fumer: cesser de fumer réduira le risque de formation de caillots sanguins après une intervention chirurgicale ou pendant votre vie quotidienne normale.
- Obésité Immobil Immobilité prolongée: cela inclut le temps passé sous anesthésie et le temps de récupération si vous êtes incapable de marcher et de retourner à certaines activités normales. Issues Problèmes de valvules cardiaques: les personnes ayant des valvules cardiaques de remplacement ou des problèmes de valvules cardiaques risquent davantage de former des caillots qui peuvent ensuite se déplacer vers les poumons ou le cerveau.
- Déshydratation: l’eau est une grande partie du sang et quand il n’y en a pas assez, le sang peut coaguler plus facilement. Boire de l’eau adéquate après la chirurgie peut aider à prévenir la formation de caillots.
- Génétique: Si votre famille immédiate est sujette à la formation de caillots, vous pourriez l’être aussi.
- Prévenir les caillots sanguins après la chirurgie
- Se lever et bouger pendant votre convalescence après la chirurgie est l’un des meilleurs moyens de prévenir la formation de caillots sanguins. Rester bien hydraté en buvant de grandes quantités d’eau peut également réduire votre risque de formation de caillots. Vous devriez également connaître les signes et les symptômes d’un caillot de sang.
En plus de ces mesures simples, votre médecin peut également prescrire des médicaments pour prévenir la formation de caillots. Comme toujours, la prévention vaut mieux que le traitement. Les médicaments injectables – comme le Lovenox ou l’héparine – sont très courants pendant un séjour à l’hôpital après la chirurgie, ce médicament est administré pour prévenir la formation d’un caillot sanguin.
Il est moins couramment prescrit pour une utilisation à la maison.
Traitements pour les caillots sanguins
Le traitement des caillots sanguins dépend de l’emplacement du caillot sanguin. Si un caillot se forme, il y a des traitements qui peuvent être faits. Coumadin, ou la warfarine générique, est donnée pour aider le corps à retirer un caillot de la circulation sanguine. L’héparine peut également être administrée pour empêcher la formation de caillots supplémentaires ou pour empêcher la croissance des caillots.
Un caillot qui se déplace vers les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau peut provoquer un accident vasculaire cérébral ischémique, également connu sous le nom d’accident vasculaire cérébral embolique. Ce type de coup cause des dommages en privant le tissu alimenté par le vaisseau sanguin bloqué de l’oxygène.
Ce type d’AVC est traité par un médicament appelé TPA qui aide à dissoudre le caillot sanguin. Si le TPA ne peut pas être utilisé ou n’est pas efficace, les médecins peuvent choisir d’essayer d’enlever le caillot chirurgicalement. Cette procédure est faite en enfilant un instrument minuscule dans la circulation sanguine à travers une petite incision dans l’aine. Le dispositif est lentement déplacé à travers les vaisseaux sanguins du corps jusqu’à ce que le caillot soit atteint dans le cerveau, où il peut être retiré délicatement et retiré du corps par l’incision de l’aine. Une fois le caillot enlevé, le sang peut à nouveau circuler vers les tissus du cerveau privés d’oxygène, et le patient peut récupérer une partie de la fonction de cette zone du cerveau.
Les caillots qui se forment dans les jambes s’appellent la thrombose veineuse profonde (TVP) et sont le type le plus commun de caillot de sang après la chirurgie. Ils restent généralement dans les jambes, mais peuvent se libérer et commencer à se déplacer dans le sang. Les caillots peuvent se déplacer des jambes vers les poumons et provoquer une affection mortelle appelée embolie pulmonaire. Alors qu’une embolie pulmonaire peut être traitée, il existe un taux de mortalité élevé associé à ce type de caillot sanguin.
Typiquement, les caillots dans les jambes sont traités avec des médicaments, mais dans les cas où il y a un risque élevé de déplacement du caillot vers les poumons, un dispositif appelé filtre de la veine cave inférieure (ou Greenfield Filter) peut être placé. Cet appareil agit comme un minuscule panier, attrapant des caillots avant qu’ils ne puissent se loger dans les poumons et causer des dommages. Ces filtres sont placés à travers une petite incision dans l’aine ou le cou, à travers lequel le filtre est enfilé dans la veine cave inférieure. Le filtre peut être placé temporairement ou définitivement.
Un mot de VeryWell
Les caillots sanguins après la chirurgie peuvent être une complication très sérieuse. Si vous ressentez une douleur inexpliquée ou une augmentation dramatique de la douleur après la chirurgie, en particulier dans les jambes, il pourrait y avoir un problème avec les caillots sanguins. Il est de loin préférable de rapporter la possibilité d’un caillot de sang à votre fournisseur de soins plutôt que de l’ignorer et de faire face à un problème mettant la vie en danger, comme une embolie pulmonaire.
