Alors que tous les médicaments ont le potentiel de provoquer une allergie, les sulfamides non antibiotiques sont des sources moins probables.
Aperçu général
Dans la majorité des cas, une personne allergique aux sulfamides aura présenté une réaction allergique à un ou plusieurs des antibiotiques suivants:
Septra (sulfaméthoxazole et triméthoprime)
Bactrim (sulfaméthoxazole et triméthoprime)
- Pediazole (érythromycine et sulfafurazole)
- Ces réactions ne sont pas si rares et affectent environ trois pour cent de toutes les personnes. C’est un taux similaire à ce qui est vu avec d’autres types d’antibiotiques, y compris la pénicilline.
- Certaines personnes semblent présenter un risque plus élevé d’allergie aux sulfamides que d’autres. Ceux-ci comprennent des individus qui, pour diverses raisons, métabolisent lentement le médicament ou ont un système immunitaire affaibli (tels que les receveurs de greffe d’organe et les personnes vivant avec le VIH).
Symptômes
Les symptômes et la gravité d’une allergie aux sulfamides peuvent varier, mais impliquent généralement l’apparition d’une éruption cutanée généralisée.
L’urticaire et la sensibilité à la lumière (photosensibilité) sont également fréquentes.
Dans les cas plus graves, l’éruption cutanée peut s’accompagner d’un gonflement du visage, des mains, des pieds et de la langue (connu sous le nom d’angioedème). C’est souvent le précurseur de réactions de tout le corps potentiellement mortelles connues sous le nom de syndrome de Stevens-Johnson et de nécrolyse épidermique toxique.
Les deux conditions sont caractérisées par les cloques sévères de la peau et la mort rapide des tissus.
D’autres manifestations graves d’une allergie aux sulfamides comprennent: injury Les lésions hépatiques, caractérisées par le développement de l’hépatite damage Les lésions ou l’insuffisance rénale
Les maladies respiratoires de type pneumonie
La vascularite, la constriction des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine
- Il est important de prendre chaque médicament une éruption cutanée grave, quelle que soit la gravité de la maladie. Dans certains cas, l’utilisation continue d’un sulfamide peut transformer une légère éruption en un événement potentiellement mortel.
- Diagnostic
- Aucun test sanguin ou cutané n’est disponible pour diagnostiquer une allergie aux sulfamides. Le diagnostic est fait entièrement sur la présentation des symptômes coïncidant avec l’utilisation d’un médicament sulfamide.
- Traitement
En règle générale, la première ligne de traitement d’une allergie aux sulfamides est la fin du médicament suspecté.
Un traitement médical d’urgence peut être nécessaire chez les personnes présentant des symptômes de syndrome de Stevens-Johnson ou de nécrolyse épidermique toxique. Cela impliquerait typiquement une hospitalisation, des perfusions intraveineuses et les mêmes interventions que pour une brûlure sévère.
Dans les cas bénins où un sulfamide est considéré comme essentiel au traitement d’une infection, des doses plus faibles peuvent être administrées et progressivement augmentées à mesure que le médicament est mieux toléré.
Cela nécessite souvent la supervision d’un allergologue expérimenté dans les événements toxiques.
Les médicaments à éviter
Les personnes allergiques aux sulfamides connues doivent toujours consulter leur médecin avant de commencer un nouveau médicament. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont déjà eu une réaction sévère.
En plus des antibiotiques oraux, les sulfamides topiques doivent être évités, y compris: eye Sulfacétamide, collyres, shampooings ou crèmes Onguents à la sulfadiazine d’argent utilisés pour traiter les brûlures
Préparations vaginales au sulfanilamide
De même, l’Azulfidine (sulfasalazine), maladie intestinale et la polyarthrite rhumatoïde, doivent être évités.
D’autre part, le risque de réactivité croisée avec les sulfamides non antibiotiques est faible. Cela signifie qu’il est généralement «sûr» de prendre les médicaments suivants:
Diurétiques (pilules pour l’eau) tels que HCTZ (hydrochlorothiazide) et Lasix (furosémide)
- Or Celebrex (célécoxib), un inhibiteur de la COX-2 utilisé pour traiter l’arthrite et la douleur
- Allergies au sulfite et au sulfate
- On confond souvent une allergie aux sulfamides pour une allergie
aux sulfites, dont est lié à des conservateurs présents dans les aliments et les médicaments. Ceux-ci comprennent des agents conservateurs tels que: sulf sulfite de sodium bis bisulfite de sodium met métabisulfite de sodium bis bisulfite de potassium met métabisulfite de potassium
Alors que les sulfites peuvent provoquer une allergie, il n’y a pas de relation directe entre une allergie sulfamide et sulfite. En tant que tel, une personne avec une allergie aux sulfamides ne doit pas éviter les sulfites (ou vice versa). La même chose s’applique aux médicaments contenant de l’acide sulfurique connu sous le nom de «sulfates». Comme pour les sulfites, les sulfates peuvent causer une allergie, mais les médicaments ne sont aucunement liés aux sulfamides ou au risque d’allergie aux sulfamides. Citons notamment: le sulfate d’albutérol utilisé pour traiter les spasmes bronchiques
- le sulfate de fer utilisé pour traiter l’anémie ferriprive
- le sulfate de chondroïtine pour traiter l’arthrose
- le sulfate de codéine, un médicament opioïde utilisé pour soulager la douleur
Un mot de très bon goût
Les nuances d’une allergie aux sulfamides peut être difficile à démêler, même pour certains fournisseurs de soins de santé. C’est pourquoi il est important d’informer votre médecin de toute réaction antérieure que vous avez pu avoir à un sulfamide (ou à tout autre médicament d’ailleurs). En faisant cela, votre médecin sera mieux en mesure de trouver un substitut moins susceptible de provoquer une allergie.
