Si vous regardez votre numération globulaire sur un CBC, vous pouvez voir un certain nombre d’initiales différentes avec le nombre total. Les indices de globules rouges, appelés MCHC, MCV, MCH, et RDW donnent des informations supplémentaires sur vos globules rouges et peuvent être utiles pour déterminer la cause de l’anémie et d’autres conditions médicales.
Jetons un coup d’œil à l’information contenue dans votre numération sanguine complète (CBC), y compris votre numération globulaire, puis discutons de la signification et de l’importance de chacun de ces indices.
Votre numération globulaire complète (CBC)
La numération globulaire complète (CBC) est un test sanguin commandé par les médecins afin qu’ils puissent évaluer la composition et la qualité des cellules sanguines dans votre corps. Ces globules sanguins comprennent:
- les globules blancs (leucocytes) qui aident à combattre l’infection
- les globules rouges (érythrocytes) qui distribuent l’oxygène dans tout le corps
- les plaquettes (thrombocytes) qui coagulent le sang
le nombre de globules rouges RBC les globules rouges count (RBC) est le nombre de globules rouges qui se trouvent dans votre sang. Un nombre normal de globules rouges dépend de l’âge et du sexe:
Pour les femmes, 4,2 – 5,4 millions / mcL
- Pour les hommes, 4,7 – 6,1 millions / mcL
- Pour les enfants 4,1 – 5,5 millions / mcL
- Un faible nombre de globules rouges est appelé anémie. Il existe de nombreuses causes différentes de l’anémie, dont la carence en fer est seulement une. Les indices de globules rouges sont très utiles pour distinguer ces différentes causes.
Un nombre élevé de globules rouges est appelé érythrocytose ou polycythémie.
Les causes peuvent inclure la déshydratation (dans laquelle le niveau n’est pas réellement élevé, mais apparaît de cette façon en raison du volume de liquide dans le sang), un besoin de plus grande capacité de transport d’oxygène du sang, comme vivre à haute altitude, ou une insuffisance cardiaque, et une production accrue de globules rouges dans la moelle osseuse en raison de conditions telles que la polycythémie vera.
Tout en regardant le nombre total de globules rouges peut vous dire si votre nombre de globules rouges est faible, normal ou élevé, il ne vous dit pas pourquoi le nombre de globules rouges est anormal. D’où la nécessité d’une évaluation plus poussée de ces cellules. Même si le nombre de globules rouges est normal, l’examen des indices de RBC peut parfois donner des indices importants pour le diagnostic des conditions médicales. Ind Indices de globules rouges (RBC)
Avec le nombre total de globules rouges, les indices RBC fournissent des informations sur la taille et la qualité de vos globules rouges. Cela peut être utilisé pour diagnostiquer la cause et la gravité de l’anémie et fournir des indices vitaux sur d’autres problèmes de santé que vous pourriez avoir.
Les indices de RBC comprennent quatre composantes différentes: la concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (CMH), le volume corpusculaire moyen (VMC), l’hémoglobine corpusculaire moyenne (HME) et la largeur de distribution des globules rouges (DRE).
Concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (MCHC)
La concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (MCHC) est la concentration moyenne d’hémoglobine dans les globules rouges.
L’hémoglobine est la protéine ferrugineuse dans les globules rouges dont la fonction est de transporter l’oxygène. C’est aussi l’élément qui donne leur couleur aux globules rouges. Toute alternance de concentration peut faire apparaître les cellules plus ou moins rouges.
Le MCHC vous dit essentiellement si les globules rouges d’une personne ont plus ou moins d’hémoglobine que ce à quoi on pourrait s’attendre. Une gamme normale pour MCHC est comprise entre 33,4 et 35,5 grammes par décilitre chez les adultes. Toute valeur en dehors de la plage de référence est définie comme suit:
MCHC élevé:
Lorsque le MCHC est élevé, les globules rouges sont désignés comme étant
hyperchromiques . Les causes possibles d’une CSMC élevée (qui est rare) comprennent: an L’anémie hémolytique auto-immune, un état dans lequel le système immunitaire attaque ses propres globules rouges sp La sphérocytose héréditaire, une maladie génétique caractérisée par l’anémie et les calculs biliaires Faible MCHC:Quand le MCHC est bas, les cellules sont appelées beinghypochrome
- . Les causes possibles comprennent: an Anémie ferriprive. Un certain nombre de conditions peuvent provoquer une anémie ferriprive, y compris la grossesse, la perte de sang, une mauvaise absorption du fer dans l’intestin (causée, par exemple, par la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn) et un mauvais apport nutritionnel en fer.
- Qu’elle soit hyperchromique ou hypochrome, le traitement est principalement axé sur le traitement de la maladie sous-jacente. La supplémentation en fer et l’augmentation de la consommation de fer peuvent aider à traiter l’anémie ferriprive, mais un supplément de fer n’est pas recommandé pour les personnes qui ne sont pas carencées en fer (l’excès de fer peut être stocké dans le foie et le cœur). Les transfusions sanguines peuvent être utilisées dans des cas plus graves.
Volume corpusculaire moyen (VMC) Le volume corpusculaire moyen (VMC) mesure le volume moyen de globules rouges, ce qui signifie la taille réelle des cellules elles-mêmes. Une gamme normale pour MCV est entre 80 et 96 femtoliters par cellule. MC MCV faible:Un MCV faible indique que les globules rouges sont petits, ou
- microcytaires
. Les causes possibles comprennent:
l’empoisonnement au plomb
la thalassémie (les thalassémies sont des troubles génétiques caractérisés par une hémoglobine anormale)
l’anémie de la maladie chronique
la polyarthrite rhumatoïde ar l’artérite à cellules géantes. MC MCV élevé: Un MCV élevé signifie que les globules rouges sont plus gros que la normale ou macrocytaires. Les causes de l’anémie macrocytaire comprennent: defic La carence en vitamine B12 defic La carence en folate (la carence en vitamine B12 et en folate est aussi appelée anémie mégaloblastique, due aux globules rouges macrocytaires)
- Affection hépatique
- Alcoolisme
- Hypothyroïdie
- Médicaments tels que les médicaments chimiothérapiques et les thérapies rétrovirales VIH
- VCM normal:
Il est important de noter qu’une personne peut souffrir d’anémie et avoir un VGM normal. C’est ce qu’on appelle une anémie normocytaire.. Les causes peuvent inclure: blood Perte de sang soudaine Insuffisance rénale an Anémie hémolytiqueInsuffisance nutritionnelle Hem Hémoglobine corpusculaire moyenne (HME) hem L’hémoglobine corpusculaire moyenne (HME) est la quantité moyenne d’hémoglobine par globule rouge dans un échantillon de sang. Une plage normale pour MCH est comprise entre 27,5 et 33,2 picogrammes par cellule.
- La valeur MCH est directement parallèle à la valeur MCV, et certains médecins trouvent que le test est redondant. En tant que tel, si la taille des globules rouges est grande (telle que mesurée par le MCV), la quantité d’hémoglobine par globules rouges sera élevée (telle que mesurée par le MCH), et vice versa.
- Alors que la MCH peut être utilisée seule pour déterminer si l’anémie est hyper-, hypo- ou normocytaire, le MCV doit être considéré avec le MCH car le volume cellulaire affecte directement la teneur en hémoglobine par cellule. W Largeur de distribution des globules rouges (RDW)
- La largeur de distribution des globules rouges (RDW) est un test qui reflète la variabilité de la taille des globules rouges (et est proportionnelle à l’écart type du MCV). Un RDW normal signifierait que les globules rouges sont tous de taille similaire, alors qu’un RDW plus élevé signifie qu’il y a plus de variabilité dans la taille des globules rouges.
- Certains médecins croient que RDW est l’un des indices de globules rouges les plus utiles pour établir des diagnostics. Mis à part son rôle dans le diagnostic de l’anémie, un RDW élevé peut prédire la présence d’une maladie coronarienne chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle. Il fournit également des indices d’une carence nutritionnelle précoce qui peut ne pas être notée avec les autres tests seuls. Enfin, c’est un bon test pour déterminer si d’autres tests sont nécessaires, comme un frottis sanguin périphérique.
- Une plage normale pour RDW est comprise entre 10,2 et 14,5%.
- RDW est plus utile lorsqu’il est évalué avec MCV. Un exemple de certaines causes incluent:
RDW élevé et MCV faible (microcytaire): an Anémie ferriprive Drépanocytose RDV élevé et MCV normal
- (normocytaire): an Anémie ferriprive
- Anémies combinées
- Hémorragie (quelques jours) plus tard) variants Variantes d’hémoglobine
- Haut RDF et haut MCV
(macrocytaire):
Carence en vitamine B12 defic Carence en folate
Agglutinine froide
Syndrome myélodysplasique an Anémie hémolytique immunitaire
RDW normal et MCV élevé
:
Maladie hépatique (chronique) an Anémie aplasique
liée à l’alcool RD RDW normale et faible VMC
:
Anémie de maladie chronique Certains types de thalassémie
- Certaines hémoglobines anormales
- Il est important de noter que ce ne sont que quelques exemples, et il existe de nombreuses possibilités.
Un mot de Verywell Un CBC est un test sanguin standard et comprend le nombre de globules rouges en plus du nombre de globules blancs et de plaquettes. Le nombre de globules rouges peut indiquer aux médecins le nombre de globules rouges que vous avez, mais ne dit pas grand-chose de la raison de toute anomalie. Indices Les indices de RBC, en examinant les caractéristiques des globules rouges, sont utiles non seulement pour déterminer la cause d’une anémie, mais aussi pour diagnostiquer des problèmes médicaux, même lorsque le nombre de globules rouges est normal.
- La combinaison de ces indices fournit également des indices importants pour réduire l’anémie. Les exemples donnés ci-dessus ne sont que quelques-unes des causes possibles, et la détermination de la cause précise de l’anémie est parfois très difficile. Ces tests sanguins sont mieux utilisés en combinaison avec une histoire soigneuse, un examen physique approfondi, et tous les tests d’imagerie qui sont indiqués.
- Apprendre ces tests sanguins peut vous aider à poser des questions à votre médecin afin que vous compreniez parfaitement le diagnostic qu’il a posé ou les tests supplémentaires recommandés. De plus en plus, on demande aux gens de participer activement à leurs soins de santé et d’apprendre à prendre des décisions éclairées au sujet de leur santé. Prendre le temps d’apprendre sur les valeurs de votre laboratoire peut vous aider à faire les choix qui vous conviennent le mieux.
