Une broche de Kirschner (également appelée broche de Kirschner) est un fil ou une broche mince qui peut être utilisé pour stabiliser les fragments d’os. Ces fils peuvent être forés à travers l’os pour maintenir les fragments en place. Ils peuvent être placés par voie percutanée (à travers la peau) ou peuvent être enterrés sous la peau.
Les K-fils sont de tailles différentes, et à mesure qu’ils grossissent, ils deviennent moins flexibles.
Les K-fils sont souvent utilisés pour stabiliser un os cassé et ensuite enlevés dans le bureau une fois que la fracture a guéri. Les fils peuvent également être filetés pour empêcher le mouvement ou le recul du fil, bien que cela puisse également les rendre plus difficiles à enlever.
Les fils K étaient utilisés plus fréquemment lorsque la traction était un traitement courant pour certains types de fractures. Lorsque la traction est utilisée, un fil de K est souvent inséré dans un os pour fournir une ancre rigide à l’os, puis le poids est tiré sur l’os (à travers le fil) pour tirer l’extrémité brisée dans l’alignement.
Problèmes avec les broches
Il existe des complications possibles liées à l’utilisation des broches K:
- Infection: L’emplacement de l’insertion des broches peut être une source d’infection pour entrer dans le corps. Si elles sont laissées à travers la peau, les bactéries peuvent se déplacer le long de la broche et pénétrer plus profondément dans le corps, et éventuellement dans l’os. Pour cette raison, les patients avec des K-fils qui sont laissés exposés sont généralement instruits sur les techniques de soin de la broche pour prévenir l’infection.
- Rupture: Les broches peuvent fournir une fixation stable d’une fracture, mais la plupart des broches ont un diamètre relativement mince et peuvent se briser si la fixation est insuffisante pour supporter l’os cassé.
- Mouvement de fracture: Les câbles K offrent généralement une fixation moins rigide des fractures que certaines autres techniques telles que les plaques et les vis et les tiges métalliques. Par conséquent, il est parfois possible que la fracture change de position lorsque seuls des K-fils sont utilisés pour la fixation.
- Migration: L’une des complications les plus préoccupantes est la migration des broches. Pour cette raison, des précautions extrêmes doivent être prises en particulier lors de l’utilisation de câbles K dans la zone thoracique ou abdominale. Il y a des rapports de cas de placer K-fils dans les os autour de l’épaule seulement pour les trouver migrer dans la cavité thoracique des semaines ou des mois plus tard. Removal Retrait des broches
Le plus souvent, les broches K sont retirées quelque temps après que l’os a suffisamment cicatrisé. Il y a des exceptions si le fil est enterré profondément à l’intérieur d’un os, mais la majorité des broches sont retirées une fois la cicatrisation terminée (ou au moins jusqu’à un point où l’os cassé est stable). Les broches lisses peuvent souvent être enlevées dans le bureau sans anesthésie spéciale. Le retrait des broches ne devrait pas causer trop d’inconfort pour la plupart des patients. Cependant, les broches qui sont sous la peau, les broches filetées ou les broches qui sont difficiles à enlever peuvent devoir sortir dans une salle d’opération sous anesthésie.
Aussi connu comme:
K-Wire
