Causes et facteurs de risque de l’insuffisance rénale aiguë

L’insuffisance rénale aiguë est causée par une variété de conditions médicales qui peuvent endommager les reins. Les reins peuvent échouer rapidement s’ils sont directement endommagés par des médicaments ou d’autres toxines, s’ils sont privés de sang et d’oxygène, ou s’ils sont affectés par un dysfonctionnement dans n’importe quelle région du système urinaire.

Causes communes

Il existe un certain nombre de causes communes d’insuffisance rénale aiguë.

Souvent, les reins peuvent supporter des maladies et sont souvent capables de continuer à fonctionner quand vous tombez malade. Les conditions qui causent l’insuffisance rénale aiguë se produisent généralement soudainement, causant de graves dommages aux reins dans quelques heures de quelques jours.

Les toxines

La plupart des médicaments, des produits chimiques et des médicaments doivent passer par les reins lorsqu’ils sont transformés dans le corps. Parfois, les composants chimiques peuvent induire des dommages toxiques aux reins, les faisant échouer. Lorsque cela se produit, la cause est évidente si un médicament associé à une insuffisance rénale aiguë a été administré en milieu hospitalier. Si la cause de l’insuffisance rénale est un médicament que vous avez pris à la maison et oublié, il peut alors être plus difficile d’identifier la cause de votre insuffisance rénale aiguë.

Les traitements médicaux associés à l’insuffisance rénale comprennent:

  • Contraste pour les examens d’imagerie tels que tomodensitométrie et IRM
  • Antibiotiques tels que les aminoglycosides (streptomycine, gentamycine et amikacine) et les inhibiteurs de la vancomycine
  • ACE, tels que Lotensin (bénazépril) ) et Prinivil (lisinopril)
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin, Advil (ibruprofène), Naprosyn, et Aleve (naproxène)
  • Zyloprim et Aloprim (allopurinol)
  • Lasix (furosémide) inhib Inhibiteurs de la pompe à protons, tels comme Prilosec (oméprazole), Nexium (ésoméprazole magnésium), ou Prevacid (lanzoprazole)
  • Shock

Shock est une situation physiologique dans laquelle le corps est submergé par des altérations dans la fonction. Cela est dû à des conditions telles qu’une perte de sang rapide, une déshydratation extrême, une infection écrasante ou une défaillance d’un organe. Ces conditions entraînent une chute de la pression artérielle ou de l’apport sanguin sous le seuil requis pour une fonction rénale durable et peuvent causer des dommages soudains aux reins.

Sepsis

La septicémie est une infection qui touche le sang et peut également se propager aux organes. Le sepsis provoque une insuffisance rénale aiguë à la suite d’un choc, d’une propagation de l’infection aux reins ou des deux.

Postopératoire

Les jours qui suivent la chirurgie ne sont pas rares pour l’apparition d’une insuffisance rénale aiguë. Plusieurs facteurs de risque connus rendent plus probable la survenue d’une insuffisance rénale aiguë après la chirurgie.

En général, moins votre état de santé est optimal immédiatement avant la chirurgie et dans les jours qui suivent l’intervention, plus la probabilité d’une insuffisance rénale aiguë est élevée. Les facteurs de risque qui augmentent les risques d’insuffisance rénale aiguë après la chirurgie comprennent:

Âge: L’âge avancé est plus souvent associé à l’insuffisance rénale aiguë après la chirurgie que le jeune âge, en particulier chez les personnes déjà atteintes d’une maladie rénale.

  • Diminution de la fonction rénale avant l’opération: Une personne qui a déjà une fonction rénale diminuée est plus susceptible de souffrir d’une insuffisance rénale aiguë après la chirurgie qu’une personne qui n’a pas de problèmes rénaux.
  • Autres conditions médicales: Si vous souffrez d’hypertension, de maladie cardiaque ou de diabète, vous présentez un risque plus élevé d’insuffisance rénale aiguë après la chirurgie.
  • Type de chirurgie: Avoir une intervention chirurgicale majeure sur votre coeur ou vaisseaux sanguins provoque des changements dans le flux sanguin et peut augmenter votre risque d’insuffisance rénale aiguë après la chirurgie.
  • Complications médicales: Des blessures traumatiques, une perte de sang importante, une pression artérielle basse, une diminution des niveaux d’oxygène ou un choc septique avant, pendant ou après une intervention chirurgicale peuvent également augmenter les risques de développer une insuffisance rénale aiguë. Cela est dû à l’incapacité du rein à fonctionner comme il le devrait lorsqu’il est exposé à ces conditions.
  • Infection des voies urinaires: Le développement d’une infection urinaire sévère après la chirurgie peut entraîner une insuffisance rénale aiguë, en particulier si l’infection n’est pas traitée ou si elle ne s’améliore pas avec le traitement. Failure L’insuffisance rénale aiguë qui se développe après la chirurgie peut être détectée par des tests sanguins. Par exemple, si un homme a une créatinine de 0,8 mg / dl avant la chirurgie et un taux de créatinine de 1,6 après la chirurgie, cela indiquerait une insuffisance rénale aiguë. Output La production d’urine est une autre mesure de l’insuffisance rénale aiguë. Un débit urinaire de moins de 0,5 millilitre d’urine par kilogramme de poids corporel par heure qui dure six heures ou plus indique une insuffisance rénale aiguë.
  • Pour la plupart des personnes qui présentent une insuffisance rénale aiguë après une intervention chirurgicale, le problème se résorbe ou s’améliore suffisamment pour maintenir une bonne santé en quelques semaines.

Si vous présentez une insuffisance rénale aiguë après une intervention chirurgicale et que vous avez besoin de dialyse, votre fonction rénale devrait s’améliorer suffisamment pour que la dialyse ne soit pas nécessairement à long terme. Moins souvent, les lésions rénales sont permanentes et une dialyse à long terme est nécessaire. Si cela se produit, la dialyse est nécessaire jusqu’à ce qu’une greffe de rein puisse fournir un rein fonctionnel.

Réaction allergique

Une réaction allergique majeure est généralement de progression rapide et peut affecter la fonction cardiaque et le débit sanguin dans la mesure où les reins peuvent être privés de sang et d’oxygène adéquats. L’insuffisance rénale aiguë est la conséquence.

Glomérulonéphrite

Glomérulonéphrite est une inflammation des reins et se produit généralement lentement, provoquant des lésions rénales progressives. Cependant, il peut atteindre un point où il devient soudainement apparent, provoquant des symptômes sévères et rapidement progressifs semblables à ceux de l’échec rénal aigu.

Il existe un certain nombre de causes connues de la glomérulonéphrite, y compris les infections, les maladies auto-immunes et l’inflammation vasculaire. Parfois, cependant, il n’y a pas de cause connue.

Les maladies inflammatoires

Les affections inflammatoires, telles que le lupus et la maladie de Berger, provoquent une inflammation à des degrés divers et peuvent affecter n’importe quel organe du corps. L’inflammation affecte les reins au fil du temps, provoquant une insuffisance rénale progressive plutôt que aiguë. Comme avec la glomérulonéphrite, l’insuffisance rénale progressive peut produire des symptômes soudains et peut soudainement devenir perceptible sur une courte période de temps.

Génétique

Des recherches récentes ont tenté d’identifier s’il existe une tendance génétique ou familiale à développer une insuffisance rénale aiguë. Les scientifiques ont peut-être trouvé des liens génétiques, mais la recherche est encore relativement récente et l’association semble faible. Dans l’ensemble, il est encore difficile de tirer des conclusions définitives sur la génétique de l’insuffisance rénale aiguë en ce moment.

Appareil cardiovasculaire

L’apport sanguin aux reins peut être affecté par des affections du cœur ou des vaisseaux sanguins. Les caillots sanguins peuvent également affecter les reins. Lorsque ces événements se produisent rapidement, ils provoquent des lésions rénales soudaines, entraînant une insuffisance rénale aiguë.

Heart Attack

Une crise cardiaque est une crise médicale qui peut entraîner une diminution rapide de l’apport sanguin à tout organe du corps, y compris les reins. Le manque de débit sanguin et d’oxygène peut entraîner une insuffisance rénale aiguë, car les reins ne peuvent pas fonctionner ou se maintenir sans apport adéquat de sang et d’oxygène.

Caillots sanguins

Des caillots sanguins peuvent se former dans les vaisseaux sanguins des reins ou peuvent se déplacer d’ailleurs dans le corps vers les reins. Si une zone suffisamment étendue du rein souffre d’un manque de circulation sanguine due à un blocage d’un caillot sanguin, une insuffisance rénale aiguë peut survenir.

Maladie vasculaire

Lorsque les vaisseaux sanguins sont affectés par une maladie, comme l’athérosclérose (durcissement des artères) ou la vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins), elle affecte généralement les vaisseaux sanguins dans tout le corps. Cela inclut ceux qui fournissent les reins.

Les maladies vasculaires provoquent généralement une lente progression de l’insuffisance rénale plutôt qu’une insuffisance rénale aiguë. Mais, après une période de progression lente sans symptômes ni effets évidents, la maladie vasculaire peut soudainement provoquer des symptômes similaires aux symptômes de l’insuffisance rénale aiguë.

Mode de vie

En général, les problèmes de mode de vie ne sont pas la principale cause d’insuffisance rénale aiguë. Mais, il y a certains facteurs qui sont au moins en partie sous votre contrôle qui peuvent augmenter vos chances de développer la maladie.

Utilisation de drogues illégales

L’utilisation de drogues illégales peut provoquer une toxicité soudaine et rapide des reins. En outre, les médicaments injectés augmentent le risque d’infections agressives pouvant évoluer vers une septicémie.

Consommation excessive d’alcool

La consommation excessive d’alcool, qui est considérée comme plus de 10 à 14 verres par semaine, est une cause de lésions rénales lentement progressives. La consommation excessive d’alcool endommage le foie. En fait, l’alcool cible le foie plus qu’il ne cible les reins. Le foie et les reins métabolisent (décomposent et détoxifient) la nourriture, les médicaments et les substances qui circulent dans tout le corps.

En plus des dommages directs de l’alcool sur les reins, lorsque le foie est endommagé et ne peut pas métaboliser les matériaux correctement, les reins sont plus susceptibles de supporter le poids des toxines dans le corps et peuvent également échouer. Souvent, l’insuffisance rénale due à l’alcool est un processus lent et, comme plusieurs des autres causes progressives de l’insuffisance rénale, les effets peuvent soudainement devenir perceptibles et apparaître comme une insuffisance rénale aiguë. Over Surdosage analgésique

Étant donné que plusieurs analgésiques en vente libre peuvent causer une insuffisance rénale aiguë, l’utilisation excessive de ces médicaments peut également augmenter le risque de développer la maladie. En général, si vous prenez de grandes quantités de médicaments contre la douleur, il est préférable de discuter de votre douleur et de vos problèmes de santé avec votre médecin.

L’utilisation de médicaments contre la douleur tous les jours entraîne une douleur de rebond lorsque les médicaments disparaissent, créant ainsi un cycle qui pourrait vous exposer à des doses de médicaments inutiles et potentiellement dommageables. De plus, si vous utilisez régulièrement de fortes doses de médicaments contre la douleur, la cause de votre douleur pourrait être un problème de santé grave qui devrait être évalué.

Like this post? Please share to your friends: