Cette technique est difficile à réaliser, et apprendre cette nouvelle procédure peut être difficile.

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  • La chirurgie traditionnelle de remplacement de la hanche se fait par une incision d’environ 5 à 8 pouces. Sous l’incision, le muscle est séparé et l’articulation de la hanche est exposée. Le chirurgien enlève alors l’articulation de la hanche arthritique et la remplace par un implant en métal et en plastique. Le chirurgien effectue cette chirurgie en regardant directement l’articulation de la hanche arthritique et en mettant en place l’implant de la hanche artificielle.
  • Après la chirurgie, les patients restent généralement à l’hôpital pendant 4 à 6 jours et nécessitent souvent des mois de rééducation.
  • Derniers développements

    De nouvelles techniques ont été développées pour permettre au chirurgien d’effectuer la même chirurgie (prothèse de la hanche) par deux petites incisions et avec une dissection musculaire minimale. Le chirurgien ne regarde pas directement la hanche arthritique, mais il utilise plutôt le guidage radiographique dans la salle d’opération pour positionner la hanche artificielle. L’espoir est que les patients qui subissent cette prothèse de hanche minimalement invasive auront des séjours plus courts à l’hôpital, une réadaptation plus rapide, et de meilleurs résultats. Cependant, étant une nouvelle chirurgie, il y a des questions quant à savoir s’il s’agit ou non d’une «meilleure» procédure.

    Contexte

    La chirurgie de remplacement de la hanche est parmi les procédures les plus réussies (en termes de patients satisfaits) disponibles aujourd’hui. Cependant, les chirurgiens essaient constamment d’améliorer le remplacement de la hanche.

    L’objectif de la prothèse de hanche à deux incisions est de fournir une procédure qui a moins de morbidité chirurgicale (ce qui signifie moins de douleur, moins de perte de sang, moins de réadaptation), mais des résultats globaux bons ou meilleurs. Jusqu’à présent, certains chirurgiens ont pu montrer que cette procédure pouvait en effet avoir moins de douleur et moins de perte de sang, mais il y a un grand débat pour savoir si les résultats globaux sont meilleurs, ou même si bons, que les hanches traditionnelles. chirurgie de remplacement

    Pros

    Les partisans de la technique de la hanche à deux incisions font valoir que la chirurgie peut être pratiquée avec la même précision technique et moins de morbidité postopératoire. Parce que la chirurgie est moins étendue, la rééducation peut être plus rapide, la douleur peut être moindre, et il est possible que certaines complications, telles que la perte de sang et la luxation de la hanche, soient moins fréquentes. Les premiers résultats de certains chirurgiens ont montré que les patients quittent souvent l’hôpital plus tôt (parfois avec seulement des séjours d’un ou deux jours à l’hôpital) et qu’ils ont souvent une réadaptation plus rapide. InconvénientsLes chirurgiens qui ne préconisent pas cette procédure ont plusieurs arguments.

    Premièrement there, il n’y a pas de bonnes études qui montrent que cette procédure est meilleure que la prothèse de hanche traditionnelle, et beaucoup de chirurgiens pensent que les résultats sont pires.

    Deuxième

    , très peu de chirurgiens ont effectué cette procédure pendant plus de deux ans. Cette technique est difficile à réaliser, et apprendre cette nouvelle procédure peut être difficile.

    Troisièmement, en s’appuyant sur le guidage par rayons X, certains chirurgiens pensent que cette technique est moins précise et peut entraîner un mauvais positionnement de l’implant de hanche artificiel.Enfin, il existe un nombre limité d’options d’implants avec la prothèse de hanche à deux incisions, et certains chirurgiens estiment qu’ils ne sont pas en mesure d’utiliser l’implant de hanche artificielle optimal.Où il en est? Surgery La chirurgie de remplacement de la hanche à deux incisions en est à ses balbutiements. De toute évidence, nous avons besoin d’une analyse à long terme des patients qui ont eu cette procédure afin de déterminer si ces patients sont mieux, ou pire que les patients qui ont eu un remplacement de la hanche traditionnelle.Certaines études récentes remettent en question les avantages de cette mini-arthroplastie de la hanche. Ces études ont remis en question les allégations selon lesquelles le remplacement de la mini-hanche permet une récupération plus rapide [link]. Au fil du temps, d’autres études explorent les avantages possibles du remplacement de la mini-hanche.Les patients sont souvent attirés par l’idée d’avoir une cicatrice plus petite et ne tiennent peut-être pas compte du fait que nous n’avons pas de bons résultats à long terme qui montrent à quel point cette technique d’arthroplastie de la hanche peut être bonne.En fin de compte, les objectifs les plus importants de la chirurgie de remplacement de la hanche sont d’avoir une bonne articulation de la hanche sans douleur qui durera autant d’années que possible.Bien que les petites cicatrices et la réadaptation plus courte soient des «avantages» merveilleux, ce ne sont pas les objectifs les plus importants de la chirurgie de remplacement de la hanche.Enfin, tous les patients ne sont pas de bons candidats pour cette technique à deux incisions. Même si vous êtes prêt à avoir cette procédure, et que vous désirez les avantages possibles, vous devez répondre aux critères d’un patient pour avoir cette procédure.

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