La chondroïtine est un composant des tissus conjonctifs humains que l’on retrouve dans le cartilage articulaire et l’os. Une forme de chondroïtine, connue sous le nom de sulfate de chondroïtine, est vendue comme complément alimentaire, souvent en combinaison avec d’autres ingrédients. Dans les suppléments, le sulfate de chondroïtine est généralement dérivé de la trachée bovine (vache) ou des sous-produits de porc.
Utilisations médicinales de la chondroïtine
Selon la Fondation de l’arthrite, les suppléments de chondroïtine sont destinés à améliorer les caractéristiques d’absorption des chocs du collagène et à bloquer les enzymes qui dégradent le cartilage. Il peut aider le cartilage à retenir l’eau et lorsqu’il est utilisé avec de la glucosamine, la chondroïtine peut inverser la perte de cartilage.
Disponibilité de chondroïtine
La chondroïtine est disponible en capsules, en comprimés et en poudre. La chondroïtine est souvent vendue en association avec la glucosamine. La dose typique utilisée dans les essais cliniques est de 800 à 1200 mg de chondroïtine par jour, pris en deux ou quatre doses divisées.
Précautions et mises en garde pour la chondroïtine
Il existe quelques avertissements associés à la chondroïtine:
Les comprimés de chondroïtine peuvent contenir des niveaux élevés de manganèse, ce qui peut poser un problème d’utilisation à long terme.
- La chondroïtine pourrait être contaminée au cours du processus de fabrication, car elle est isolée de produits d’origine animale comme le bœuf. Il existe une association théorique avec la maladie de la vache folle, mais aucun cas n’a été signalé.
- Il peut y avoir un risque accru de saignement si la chondroïtine est prise avec des AINS.
- Si vous avez une allergie aux sulfamides, discutez de la chondroïtine avec votre médecin, qui voudra peut-être commencer avec une dose plus faible.
- La diarrhée, la constipation et la douleur abdominale sont d’autres effets secondaires possibles de la chondroïtine.
- Résultats des essais cliniques
Sur la base des résultats des premiers essais cliniques, il est apparu que la chondroïtine pouvait réduire la douleur et éventuellement ralentir la progression de l’arthrose.
Le problème: Il y avait des résultats incohérents des premiers essais et ces premiers essais étaient de qualité modérée à mauvaise.
Les essais publiés après 2005 ont été essentiellement négatifs. Une analyse de toutes les études sur la chondroïtine a montré que le supplément diminuait la douleur. Mais lorsque seules des études de haute qualité ont été analysées, la chondroïtine manquait de véritable bénéfice. Les résultats primaires et auxiliaires du GAIT étaient des résultats d’essais cliniques attendus depuis longtemps et qui se sont révélés négatifs, sauf peut-être pour un petit sous-groupe de patients. Les essais GAIT ont examiné les effets de la glucosamine et du sulfate de chondroïtine en association.
Revue Cochrane de la chondroïtine pour l’arthrose
Une revue Cochrane évaluant la chondroïtine pour l’arthrose a été publiée en janvier 2015. Une recherche d’études sur la chondroïtine jusqu’en novembre 2013 a révélé 43 études portant sur un total de 9 110 sujets. La plupart des études portaient sur l’arthrose du genou (quelques-unes concernaient la main ou la hanche).
Certaines des études ont été financées par les fabricants de chondroïtine, et d’autres études ont utilisé des méthodes douteuses. Il semblait y avoir des résultats incohérents selon la méthode utilisée. Cela dit, la revue conclut que:
La chondroïtine peut améliorer légèrement la douleur sur une courte période (moins de 6 mois)
- La chondroïtine améliore la douleur au genou de 20% chez quelques personnes de plus que chez les patients sous placebo (53 vs.
- La chondroïtine peut améliorer légèrement la qualité de vie (évaluée selon l’indice de Lequesne)
- La chondroïtine a peu ou pas d’effets indésirables par rapport aux autres agents
- La chondroïtine ralentit légèrement le rétrécissement de l’espace articulaire à la radiographie
- La preuve de la chondroïtine est incompatible. Il n’y a aucun avantage clair de la chondroïtine par rapport au sulfate de glucosamine. Il n’y a également aucun avantage clair de combiner la chondroïtine avec la glucosamine par rapport à la glucosamine seule. Il pourrait y avoir un avantage modeste de l’utilisation de la chondroïtine pour un nombre limité de patients.
