Comment la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est traitée

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La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie pulmonaire irréversible que les chercheurs n’ont pas encore trouvé un moyen de guérir. Cependant, divers médicaments et habitudes de vie peuvent aider à contrôler les symptômes – difficulté à respirer, respiration sifflante, toux et production de mucus – et réduire le risque d’autres affections associées à la MPOC, comme l’emphysème et la bronchite chronique.

La prise en charge de la MPOC est également vitale pour prévenir l’exacerbation de la MPOC, une poussée de symptômes tels que la toux, la respiration sifflante et l’essoufflement, la production de mucus augmente et la couleur du mucus peut changer du jaune clair au jaune, au vert, ou sanglant. Une exacerbation de la MPOC est souvent déclenchée par une infection, dure plusieurs jours, et peut même vous conduire à l’hôpital, alors rester en bonne santé en général est aussi important dans le traitement de la MPOC que le traitement des symptômes. Rem Remèdes à la maison et changements de style de vie

Vous pouvez apporter des changements à votre style de vie et vous adapter à vos symptômes de MPOC et réduire au minimum les exacerbations.

Cesser de fumer

Donner un coup de pied à l’habitude de la cigarette est absolument l’étape la plus importante pour aider à gérer la MPOC, et pour certaines personnes, cette étape est tout ce dont ils ont besoin pour contrer les symptômes de la MPOC. Cependant, il n’est pas facile de cesser de fumer, surtout si vous fumez depuis des années.

Si la dinde froide ne fonctionne pas pour vous, envisagez d’autres options pour cesser de fumer, comme la thérapie de remplacement de la nicotine avec des aides comme la gomme, les inhalateurs, les comprimés, les patchs ou les vaporisateurs nasaux pour réduire les fringales; prendre un médicament comme le bupropion, le Chantix (varénicline) ou la clonidine, un médicament contre l’hypertension qui serait utile dans le traitement des symptômes de sevrage de la nicotine; et aller pour un conseil ou une thérapie de groupe.

Exercice régulier

Faire de l’exercice régulièrement est toujours bon pour la santé globale et le bien-être mental. Cela peut aussi vous aider à maintenir votre force et votre endurance. Discutez avec votre médecin du type d’exercice qui vous convient le mieux.

Assez de calories

Les médicaments contre la MPOC, la fatigue et la difficulté à respirer peuvent vous faire perdre l’appétit ou vous faire perdre moins d’énergie. Parlez donc à votre médecin des moyens de combattre le manque d’alimentation. Ne pas obtenir suffisamment de calories peut aggraver vos symptômes de MPOC et vous exposer davantage aux infections, ce qui peut également aggraver vos symptômes. Manger plus fréquemment, de plus petits repas et / ou prendre des vitamines et des suppléments peut être un moyen d’obtenir la nutrition dont vous avez besoin.

Techniques de respiration

Les techniques d’apprentissage pour vous aider à respirer plus efficacement peuvent vous aider à vous détendre et à donner un peu de répit à vos poumons. Demandez à votre médecin ou votre inhalothérapeute pour plus d’informations.

Obtenez le vaccin contre la pneumonie

La pneumonie à pneumocoque est une maladie pulmonaire causée par la bactérie

Streptococcus pneumoniae. Les personnes atteintes de MPOC et de nombreuses autres affections chroniques courent un risque accru de développer une pneumonie, ce qui peut aggraver les symptômes de la MPOC. Obtenir un vaccin peut aider à prévenir cette maladie, mais vérifiez d’abord avec votre médecin.Obtenez votre vaccin contre la grippe

Il existe des données qui montrent que les vaccins contre la grippe réduisent non seulement le nombre d’hospitalisations et de consultations médicales lorsque vous êtes atteint de MPOC, mais réduisent aussi le risque de maladie et même la mort. Même si cela signifie prendre un voyage supplémentaire chez le médecin ou la pharmacie locale, cela vaut la peine d’éviter les complications potentielles qui peuvent découler de la grippe. Comme avec le vaccin contre la pneumonie, vérifiez avec votre médecin pour vous assurer que vous pouvez recevoir un vaccin contre la grippe.

Tenir des rendez-vous

Assurez-vous de consulter votre médecin pour vos rendez-vous réguliers, même si vous vous sentez bien. Il est important qu’il ou elle vous surveille pour suivre vos progrès, votre fonction pulmonaire, et pour suivre vos traitements.

Prescriptions

Les médicaments utilisés pour traiter la MPOC et les problèmes de santé connexes se divisent en deux camps principaux: les médicaments pour gérer les symptômes spécifiques de votre maladie et les traitements contre les infections qui, s’ils progressent, pourraient aggraver votre MPOC.

Bronchodilatateurs

Les bronchodilatateurs aident à détendre les muscles des parois des voies respiratoires afin qu’ils soient plus faciles à respirer, réduisant ainsi la toux et l’essoufflement. Il existe deux types de bronchodilatateurs pour le traitement de la MPOC: bron Les bronchodilatateurs à action brève:

Ces médicaments agissent en 15 à 20 minutes pour soulager l’essoufflement, mais les effets ne durent que de quatre à six heures. Les exemples incluent Ventolin et ProAir (albutérol), Atrovent (ipratropium), et Xopenex (levalbuterol). Bron Bronchodilatateurs à action prolongée:

  • Ces médicaments sont utilisés pour garder vos voies respiratoires ouvertes et détendues pendant de longues périodes (toute la nuit, par exemple). Bien que les effets durent plus longtemps, de 12 à 24 heures, ces médicaments commencent à travailler plus lentement. Des exemples de ce type de bronchodilatateur comprennent Brovana (arformotérol), Arcapta (indacatérol), Serevent (salmétérol) et Spiriva (tiotropium).Vous pourriez avoir besoin d’un seul type ou des deux, selon vos symptômes. Les bronchodilatateurs sont habituellement administrés soit avec un inhalateur, soit par aérosolthérapie, dans lequel le médicament est administré sous forme d’une fine brume à travers un instrument appelé nébuliseur. Cort Corticostéroïdes inhalés
  • Si vous avez souvent des exacerbations, votre médecin peut vous prescrire un corticostéroïde par inhalation par jour. Cela peut aider à réduire votre inflammation et réduire le nombre d’exacerbations que vous avez. Les exemples comprennent Flovent (fluticasone) et Pulmicort (budésonide). Enrouement, infections de la bouche et ecchymoses sont des effets secondaires potentiels. In Inhalateurs combinés Si votre MPOC est grave et / ou si vous avez des exacerbations fréquentes, votre médecin peut vous prescrire un inhalateur ou une solution nébulisée combinant un bronchodilatateur et un corticostéroïde. Des exemples d’inhalateurs combinés comprennent Symbicort, qui est une combinaison de formotérol et de budésonide, et Advair, une combinaison de salmétérol et de fluticasone. Cort Corticostéroïdes par voie orale

Au cours d’une exacerbation de la MPOC, les corticostéroïdes par voie orale peuvent raccourcir le temps de récupération, améliorer la fonction pulmonaire et soulager l’hypoxémie (faible taux d’oxygène dans le sang). Ils peuvent aussi réduire le risque de rechute, prévenir l’échec du traitement et, si vous vous rendez à l’hôpital, raccourcir le temps que vous y passez. Cependant, l’utilisation à long terme de corticostéroïdes par voie orale peut entraîner des effets secondaires graves; ils ne sont donc généralement utilisés que pendant une courte période. La prednisone est un exemple d’un corticostéroïde par voie orale. Les effets secondaires comprennent l’ostéoporose, le diabète, un risque accru d’infection, la cataracte et le gain de poids. In Inhibiteurs de la phosphodiestérase-4 (PDE4)

La MPOC (de même que l’asthme) peut provoquer une surproduction d’une enzyme qui augmente l’inflammation dans les poumons appelée phosphodiestérase-4 (PDE4). Les inhibiteurs de la PDE4, qui bloquent cette enzyme, sont pris une fois par jour sous forme de comprimés et aident à réduire les exacerbations de BPCO chez les personnes atteintes de bronchite chronique, d’antécédents d’exacerbations et de BPCO sévère à très sévère. Daliresp (roflumilast) est l’un de ces inhibiteurs de la PDE4. Les effets secondaires peuvent inclure la diarrhée, la perte de poids, la douleur abdominale, le sommeil perturbé, la nausée, la perte d’appétit et le mal de tête.

Antibiotiques

Si vous souffrez d’une infection bactérienne des voies respiratoires telle qu’une bronchite ou une pneumonie, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique. Ces médicaments agissent contre les bactéries mais pas les virus; en d’autres termes, ils ne vont pas assommer un rhume ou la grippe. Si on vous prescrit un traitement antibiotique, il est très important de prendre toute la prescription, même si vous commencez à vous sentir mieux. Ne pas finir la prescription peut augmenter le risque de résistance aux antibiotiques.

Des études antérieures ont montré que la prise d’antibiotiques en continu n’a pas aidé les exacerbations. Cependant, des recherches plus récentes ont indiqué que la prise de Zithromax (azithromycine) ou d’érythrocine (érythromycine) pendant un an a réduit le nombre d’exacerbations chez les personnes qui les avaient auparavant fréquemment. Il n’y a aucune preuve que le traitement au-delà d’une année est utile.

Thérapie pulmonaire

Si vous avez une BPCO modérée ou sévère, votre médecin peut utiliser une thérapie pulmonaire en plus des médicaments.

Oxygénothérapie

En fonction de vos besoins individuels, de l’oxygène supplémentaire peut être nécessaire 24 heures par jour, seulement la nuit, ou quelque part entre les deux. L’oxygène supplémentaire augmente non seulement les taux de survie chez les patients atteints de MPOC, mais il peut aussi aider à soulager vos symptômes et améliorer votre qualité de vie en vous aidant à mieux dormir la nuit, à être plus alerte pendant la journée et à pratiquer des activités avec moins de symptômes.

Ces avantages peuvent valoir les inconvénients potentiels de l’oxygénothérapie: nécessité de porter une canule nasale (un ensemble de petits tubes qui délivrent l’oxygène par le nez dans les voies respiratoires) ou un masque, ainsi que de traiter les boîtes d’oxygène. Re Réadaptation pulmonaire

Cette intervention interdisciplinaire pour les personnes atteintes de MPOC, qui comprend l’évaluation, l’exercice, l’éducation et le soutien psychologique, est la plus bénéfique pour les personnes qui ont des symptômes débilitants incapables de poursuivre leurs activités quotidiennes. Avec l’aide d’une équipe de spécialistes – médecins, infirmières, inhalothérapeutes, physiothérapeutes, diététistes, ergothérapeutes et psychologues – vous pouvez avoir des symptômes moins graves, profiter d’une vie quotidienne plus normale et même avoir des coûts de santé plus bas . Rehabilitation La réadaptation pulmonaire devrait durer assez longtemps pour produire le maximum d’avantages sans devenir trop lourde. Pour certaines personnes, cela peut prendre aussi peu que 10 jours, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de 18 mois pour montrer une amélioration.

Chirurgies

Si les médicaments n’améliorent pas vos symptômes et qu’ils continuent d’être sévères, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Cependant, tout le monde n’est pas candidat à la chirurgie du poumon, donc ce n’est peut-être pas une option pour vous.

Bullectomie

Cette chirurgie consiste à enlever les bulles, qui sont de grands espaces d’air qui se forment lorsque les parois de vos sacs aériens sont détruites, comme dans la MPOC. Enlever un ou plusieurs de ces bulles peut aider à améliorer votre circulation d’air. Surg Chirurgie de réduction du volume pulmonaire

Dans cette chirurgie, les tissus endommagés sont retirés de la partie supérieure de vos poumons. Cela permet à vos poumons de se dilater davantage afin que vous puissiez respirer plus facilement, et cela peut même prolonger votre vie. Trans Transplantation pulmonaire

Il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure qui consiste à remplacer le poumon endommagé par un poumon sain provenant d’un donneur. Ce peut être une option si votre poumon est trop endommagé pour une autre chirurgie. Bien qu’une greffe de poumon puisse améliorer votre qualité de vie, il y a des risques, y compris que votre corps rejette le poumon du donneur. Vous devrez également prendre des médicaments qui suppriment votre système immunitaire pour le reste de votre vie, ce qui vous expose au risque d’infection. Ther Thérapies en vente libre

Certaines vitamines et certains suppléments peuvent aider à minimiser vos symptômes, mais assurez-vous de consulter votre médecin avant d’ajouter quelque chose à votre plan de traitement actuel.

Vitamines C et E

Une étude communautaire coréenne a montré que l’augmentation de votre apport alimentaire en vitamines C et E, qui sont toutes deux des antioxydants, peut améliorer la fonction pulmonaire, en particulier chez les hommes. On ne sait pas quelle dose est nécessaire pour bénéficier, mais ces suppléments peuvent être quelque chose à considérer. Oil Huile d’eucalyptus

L’huile d’eucalyptus se trouve souvent dans les pastilles contre la toux et est présentée comme étant capable de détacher le mucus. Dans une étude sur l’efficacité de l’huile d’eucalyptus dans le traitement de la MPOC, les participants ont reçu des capsules de cinéole, l’ingrédient principal de l’huile d’eucalyptus, trois fois par jour pendant six mois, ainsi que leurs médicaments et thérapies habituels. Non seulement les exacerbations étaient moins fréquentes, moins sévères et plus courtes, mais le cinéole permettait d’ouvrir les voies respiratoires et de réduire l’inflammation des voies respiratoires, diminuant l’essoufflement et la fatigue.

Médecine alternative complémentaire (MCP)

Il existe d’autres thérapies complémentaires qui peuvent améliorer votre qualité de vie globale lorsqu’elles sont ajoutées à votre plan de traitement. Certaines personnes tentent des remèdes à base de plantes médicinales pour aider leurs symptômes de la MPOC, mais il n’y a pas beaucoup de recherches sur leur efficacité. Assurez-vous de parler à votre médecin avant d’essayer l’une de ces alternatives.

Yoga

Le Collège américain des médecins thoraciques (CHEST) dit que le yoga est bénéfique lorsque vous avez la MPOC. Dans une petite étude portant sur des personnes atteintes d’une BPCO stable, après une période de 12 semaines de formation au yoga, leur fonction pulmonaire, leur essoufflement, leur qualité de vie globale et leur inflammation ont été significativement améliorés.

Acupuncture

L’utilisation de l’acupuncture, en plaçant des aiguilles minces dans des points spécifiques dans le corps, peut être une autre thérapie complémentaire à examiner lorsque vous avez une MPOC. Une étude portant sur des personnes atteintes de MPOC ayant utilisé des médicaments seuls ou en association avec l’acupuncture pendant huit semaines a montré que l’essoufflement associé à l’effort et à la qualité de vie était significativement amélioré chez les personnes utilisant la combinaison des deux traitements. Une autre étude, réalisée sur 10 semaines, a montré des résultats similaires.

Parce que l’acupuncture a si peu de risques, il vaut la peine d’essayer de voir si cela peut aider à améliorer vos symptômes. D’autres avantages potentiels supplémentaires incluent dormir mieux, soulager l’anxiété et améliorer votre humeur.

Flûte pulmonaire

La flûte pulmonaire est un appareil respiratoire portatif qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour aider à nettoyer vos poumons de mucus. Cela fonctionne en créant des vibrations à basse fréquence profondément dans vos poumons quand vous soufflez fort à travers l’embouchure. Cela aide à briser le mucus, ce qui facilite le crachat et l’expulsion.

Une étude chez des personnes atteintes de bronchite chronique a montré que l’utilisation de la flûte pulmonaire entraînait moins d’exacerbations, une amélioration de l’essoufflement à la fois au repos et lorsqu’il était actif, et une diminution de la production de toux et de mucosités. Les participants ont également déclaré qu’ils l’avaient trouvé efficace et qu’ils voulaient continuer à l’utiliser régulièrement. La flûte pulmonaire est uniquement disponible avec une prescription aux États-Unis, alors parlez à votre médecin pour savoir si cela peut être un bon ajout à votre arsenal de traitement.

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