Les stéroïdes topiques sont efficaces dans le traitement de nombreuses affections cutanées inflammatoires, y compris la dermatite atopique, le psoriasis, la séborrhée et la dermatite de contact. Bien que leurs antécédents soient impressionnants, il est important de savoir qu’ils ont des effets secondaires importants. Ces lignes directrices vous aideront à tirer le meilleur parti de l’utilisation d’un stéroïde topique tout en minimisant le risque d’effets secondaires. Ster Application topique de stéroïdes
Les crèmes et onguents stéroïdes topiques doivent être appliqués en une fine couche et massés dans la zone touchée une à quatre fois par jour. Pour la plupart des affections cutanées, ce régime doit continuer jusqu’à ce que l’éruption disparaisse. Les affections cutanées chroniques qui s’évaporent, comme le psoriasis ou l’eczéma, bénéficient de l’application intermittente d’un stéroïde topique pour prévenir les récidives.
Parce que les stéroïdes topiques peuvent causer des effets secondaires, l’espacement des applications intermittentes doit être discuté avec un fournisseur de soins de santé avant de continuer.
La force des stéroïdes topiques
Différentes surfaces de la peau absorbent différemment les stéroïdes topiques. Par conséquent, la force du stéroïde doit correspondre au type de peau où il doit être appliqué. Plus le nombre de groupes stéroïdiens est grand, plus le risque d’effets secondaires est grand. La peau sur les paupières et le visage est mince et absorbe rapidement les stéroïdes topiques.
Un stéroïde du groupe VI ou VII doit être appliqué dans ces zones sensibles.
La peau sur la paume des mains et la plante des pieds est dure et épaisse. Il agit comme une barrière qui rend plus difficile la pénétration des stéroïdes topiques. Un stéroïde plus puissant est donc nécessaire. Les parties du corps où la peau touche la peau – l’aine, la région rectale, les aisselles – absorbent rapidement les stéroïdes topiques, nécessitant un stéroïde de faible puissance.
Les nourrissons et les jeunes enfants ont une peau qui absorbe plus facilement les stéroïdes topiques, nécessitant également un stéroïde de faible puissance. Ster Stéroïdes topiques sous occlusion
Un stéroïde topique peut être absorbé plus rapidement dans la peau par un processus appelé «occlusion». L’occlusion consiste à appliquer le stéroïde topique sur la zone affectée et à l’envelopper dans une pellicule plastique ou un chiffon et à le fixer avec du ruban adhésif. L’enveloppe en plastique maintient la transpiration près de la peau et hydrate la couche cornée, la couche supérieure de l’épiderme. La peau hydratée est capable d’absorber les médicaments topiques beaucoup plus efficacement que la peau sèche, offrant un soulagement plus rapide. Dress Les pansements d’occlusion doivent être laissés allumés pendant au moins 2 heures à la fois. Pour cette raison, ils sont généralement appliqués au coucher. La méthode d’occlusion doit seulement être utilisée sous la surveillance d’un fournisseur de soins de santé, car elle augmente considérablement la puissance d’un stéroïde topique. Parce que l’occlusion favorise un environnement humide, elle augmente le risque de développer des infections bactériennes et ne devrait pas être utilisée plus de 3 jours d’affilée.
Dosage intermittent des stéroïdes topiques
Un effet secondaire courant du traitement stéroïdien topique est la tachyphylaxie. La tachyphylaxie est essentiellement une tolérance à l’action vasoconstrictrice d’un stéroïde. C’est la diminution rapide de la réponse à un stéroïde topique après son utilisation initiale. Après l’utilisation répétée de stéroïdes topiques, les capillaires dans la peau ne se contractent pas aussi bien, nécessitant des doses plus élevées et une application plus fréquente.Il est parfois plus utile d’appliquer des stéroïdes topiques en doses intermittentes. Si un stéroïde topique perd son efficacité, il doit être arrêté pendant 4 à 7 jours, puis redémarré.
