Parmi les thèmes importants et récurrents de la recherche médicale et des rapports sur la santé, il y a l’importance du microbiome, à juste titre. Même si nous continuons à apprendre sur les divers rôles de nos bactéries résidentes – qui dépassent les cellules de notre corps de dix à un – jouent dans notre santé, nous savons déjà assez pour établir qu’un microbiome sain est fondamental pour notre bien-être global.
Il ne suffit pas d’un village pour élever un humain bien ajusté; il faut un village en un seul!
Les bactéries sur les surfaces de notre corps font partie intégrante du système immunitaire, empêchant les envahisseurs potentiellement dangereux en occupant les lignes de front, où nos corps font face au monde extérieur. Les perturbations des populations de bactéries colonisatrices sur la peau et les muqueuses ont des conséquences bien établies, telles que les infections à levures suite à une cure d’antibiotiques. Ceci, en un sens, est un cas classique de «ne pas savoir ce que nous avons jusqu’à ce qu’il soit parti.» Nous ne prenons pas beaucoup de préavis de bactéries «amicales» partout sur nous jusqu’à ce que quelque chose les efface – et quelque chose d’inamical. dans.
La même chose peut se produire à l’intérieur. L’un des graves dangers de l’utilisation d’antibiotiques à large spectre est ce qu’on appelle la «colite pseudomembraneuse», une infection du côlon par une bactérie appelée «Clostridium difficile». Comme on l’appelle dans les services médicaux, le «C diff» ne peut se propager dans les intestins que lorsque les bactéries qui y vivent normalement sont enlevées pour y faire place. Bien que certains antibiotiques puissent traiter l’infection à C. difficile, cette approche échoue parfois. Quand il le fait, repeupler l’intestin avec des bactéries amicales provenant de personnes en bonne santé (une soi-disant «transplantation fécale») peut sauver la vie.Une réaction intestinale
Dans des circonstances normales, les bactéries dans notre intestin jouent un rôle important dans notre digestion et notre métabolisme. Certains nutriments sont altérés par les bactéries intestinales, et certains métabolites proviennent de notre nourriture dans notre circulation sanguine uniquement à cause de leur implication. L’une des actions importantes des bactéries intestinales est de se nourrir de la fibre qui survit au passage dans l’estomac et l’intestin grêle. Cela suggère qu’il existe des interactions importantes entre nos régimes et notre microbiome, et c’est effectivement le cas. Les gens qui mangent des aliments pour animaux ont habituellement des bactéries différentes dans leurs intestins que les végétariens ou les végétaliens. La consommation de produits alimentaires hautement transformés et de produits chimiques alimentaires, tels que les édulcorants artificiels, peut perturber l’équilibre normal du microbiome. Une étude de la Hadza, une petite population de chasseurs-cueilleurs modernes en Tanzanie, montre que la variation saisonnière de l’alimentation produit un changement correspondant dans le microbiome.
Donc, il est certainement vrai que nos régimes influencent nos microbiomes, et nos microbiomes influencent notre santé. Mais cette vérité est trop facilement corrompue en gimmickry.
Encore une autre mode
Il ya de plus en plus de blogs, de colonnes, de livres et de programmes qui vous conseillent sur la façon de manger pour votre microbiome. L’argument de base ici est que nous savons maintenant combien il est important de bien nourrir votre microbiome, alors vous devriez concevoir votre régime alimentaire dans ce but précis.
Vous ne pouvez pas être bien nourri, va donc la réclamation actuellement en vogue, sauf si votre microbiome est bien nourri. Peut-être l’exemple le plus flagrant de la tendance est un livre appelé simplement: "Le régime du microbiome".
Pensez-y, cependant, et vous vous rendrez compte que les Hadza n’ont pas une connaissance avancée de leurs bactéries intestinales. Au contraire, ils vivent plus près de la nature que nous et mangent des aliments naturels. Les animaux sauvages n’ont pas non plus connaissance de leur microbiome, mais mangent les aliments indigènes auxquels ils sont adaptés. On suppose que la nourriture qui convient à un lion, ou koala, ou un panda géant, est également appropriée pour le microbiome correspondant de chacun.
Quant à nous, nous avons depuis longtemps des tonnes d’informations sur les effets du régime alimentaire sur la santé, y compris les schémas alimentaires associés au résultat de santé qui compte le plus: la combinaison de la longévité et de la vitalité. Si nous savons quels sont les modèles alimentaires associés à la plus forte probabilité d’années de vie abondantes et à une vie robuste au cours des années, devons-nous reconsidérer tout cela maintenant que nous en savons plus sur le microbiome?
Bien sûr que non.
Qu’est-ce qui est bon?
Nous avons besoin d’un microbiome sain pour être en bonne santé, mais le corollaire est que si nous sommes vraiment en bonne santé, notre microbiome aussi. En d’autres termes, tout ce que nous savons sur l’alimentation pour notre propre santé peut être étendu à ce que nous savons sur l’alimentation pour la santé du microbiome, aussi. Avec ou sans attention au microbiome, nous savons que les légumes, les fruits, les grains entiers, les haricots, les lentilles, les noix, les graines et l’eau pure sont généralement bons pour nous; pâtisseries grille-pain, beignets, Coca-Cola et pizza au pepperoni? Pas tellement. Tout est encore vrai.
Mon inquiétude au sujet de la nouvelle mode «mangez pour votre microbiome» est que, comme toutes les manies de régime avant, elle va et vient et nous laisse tous attendre l’idée suivante – et celle qui suit. La bonne idée, cependant, est que les principes fondamentaux d’une alimentation saine ont résisté à l’épreuve du temps et ne changeront pas lorsque nous en apprendrons davantage sur les bactéries intestinales ou l’expression des gènes (microbiomique, métabolomique ou génomique). Ces idées peuvent nous aider à comprendre comment l’alimentation affecte notre santé, mais elles ne changeront pas ce que nous savons déjà sur les aliments qui sont clairement bons pour notre santé en général.
Voici la réalité: Votre microbiome a toujours existé. Si vous prenez vraiment soin de vous, vous prenez également soin de votre microbiome. Vous n’avez pas besoin de repenser les principes fondamentaux de bien manger pour le bien de vos bactéries résidentes. Nourrissez-vous bien, et eux aussi en bénéficieront.
