Douleurs dorsales et sciatique: les injections de stéroïdes sont-elles la meilleure option?

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Si vous souffrez de lombalgie et de sciatique, vous avez peut-être essayé différents traitements pour trouver un soulagement et améliorer votre capacité de fonctionner. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments, une thérapie physique ou une décompression de la colonne vertébrale pour tenter de traiter votre problème. Inj Les injections de stéroïdes épidurales sont un autre moyen courant de traiter non chirurgicalement la lombalgie et la douleur à la jambe associée à la sciatique.

Le médicament est habituellement un stéroïde qui est injecté dans votre colonne vertébrale près du nerf lombaire enflammé. Ce stéroïde aide à réduire la douleur et l’enflure autour de la racine nerveuse, et ainsi, offrir un soulagement de la sciatique.

Les injections de stéroïdes sont-elles le choix optimal?

Une étude récemment publiée dans les "Annals of Internal Medicine" a examiné l’effet de trois injections différentes dans la colonne vertébrale. Les chercheurs ont randomisé 85 patients atteints de radiculopathie lombaire de moins de 6 mois en trois groupes. Un groupe a reçu des injections de stéroïdes, un groupe a reçu l’étanercept (un médicament contre l’arthrite avec le nom commercial Enbrel), et le troisième groupe a reçu des injections salines normales. Tous les participants ont reçu deux injections espacées de deux semaines.

Le principal critère d’évaluation de l’étude était la douleur dans les jambes un mois après l’administration de la deuxième injection. Les résultats indiquent qu’il y avait plus d’amélioration des symptômes avec les stéroïdes épiduraux, mais l’amélioration n’était pas statistiquement significative par rapport à l’étanercept ou à la solution saline. C’est vrai, votre médecin pourrait injecter de l’eau salée dans votre dos pour traiter votre radiculopathie lombo-sacrée, et cela peut aider à améliorer votre niveau de douleur tout aussi efficacement que les stéroïdes. Bien sûr, votre médecin ne ferait jamais une telle chose, mais la pensée est assez intéressante.

Bottom line: pour un groupe spécifique de patients, l’injection de stéroïdes dans la colonne vertébrale peut aider à la douleur associée à la sciatique.

L’astuce consiste à identifier ces personnes et à identifier les patients qui ne bénéficieraient pas d’une telle procédure.

Que devriez-vous faire?

Cette étude signifie-t-elle que vous devriez faire le vœu de ne jamais avoir de dose de stéroïde épidurale pour votre sciatique? Certaines personnes bénéficient d’injections dans le dos lorsqu’elles ont une sciatique. Si vous avez mal au dos ou sciatique, vous devez trouver le bon traitement pour votre condition spécifique.

Qu’est-ce qui aide la lombalgie et la sciatique? La plupart des études indiquent que l’exercice et l’éducation sont les traitements les meilleurs et les plus sûrs pour la radiculopathie lombo-sacrée. Quels exercices sont les meilleurs? Une visite à votre physiothérapeute peut vous aider à trouver les bons exercices. Beaucoup de personnes souffrant de maux de dos bénéficient d’un étirement du bas du dos comme le programme d’exercices McKenzie. Certains patients obtiennent un soulagement de renforcer leurs muscles de base et de la hanche, et d’autres nécessitent une combinaison d’étirement et de renforcement pour aider à traiter leur mal de dos.

Les exercices pour essayer de mal au dos peuvent inclure:

La pression sur le ventre

La pression sur les hanches décentrées

La rotation en flexion

  • Le glissement latéral lombaire
  • L’inclinaison du bassin
  • Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer tout traitement pour votre mal de dos ou votre sciatique. Il ou elle peut vous guider vers le bon traitement afin que vous puissiez obtenir un soulagement adéquat de la douleur et revenir à votre niveau d’activité normal.
  • La chose la plus importante que vous pouvez faire pour mal au dos est de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute pour trouver la bonne combinaison d’exercices (ou d’injections et d’exercices) qui peuvent améliorer votre mouvement rachidien.

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