Quelles sont les différences entre l’hépatite et la cirrhose? Comment les symptômes des deux maladies, les causes et les traitements sont-ils différents et comment se ressemblent-ils?
Similitudes et différences entre l’hépatite et la cirrhose
L’hépatite et la cirrhose sont deux maladies qui affectent le foie. Il y a des différences importantes, mais en général, l’hépatite peut ou non être réversible (curable) alors que la cirrhose se réfère à la cicatrisation permanente du foie, souvent comme le résultat final de l’hépatite chronique.
Comme l’hépatite et la cirrhose sont de plusieurs façons sur un continuum de la maladie, les symptômes peuvent être très similaires. Alors que certaines formes d’hépatite peuvent apparaître très rapidement, la cirrhose a tendance à se développer plus progressivement.
Jetons un coup d’œil sur les symptômes qui peuvent survenir avec les deux maladies, décrivons les bases des maladies, puis décrivons quelques-unes des principales similitudes et différences.
Symptômes généraux des maladies du foie
Les symptômes de la maladie du foie peuvent être associés à l’hépatite, à la cirrhose ou à toute autre affection entraînant un dysfonctionnement ou une atteinte du foie. Ceux-ci peuvent inclure:
- Jaunisse – jaunisse, ou une décoloration jaunâtre de la peau et le blanc des yeux (la sclère) est un symptôme commun de la maladie du foie, mais a de nombreuses causes possibles. La jaunisse se produit en raison d’une accumulation de bilirubine, un pigment jaune dans le sang (hyperbilirubinémie.) (La jaunisse survient également chez les bébés mais c’est un processus physiologique normal.) La jaunisse peut se développer rapidement et dramatiquement (hépatite aiguë ou voie biliaire obstruction) ou se développer progressivement et subtilement.
- Poitrine élargie chez les patients masculins – Les seins élargis, appelés gynécomastie sont fréquents avec une maladie du foie en raison d’une augmentation de l’œstrogène causée par un dysfonctionnement du foie.
- Démangeaisons de votre peau – Démangeaisons chroniques (prurit) est commun avec une maladie du foie, et est due à des sels biliaires qui s’accumulent dans la peau. Cette démangeaison se produit généralement sans éruption cutanée.
- Vomissements du sang – Les vomissements du sang peuvent être liés à une maladie du foie de plusieurs façons. L’une des plus inquiétantes est la varice oesophagienne. Les varices oesophagiennes sont essentiellement des varices dans l’œsophage. Les veines variqueuses dans les jambes se développent en raison d’un mauvais flux sanguin dans les jambes, entraînant une accumulation de sang dans l’œsophage et une diminution de la pression sanguine dans le foie. L’hypertension portale est beaucoup plus fréquente avec la cirrhose que l’hépatite, car l’effarouchement agit comme un «coude dans le tuyau» pour les vaisseaux sanguins traversant le foie.
- Saignement des gencives.
- Un foie hypertrophié – Avec l’hépatite, le foie devient souvent sensible et élargi et peut être senti sous les côtes dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen. Avec la cirrhose, le foie devient souvent petit et ferme, et peut se sentir comme une pierre quand il est ressenti dans le haut de l’abdomen.
- Oedème ou gonflement des jambes. Per Péritonite bactérienne – La péritonite désigne une infection de la cavité abdominale.
- Ascite ou également connu sous le nom de fluide dans l’abdomen – Les ascites peuvent provoquer un gonflement et des ballonnements abdominaux, et lorsqu’ils sont graves, peuvent entraîner un essoufflement dû à la pression de l’abdomen qui pousse vers le haut sur la cavité thoracique. Revers Inversion du sommeil et autres troubles du sommeil.
- Perte de conscience. Confusion Confusion mentale ou oubli – L’une des principales fonctions du foie est de «désintoxiquer» le sang, c’est-à-dire d’éliminer les toxines et autres substances du sang. Lorsque la fonction du foie est compromise, ces toxines peuvent s’accumuler dans la circulation sanguine. L’encéphalopathie hépatique est caractérisée par une léthargie, une confusion, des mouvements musculaires anormaux, une amnésie et souvent un changement de personnalité dramatique. Il est parfois confondu avec la maladie d’Alzheimer, mais dans certains cas, au moins en partie réversible.
- Fatigue – La fatigue chronique, le type de fatigue qui ne répond pas à une bonne nuit de repos, est extrêmement fréquente avec l’hépatite et la cirrhose.
- La grande liste des symptômes d’hépatite aiguë discute plus de symptômes possibles de l’hépatite.
- Hépatite vs cirrhose
- Afin de comprendre les similitudes et les différences importantes entre l’hépatite et la cirrhose, il est utile de commencer par définir et décrire ces deux conditions. Il y a un chevauchement important entre ces deux conditions, qui seront notées ci-dessous.
Hépatite
L’hépatite est l’inflammation du foie et peut être causée non seulement par les virus bien connus tels que l’hépatite B, mais une foule d’autres choses. Les formes d’hépatite comprennent: he L’hépatite infectieuse
– Il existe plusieurs causes infectieuses de l’hépatite. Ceux-ci comprennent l’hépatite A, B, C, D et E, ainsi que des infections virales telles que la mononucléose infectieuse (virus d’Epstein-Barr) et le cytomégalovirus. He Hépatite médicamenteuse
– De nombreux médicaments peuvent causer un dysfonctionnement hépatique. He Hépatite alcoolique
– L’alcool peut affecter le foie de plusieurs façons, comme l’hépatite alcoolique, la stéatose hépatique et la cirrhose.
Obésité – La stéatose hépatique non alcoolique est une maladie qui augmente aux États-Unis et qui peut évoluer vers une maladie connue sous le nom de NASH ou stéatohépatite non alcoolique. Comme avec beaucoup d’autres types d’hépatite, la NASH peut évoluer vers la cicatrisation (cirrhose) du foie. He Hépatite auto-immune
– Les maladies auto-immunes sont celles dans lesquelles notre corps fabrique des anticorps contre nos propres tissus. Toxines / expositions chimiques
– Il existe un certain nombre de composés qui sont toxiques pour le foie, des insecticides aux produits chimiques trouvés dans les nettoyants ménagers ordinaires. Cirrhose du foie
La cirrhose est la cicatrisation du foie. Le foie est assez unique dans sa capacité à se régénérer après une blessure, mais avec des blessures répétées ou des infections chroniques telles que l’hépatite chronique, ce processus est interrompu. Finalement, le foie devient incapable de travailler efficacement et les cicatrices commencent à se développer. Les causes de la cirrhose sont essentiellement toutes celles qui causent l’hépatite, mais dépassent la capacité du foie à se guérir lui-même, comme lorsque l’insulte au foie est répétée ou comme avec les infections chroniques. Les causes les plus fréquentes aux États-Unis sont la maladie hépatique alcoolique et l’hépatite C.
La cirrhose peut également être causée par d’autres affections que l’hépatite comprenant l’hémochromatose (maladie héréditaire de surcharge en fer), une déficience en alpha-1-antitrypsine, une absence héréditaire d’une enzyme et lorsque les canaux biliaires sont bloqués, comme dans le cas de l’atrésie biliaire congénitale (quand les canaux biliaires sont absents). Lorsque la cirrhose s’aggrave, la fonction du foie est perdue et, simultanément, l’organe devient plus petit et se solidifie. Si vous avez un foie malsain, le liquide s’accumule dans les jambes et l’abdomen. Les sels biliaires peuvent facilement s’accumuler dans la peau, ce qui peut entraîner une jaunisse et des démangeaisons. Un saignement des grosses veines de votre tractus gastro-intestinal et de votre œsophage peut également survenir. Les toxines peuvent également s’accumuler dans le sang, ce qui peut entraîner une confusion et un ralentissement mental. Pour les personnes atteintes de cirrhose avancée, le seul vrai traitement absolu de cette maladie est une greffe de foie. Malheureusement, il existe de nombreuses complications possibles de la cirrhose, y compris l’insuffisance hépatique et le cancer du foie.
La cirrhose est également une condition où le tissu hépatique sain est remplacé par du tissu cicatriciel non fonctionnel. Cette condition se produit souvent chez les personnes qui ne contrôlent pas leur consommation d’alcool. Selon la recherche, il n’y a pas de remède médicinal pour la cirrhose. Néanmoins, un traitement approprié réduira la gravité des symptômes et ralentira la progression de la maladie. La première étape que vous devez envisager pour réduire les symptômes de la cirrhose est d’arrêter de boire de l’alcool. Si vous continuez à boire de l’alcool, cela peut entraîner des dommages au foie et une mort prématurée. De nouvelles recherches examinent d’autres méthodes pour prévenir la progression de l’hépatite vers la cirrhose et l’aggravation de la cirrhose. Par exemple, les statines peuvent réduire le risque de cirrhose chez les personnes atteintes d’une maladie du foie. Si vous avez une hépatite ou avez développé une cirrhose, il est important de trouver un spécialiste qui connaît ces études. Similitudes entre l’hépatite et la cirrhose
L’hépatite et la cirrhose sont des affections du foie qui peuvent causer des anomalies de la fonction hépatique et des symptômes de dysfonction hépatique.
L’hépatite et la cirrhose peuvent toutes deux entraîner un cancer du foie, une insuffisance hépatique ou la nécessité d’une greffe du foie.
Différences entre l’hépatite et la cirrhose
Il existe de nombreuses différences importantes entre l’hépatite et la cirrhose, même si elles peuvent être causées par la même chose.
Réversibilité – Par définition (effrayer), la cirrhose est irréversible, alors que l’hépatite peut être complètement réversible selon la cause.
Tests sanguins – Les enzymes hépatiques (telles que AST et ALT) sont souvent très élevées avec l’hépatite, en particulier l’hépatite aiguë. Avec la cirrhose, cependant, au moins dans les premiers stades, les tests de la fonction hépatique peuvent être seulement légèrement anormaux.
Les conditions autres que l’hépatite peuvent conduire à la cirrhose – Par exemple, l’hémochromatose, la carence en alpha-1-antitrypsine, et plus encore, peuvent conduire à la cirrhose.
- Traitements – Avec l’hépatite, l’objectif est généralement d’atténuer la maladie, par exemple, traiter l’infection, éliminer une drogue causant une hépatite liée à la drogue, ou diminuer le poids et augmenter le métabolisme avec la NASH. Avec la cirrhose, l’effarouchement est permanent et ne peut pas être traité. Par conséquent, l’objectif est de traiter les symptômes liés à la cirrhose et de prévenir toute autre lésion hépatique.
- Symptômes – L’hypertension portale (voir ci-dessus) entraînant des varices œsophagiennes, une hypertrophie de la rate, une numération plaquettaire basse et un faible taux de protéines dans le sang (entraînant d’autres problèmes) sont plus fréquentes avec la cirrhose qu’avec l’hépatite.
Bottom Line sur les différences entre l’hépatite et la cirrhose
À bien des égards, l’hépatite et la cirrhose sont des processus similaires, mais sur un continuum. Heureusement, plusieurs des causes de l’inflammation du foie qui conduisent à la cirrhose sont réversibles dans les premiers stades avec de bons soins médicaux. Par exemple, cesser de boire peut faire une énorme différence dans la cirrhose liée à l’alcool et le traitement de l’hépatite C chronique peut aider à prévenir la cirrhose et les nombreuses complications de la cirrhose. Il a été constaté que le traitement de l’hépatite C peut entraîner la résolution d’au moins 90 pour cent des infections, mais beaucoup de gens ignorent qu’ils ont la maladie jusqu’à ce qu’ils développent une cirrhose. Il est maintenant recommandé que non seulement les personnes présentant des facteurs de risque d’hépatite soient testées, mais que toute personne née entre 1945 et 1965 devrait subir un test de dépistage de l’hépatite C.
