L’ADI-R et les autres tests utilisés pour établir un diagnostic d’autisme

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L’entrevue diagnostique sur l’autisme – Révisée, mieux connue sous le nom d’ADI-R, est une série de questions d’entrevue administrées aux parents de jeunes enfants avec des symptômes possibles de l’autisme ou d’un trouble du spectre autistique. Les questions devraient prendre environ 90 minutes à administrer.

Qu’est-ce que l’ADI-R?

Selon le site Web AGRE (Autism Genetic Research Exchange):

L’interview contient 93 items et se concentre sur les comportements dans trois domaines ou domaines de contenu: qualité de l’interaction sociale (partage émotionnel, offre et recherche de confort, sourire social et réponse à d’autres enfants); la communication et le langage (par exemple, énoncés stéréotypés, inversion de pronom, utilisation sociale du langage); et des intérêts et des comportements répétitifs, restreints et stéréotypés (par exemple, des préoccupations inhabituelles, des maniérismes de la main et des doigts, des intérêts sensoriels inhabituels). La mesure comprend également d’autres éléments pertinents pour la planification du traitement, tels que l’automutilation et la suractivité.

Le test pose des questions générales et spécifiques. Par exemple, les parents sont interrogés sur les capacités de communication de leur enfant avec une référence particulière à des sujets tels que le pointage, le hochement de tête, et ainsi de suite. La communication verbale et non verbale ainsi que les aptitudes sociales sont notées en se référant à l’âge chronologique de l’enfant.

Les scores sont générés dans les domaines de la communication et de la langue, de l’interaction sociale et des comportements restreints ou répétitifs. Un score plus élevé indique un retard de développement potentiel. Selon AGRE:

Une classification de l’autisme est donnée lorsque les scores dans les trois domaines de la communication, l’interaction sociale et les modèles de comportement atteignent ou dépassent les seuils spécifiés, et l’apparition du trouble est évident à 36 mois … Le total score de coupure pour le domaine de la communication et de la langue est de 8 pour les sujets verbaux et 7 pour les sujets non verbaux. Pour tous les sujets, la limite pour le domaine de l’interaction sociale est de 10, et la limite pour les comportements restreints et répétitifs est de 3.

Quels autres tests devraient être utilisés pour diagnostiquer l’autisme?

Bien sûr, l’ADI-R ne devrait pas être le seul outil d’évaluation utilisé pour diagnostiquer un diagnostic de spectre autistique – il est absolument essentiel qu’un expert qualifié examine personnellement votre enfant. Les tests souvent utilisés pour évaluer les retards et les symptômes chez les enfants eux-mêmes comprennent l’échelle d’observation diagnostique de l’autisme ADOS et la liste de contrôle pour l’autisme chez les tout-petits (CHAT).

Idéalement, un diagnostic d’autisme ne devrait pas impliquer un seul individu mais une équipe. Les membres de l’équipe devraient comprendre un pédiatre (idéalement une personne ayant une spécialisation en troubles du développement), un psychologue, un orthophoniste et un ergothérapeute. Ces spécialistes peuvent effectuer une série d’évaluations qui recherchent des types spécifiques de défis et de comportements qui indiqueraient l’autisme (par opposition ou en plus d’autres troubles connexes tels que le TDAH, les troubles obsessionnels compulsifs, l’anxiété sociale ou les troubles de communication sociale).

Comment mettre en place une évaluation pour votre enfant

Dans la plupart des cas, vous avez quelques options pour l’évaluation. Vous pouvez choisir de commencer avec votre pédiatre, qui peut être en mesure de recommander une clinique ou un centre d’autisme où votre enfant peut être évalué.

Vous pouvez également choisir de travailler dans votre district scolaire. Le district est tenu de payer pour certaines évaluations, et peut fournir des experts non médicaux tels qu’un orthophoniste et un ergothérapeute pour évaluer votre enfant. Cependant, il est important de garder à l’esprit que des évaluations indépendantes peuvent être utiles lorsque vous commencez à travailler avec l’école pour élaborer un plan éducatif et thérapeutique.

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