La maladie cœliaque et le syndrome métabolique

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Vous n’avez peut-être jamais entendu parler du «syndrome métabolique», mais voici pourquoi vous devriez vous préoccuper de cette étrange maladie: avoir un risque plus élevé de problèmes graves comme les maladies cardiaques et le diabète.

Les chercheurs se sont penchés sur l’existence d’un lien entre le syndrome métabolique et la maladie cœliaque avec des résultats mitigés, bien qu’une étude indique que le fait d’éviter le gluten augmente le risque de syndrome métabolique. Alors oui, si cette étude est confirmée par de futures recherches, cela pourrait être très important. D’autre part, une autre étude a trouvé une incidence «plus faible» du syndrome métabolique chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque que chez les personnes similaires qui n’avaient pas la maladie coeliaque. Il n’est donc pas encore clair comment la maladie coeliaque affecte votre risque de syndrome métabolique et si le régime sans gluten joue un rôle.

Qu’est-ce que le syndrome métabolique dans le monde?

Le syndrome métabolique n’est pas une maladie – c’est plutôt le nom donné par les médecins à un groupe de facteurs de risque qui, lorsqu’ils sont réunis, augmentent vos risques de souffrir d’une maladie cardiaque, d’un accident vasculaire cérébral ou du diabète. Il y a en fait cinq de ces facteurs de risque en cause, bien qu’il faille en diagnostiquer trois seulement chez trois d’entre eux. Selon les National Institutes of Health, une personne atteinte du syndrome métabolique est deux fois plus susceptible de développer une maladie cardiaque et cinq fois plus susceptibles de développer un diabète que quelqu’un qui n’en a pas. Les facteurs de risque du syndrome métabolique comprennent:

Un tour de taille important. Les personnes atteintes du syndrome métabolique ont souvent de la graisse autour de l’endroit où leur ceinture tomberait, et la graisse dans cette zone est plus risquée que la graisse sur, disons, vos hanches.

Un niveau élevé de triglycérides. Les triglycérides, un type de graisse qui circule dans le sang, sont mesurés dans le cadre du test de cholestérol.

Un faible niveau de «bon» cholestérol HDL (encore une fois, mesuré dans le cadre du test de cholestérol).

Hypertension artérielle.

  • Haute glycémie à jeun.
  • Si vous prenez des médicaments pour traiter l’un de ces problèmes, ils comptent toujours pour votre risque de syndrome métabolique.
  • Alors, comment est-ce lié à la maladie coeliaque?
  • Comme je l’ai dit plus haut, la recherche a été mélangée pour savoir si les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un risque plus ou moins élevé de syndrome métabolique, en moyenne. Cependant, une étude récente ne contient malheureusement pas de bonnes nouvelles.
  • L’étude, publiée en 2015 dans la revue médicale

Alimentary Pharmacy & Therapeutics

, a examiné combien de personnes atteintes de la maladie coeliaque avaient également un syndrome métabolique au moment de leur diagnostic de maladie cœliaque, et vérifié pour voir combien avaient un syndrome métabolique année après le début du régime sans gluten.

Les chercheurs ont finalement suivi 98 personnes avec la maladie coeliaque nouvellement diagnostiquée. Deux d’entre eux répondaient aux critères diagnostiques du syndrome métabolique au moment où ils ont été diagnostiqués, mais après 12 mois de manger sans gluten, 29 personnes ont été considérées comme ayant un syndrome métabolique.

En outre, le nombre de personnes atteintes de la maladie cœliaque dont le tour de taille était à risque élevé pour le syndrome métabolique est passé de 48 personnes au moment du diagnostic à 72 une année après avoir cessé de prendre du gluten. Le nombre de personnes hypertendues a quadruplé, passant de quatre à 18, et le nombre de personnes ayant une glycémie à jeun élevée a plus que triplé, passant de sept à 25. Les personnes ayant un taux élevé de triglycérides ont doublé, passant de sept au diagnostic à seize ans plus tard.Heureusement, le diagnostic de maladie cœliaque et le régime sans gluten subséquent ne semblaient pas affecter beaucoup les taux de cholestérol HDL – 32 personnes avaient un faible HDL au moment du diagnostic, et 34 l’avaient un an plus tard. Mais les autres mesures de facteurs de risque ont certainement évolué dans la mauvaise direction.

Est-ce que cela signifie que le régime sans gluten est malsain?

Non, pas nécessairement – et bien sûr, si vous avez la maladie coeliaque, vous

devez

être sans gluten, car c’est le seul moyen de prévenir d’autres dommages à vos villosités intestinales.

Globalement, environ un tiers de tous les adultes américains ont un syndrome métabolique, donc cette étude (qui a été menée en Italie, où les taux de syndrome métabolique se situent dans une fourchette haute de 20%) montre des cœliaques passant d’un risque faible au diagnostic à un risque moyen par an. plus tard.

Pourtant, même si le syndrome métabolique est courant ces jours-ci, vous ne voulez toujours pas l’avoir … et l’étude a montré que plus de coeliaques l’avaient après une année de manger sans gluten. Les chercheurs de cette étude disent qu’ils ne savent pas si c’est le régime sans gluten lui-même qui contribue au développement de l’excès de poids chez les personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque, ou si c’est un autre facteur. Mais il souligne un besoin assez aigu d’être conscient de ce que vous mangez et de son potentiel d’affecter votre état de santé entier, et pas seulement votre intestin grêle. Plusieurs études ont montré qu’un régime sans gluten «conventionnel» (un aliment contenant des substituts étiquetés sans gluten pour les aliments contenant du blé comme le pain, les biscuits, les céréales et les grignotines) peut ne pas être équilibré sur le plan nutritionnel parce que le gluten Les aliments ne sont pas enrichis en vitamines et en minéraux aussi souvent que leurs homologues remplis de gluten

Une étude de 2013 montre un risque réduit pour les coeliaques

Comme je l’ai dit plus tôt, les recherches sur ce sujet ont été mitigées. En fait, une étude du Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston publiée dans le journal médical

Gastroenterology

en 2013 a révélé que les coeliaques avaient un taux de syndrome métabolique et de diabète de type 2 beaucoup plus bas que les personnes sans maladie coeliaque.

Cette étude, qui a inclus 840 personnes atteintes de la maladie coeliaque, a constaté que seulement 3,1% d’entre eux avaient le diabète de type 2, comparativement à près de 10% des personnes similaires sans coeliaque. Il a également trouvé que seulement 3,5 pour cent des coeliaques avaient un syndrome métabolique, comparativement à près de 13 pour cent des contrôles.

Une partie du risque inférieur semble être due aux poids plus faibles des personnes atteintes de la maladie coeliaque, ont constaté les auteurs. Mais même après avoir tenu compte de la différence de poids, les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont toujours eu une incidence plus faible du syndrome métabolique que les personnes semblables sans condition digestive. With Ainsi, une étude a montré que le risque de syndrome métabolique a augmenté dans l’année qui a suivi le diagnostic, et un autre indiquant que les personnes coeliaques ont un taux de syndrome métabolique inférieur à celui des personnes sans coeliaques, qu’est-ce que tout cela signifie? Ce n’est pas clair, et c’est quelque chose à explorer pour de futures recherches. Mais si votre médecin vous dit que vous avez un syndrome métabolique ou que vous êtes à risque de le développer, vous pouvez envisager de consulter un nutritionniste. En fait, les auteurs de l’étude de 2015 recommandent de consulter un nutritionniste, à la fois lorsqu’on diagnostique une maladie cœliaque et plusieurs mois plus tard, pour s’assurer que vous obtenez tous les nutriments dont vous avez besoin sans augmenter le risque de syndrome métabolique.

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