Les maladies inflammatoires de l’intestin peuvent-elles être fatales?

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Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) – La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des maladies chroniques qui durent toute la vie. Dans de nombreux cas, les MII et leurs complications peuvent être prises en charge par des traitements comprenant des médicaments et une intervention chirurgicale. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ne sont généralement pas considérées comme des maladies mortelles. Cependant, cela ne signifie pas que les personnes atteintes de MII ne meurent jamais de causes liées aux MII, cela signifie simplement que ce n’est pas commun.

Bien que ce soit un sujet effrayant, il est important de se rappeler que les traitements contre les MII s’améliorent constamment. L’arrêt de l’inflammation et la prévention des poussées est l’objectif ultime du traitement des MII et peut aider à prévenir les complications. Se tenir au courant des rendez-vous chez le médecin et prendre soin des problèmes de santé qui surviennent, même s’ils ne semblent pas liés à la MII, sera également important pour rester en santé le plus possible.

MII et risque accru de décès

Les personnes atteintes d’une MII ont un plus grand risque de décès que la population générale (personnes qui n’ont pas de MII). Ce n’est peut-être pas surprenant, mais cela peut être un peu confus. Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles une personne atteinte d’une MII peut mourir: complications d’une intervention chirurgicale, réaction à un médicament, développement d’un trouble connexe grave (comme une maladie du foie ou un mégacôlon toxique) ou d’un état complètement différent. Dans certains cas, on ne sait pas si les MII ont réellement contribué à leur mort ou non.

Ce que dit la recherche

Plusieurs études ont examiné la cause du décès chez les personnes atteintes d’une MII. Une étude portant sur 692 patients au Minnesota a révélé que l’espérance de vie globale des personnes atteintes d’une MII était «similaire» à celle des personnes qui ne souffrent pas d’une MII. Pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, les causes de décès dus aux troubles gastro-intestinaux et à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) étaient plus fréquentes que dans le grand public.

Les auteurs indiquent que l’arrêt du tabac est crucial pour les patients atteints de la maladie de Crohn afin d’éviter des complications graves. Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, il y avait effectivement une diminution des décès dus aux maladies cardiovasculaires. Les auteurs expliquent que cela pourrait provenir d’une faible incidence du tabagisme chez les patients atteints de colite ulcéreuse et de faibles niveaux de sodium et d’eau dans le corps en raison d’une iléostomie ou d’une colite étendue.

Une deuxième étude en Angleterre a montré que le plus grand nombre de décès est survenu la première année après le diagnostic, mais la plupart de ces décès ne provenaient pas d’une MII, mais d’une autre cause. Une première poussée sévère ou une maladie de Crohn dans le côlon ou la région périanale était également corrélée à une augmentation de la mortalité. Les auteurs soulignent également que les patients plus âgés qui ont récemment reçu un diagnostic de MII peuvent courir un risque accru de mourir.

Une grande étude réalisée au Manitoba a révélé que les personnes atteintes de MII avaient un risque accru de décès, particulièrement après une intervention chirurgicale et au cours de la première année suivant le diagnostic.

Un mot de Verywell

Globalement, les MII ne sont généralement pas mortelles, mais ce sont des maladies graves. Bien que la MII soit rare, il est toujours important de se faire soigner et de développer un mode de vie sain.

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse sont particulièrement sensibles aux complications, et la première année de diagnostic et l’année après la chirurgie sont des périodes vulnérables. Bien que cette information donne à réfléchir, la bonne nouvelle est que les techniques chirurgicales et les traitements pour les MII s’améliorent constamment. Les personnes atteintes d’une MII qui sont préoccupées par leur espérance de vie devraient discuter avec leur gastro-entérologue de la façon de réduire le risque de complications en recevant des soins et des dépistages réguliers.

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