Exactement pourquoi myosite ossifiante se produit n’est pas tout à fait clair. La théorie actuelle est que les cellules importantes dans la réponse de guérison de la lésion appelées fibroblastes se différencient incorrectement en cellules formant des os. Le mot myosite ossifiante signifie que l’os se forme dans le muscle, et cela se produit au site de la blessure. La myosite ossifiante est connue comme un processus auto-limité de la maladie, ce qui signifie que le temps donné, il va se résoudre par lui-même.
Signes
Douleur douloureuse dans le muscle qui persiste plus longtemps que prévu pour une contusion musculaire normale
- Mobilité réduite des articulations entourant le muscle blessé
- Gonflement du groupe musculaire, et parfois s’étendant à travers l’extrémité
- De nombreux tests peuvent être effectués pour évaluer les patients avoir une masse osseuse dans un muscle. Le plus souvent, le test initial effectué est une radiographie. La préoccupation commune quand un os anormal est vu sur une radiographie est qu’il pourrait y avoir une tumeur dans les tissus mous.
Heureusement, la myosite ossifiante présente des indices typiques qui la différencient facilement d’une tumeur.
En cas de doute sur le diagnostic, on procédera à des radiographies répétées plusieurs semaines plus tard pour s’assurer que la masse osseuse est une myosite ossifiante typique. D’autres tests d’imagerie, y compris l’échographie, la tomodensitométrie, l’IRM et les scintigraphies osseuses peuvent également être effectués pour différencier la myosite ossifiante d’autres conditions.
En outre, certains médecins effectueront des tests de laboratoire. Ces tests comprennent la phosphatase alcaline qui peut être détectée dans la circulation sanguine. Ce test peut être normal dans les premiers stades de la myosite ossifiante, suivi de niveaux élevés atteignant un pic dans les 2 à 3 mois suivant la blessure, et se résolvant dans les 6 mois suivant la blessure.
Des biopsies ne sont généralement pas nécessaires, mais si elles sont effectuées, le test confirmera la découverte d’un mince rebord osseux entourant une cavité centrale de fibroblastes. Les biopsies peuvent être réalisées comme une intervention chirurgicale ou peuvent être réalisées à l’aide d’une aiguille insérée dans la masse. Comme mentionné précédemment, ce test est généralement effectué dans des situations où il peut y avoir une préoccupation au sujet du diagnostic, et si la masse pourrait être une tumeur et non une myosite.
Traitement
Les premiers stades du traitement sont axés sur la limitation de tout autre saignement ou inflammation dans le muscle. Par conséquent, les étapes précoces comprennent:
Repos
- Application de glace
- Immobilisation Med Médicaments anti-inflammatoires
- Rarement l’excision chirurgicale de la myosite ossifiante est justifiée. Si la myosite ossifiante est éliminée trop tôt, il y a des inquiétudes à son sujet. Par conséquent, la plupart des chirurgiens attendent entre 6 et 12 mois avant d’envisager l’enlèvement.
- Cela dit, il y a peu de preuves qu’un temps d’attente spécifique soit nécessaire. En outre, il y a une chance de retour, même lorsqu’il est retiré très tard. La myosite ossifiante n’est enlevée chirurgicalement qu’en présence de symptômes persistants malgré un traitement non chirurgical approprié, tel qu’une interférence avec le mouvement articulaire ou une pression de la masse sur un nerf.
