Pourquoi les thérapies ciblées ne fonctionnent-elles pas pour le triple négatif?

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Aperçu

Être diagnostiqué avec un cancer du sein est une expérience effrayante; être diagnostiqué avec le cancer du sein triple négatif (TNBC) comporte un fardeau supplémentaire. Les thérapies ciblées actuellement utilisées, prises de 5 à 10 ans après la fin du traitement actif pour réduire le risque de récidive, ne sont pas efficaces en tant que traitement du TNBC. Bien que les chercheurs travaillent pour trouver une thérapie ciblée qui aidera à réduire le risque de récidive chez les personnes diagnostiquées avec TNBC, il n’existe pas pour le moment.

Ce que nous savons de TNBC

  • Toutes les 30 minutes, une femme aux États-Unis est diagnostiquée avec triple négatif
  • Elle tend à être un cancer du sein plus agressif
  • Elle est plus susceptible de récidiver et plus difficile à traiter parce qu’il n’y a pas de thérapies ciblées
  • Si il se produit, il tend à le faire dans les 5 premières années suivant le traitement actif.
  • La chimiothérapie s’est avérée un traitement efficace pour la plupart des cancers du sein triple négatif.

Comment INBC est différent des autres cancers du sein

Le cancer du sein n’est pas une maladie. En fait, le terme cancer du sein englobe plusieurs types et sous-types de cancers qui surviennent dans le sein; ils sont diagnostiqués selon qu’ils ont ou non des récepteurs qui alimentent la plupart des cancers du sein. Ces récepteurs comprennent le récepteur d’oestrogène, ou ER; le récepteur de la progestérone ou PR et le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain, ou HER2

Lorsque ces récepteurs sont présents, ils aident l’équipe de traitement du cancer à décider de la meilleure façon de traiter le type spécifique de cancer.

Le cancer du sein ER positif, le cancer du sein PR positif et le cancer du sein HER2 positif, le traitement comprend des médicaments qui préviennent, ralentissent ou arrêtent la croissance du cancer en ciblant ces récepteurs. Ces médicaments sont donnés après la fin du traitement actif, qui comprend la chirurgie, la chimiothérapie et / ou la radiothérapie.

Les médicaments tels que le tamoxifène et les inhibiteurs de l’aromatase ciblent le récepteur des œstrogènes, le médicament cible pour HER2 étant Herceptin.

Triple négatif est un sous-type de cancer du sein qui n’a aucun de ces trois récepteurs importants, qui sont utilisés comme cibles pour le traitement du cancer. Son nom vient du fait qu’il est négatif pour les récepteurs ER, PR et HER2. Parce que triple négatif ne possède aucun de ces récepteurs, ce sous-type de cancer du sein ne répond pas au tamoxifène et Herceptin.

Environ 70% des cancers du sein sont positifs au RE; 15% des cancers du sein sont HER2 positifs et 15% des cancers du sein sont triple négatifs.

Traitement

Le TNBC est le plus souvent traité par une combinaison de chirurgie suivie d’une radiothérapie et / ou d’une chimiothérapie. Les options chirurgicales sont les mêmes que pour les autres cancers du sein. Lumpectomy plus la radiothérapie peut être un choix basé sur la taille et l’emplacement de la tumeur.

Plusieurs facteurs peuvent faire d’une mastectomie le meilleur choix chirurgical avec ou sans reconstruction mammaire. Si une femme a une grosse tumeur, elle peut nécessiter un traitement de chimiothérapie avant la chirurgie. La chimiothérapie, habituellement administrée après la chirurgie, continue d’être un traitement très efficace pour la plupart des TNBC.

TNBC New Treatment Research

Il y a toujours des recherches en cours pour identifier de nouveaux traitements. Dans une conversation avec le Dr Marc Hurlbert, chef de mission, de la Fondation pour la recherche sur le cancer du sein, il a déclaré: «Le portefeuille de recherche du BCRF sur les nouveaux traitements comprend plusieurs études spécifiques pour les nouveaux traitements TNBC. Une telle étude implique de tester les inhibiteurs de PARP en combinaison avec d’autres médicaments dans TNBC. »

Facteurs de risque

Triple négatif peut se produire chez les femmes de tout âge, race et groupe ethnique. Cependant, il a tendance à se produire plus souvent chez les femmes africaines et afro-américaines, ainsi que chez les femmes antillaises et hispaniques qui sont des femmes pré-ménopausées, ainsi que chez les femmes présentant des mutations BRCA.

Prévention

En un mot, non, le triple négatif ne peut pas être évité. À ce moment, aucun cancer du sein ne peut être évité. Il y a des choses qui peuvent être faites pour réduire le risque de contracter un cancer du sein, comme maintenir un poids santé, faire de l’exercice régulièrement, suivre un régime végétal, surveiller la consommation de sucre, réduire au minimum la consommation d’alcool et éviter les gras saturés.

Même en maintenant un mode de vie sain, la meilleure chose que vous pouvez faire pour vous-même est la détection précoce, ce qui peut mener à un cancer du sein à un stade précoce, lorsqu’il est plus facile à traiter.

Connaissez vos antécédents familiaux de cancer du sein, discutez-en avec votre médecin ou votre gynécologue et, s’il y a un cancer du sein dans la famille, suivez les conseils de votre médecin pour les dépistages.

Puisque 85% des cancers du sein surviennent chez des femmes qui n’ont aucun antécédent connu de la maladie, il est recommandé de commencer le dépistage à 40 ans. Malgré les changements récents concernant le moment de la première mammographie et la planification de mammographies régulières, que les mammographies et les autopsies jouent un rôle important dans la détection précoce.

A Word Fron Verywell

Si vous êtes diagnostiqué avec un cancer du sein triple négatif, vous devez consulter un médecin spécialisé dans le cancer du sein et traiter régulièrement les femmes chez lesquelles un cancer du sein triple négatif a été diagnostiqué. Vos seins ont besoin d’une évaluation approfondie et vous devez connaître toutes vos options de traitement avant de commencer le traitement. Si vous avez moins de 60 ans, votre oncologue médical voudra que vous fassiez des tests génétiques pour déterminer si vous êtes un porteur de mutation BRCA, car certains traitements peuvent être plus efficaces pour vous.

Il est important que quelqu’un vous accompagne pour rencontrer votre chirurgien, votre oncologue et tout autre fournisseur de traitement. Fonctionnant comme une seconde paire d’oreilles, cette personne doit écrire des descriptions complètes de ce que le médecin vous explique sur ce qu’est le triple négatif; vos options de traitement et pourquoi ce sont vos options. Initialement, le triple négatif peut être difficile à comprendre, surtout en raison de votre niveau de stress. Vous serez heureux d’avoir des notes à revoir après chaque réunion.

N’hésitez pas à poser autant de questions à votre équipe de traitement que nécessaire pour comprendre votre plan de traitement. Obtenez un deuxième avis d’un autre médecin qui a une vaste expérience dans le traitement des patients atteints de cancer du sein triple négatif.

Joignez-vous aux organisations qui ont des informations, des programmes et des services de soutien pour ceux qui traitent avec triple négatif, tels que:

  • Vivre au-delà du cancer du sein
  • La Fondation du cancer du sein triple négatif
  • CancerCare

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