Qu’est-ce que la paralysie cérébrale (CP) chez les prématurés?

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La paralysie cérébrale, ou CP en abrégé, est un trouble du cerveau qui entraîne une altération des mouvements. Des problèmes cognitifs et sensoriels, ainsi que l’épilepsie, peuvent également être présents

La paralysie cérébrale peut survenir lorsqu’une partie du cerveau ne se développe pas correctement chez un bébé à naître. Une blessure au cerveau avant, pendant ou après la naissance peut aussi causer une CP. La paralysie cérébrale est permanente – le traitement peut aider une personne atteinte de paralysie cérébrale à mieux bouger, mais la lésion sous-jacente au cerveau ne peut pas être réparée. P La paralysie cérébrale est également non progressive. Bien que le temps puisse aggraver les symptômes, les lésions cérébrales ne s’aggravent pas.

Qui est à risque de paralysie cérébrale?

Bien que tous les bébés soient à risque de paralysie cérébrale, le risque augmente considérablement pour les bébés très prématurés. Environ 1 à 2 bébés nés à terme sur 1 000 auront un CP. Pour les bébés nés à moins de 28 semaines de gestation, cependant, le risque est de 100 sur 1000 nourrissons survivants.

Comment puis-je savoir si mon bébé a une paralysie cérébrale?

Malheureusement, la plupart des cas de paralysie cérébrale ne peuvent être diagnostiqués avec précision avant l’âge de 2 ans. De nombreux bébés, en particulier ceux qui sont nés prématurément, peuvent montrer des signes d’anomalie dans le cerveau qui disparaissent avec l’âge. Si votre bébé ne respecte pas ses objectifs à temps, même après avoir ajusté son âge gestationnel, partagez vos inquiétudes avec votre pédiatre.

Comment diagnostique-t-on la paralysie cérébrale?

Parce qu’il n’y a pas de test définitif pour la paralysie cérébrale, les médecins vont regarder plusieurs choses avant de faire le diagnostic.

D’abord, le médecin parlera avec les parents et observera l’enfant. Les parents seront interrogés sur le moment où l’enfant a appris à s’asseoir, se tenir debout et marcher, et le médecin évaluera la posture, les réflexes et le tonus musculaire de l’enfant. Le médecin peut également utiliser une échelle d’évaluation pour aider à décider si un enfant a ou non une PC, et une IRM peut être ordonnée pour rechercher des anomalies dans le cerveau.

Comment la paralysie cérébrale est-elle traitée?

Bien que la paralysie cérébrale ne puisse pas être guérie, le traitement peut aider à atténuer les symptômes. La physiothérapie et l’ergothérapie peuvent aider les patients à mieux marcher, à s’étirer les muscles et à apprendre à surmonter les obstacles physiques pour prendre soin d’eux-mêmes et participer à la vie de tous les jours. L’orthophonie peut aider à traiter les problèmes de déglutition et de communication, et le counseling peut aider les patients et les familles à faire face au diagnostic.

Dans les cas où la thérapie seule n’est pas efficace, les médicaments peuvent être utilisés pour prévenir les crises et détendre les muscles. Les accolades peuvent aider les patients à mieux marcher et avoir un meilleur équilibre, et les fauteuils roulants peuvent être utilisés pour les patients qui ne sont pas capables de marcher. La chirurgie peut également corriger certains problèmes dans les muscles.

Peut-on prévenir la paralysie cérébrale?

Prévenir les naissances prématurées est le meilleur moyen de prévenir la paralysie cérébrale. Si vous êtes enceinte et que vous présentez des facteurs de risque d’accouchement prématuré, essayez de réduire vos risques autant que possible. Le sulfate de magnésium peut aider à réduire le risque de paralysie cérébrale chez les mères qui s’attendent à accoucher prématurément, bien que d’autres recherches soient nécessaires.

Il est important de noter que les événements autour de l’heure de naissance ne provoquent que rarement une paralysie cérébrale. Bien que l’on pensait autrefois que le manque d’oxygène pendant la naissance était une cause majeure de CP chez les nouveau-nés par ailleurs en bonne santé, moins de 10% des cas de CP surviennent à la naissance. Information Page d’information sur la paralysie cérébrale.

O’Shea, Tomas Michael, MD. "Diagnostic, traitement et prévention de la paralysie cérébrale"

Obstétrique clinique et gynécologie

. 51, 816-828.

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