SBRT (radiothérapie corporelle stéréotaxique) est une procédure relativement nouvelle pour le traitement du cancer du poumon qui utilise de fortes doses de rayonnement délivrées à une cible précise. En utilisant un positionnement spécial et des marqueurs implantés dans le corps, les radiologues peuvent délivrer une dose beaucoup plus élevée de rayonnement à un cancer que la radiothérapie traditionnelle, tout en épargnant les tissus sains.
Utilisations pour les personnes atteintes d’un cancer du poumon
À l’heure actuelle, il y a trois raisons principales pour lesquelles le SBRT peut être utilisé pour le cancer du poumon.
- Avec le cancer du poumon, le SBRT est généralement utilisé pour les petits cancers du poumon à un stade précoce (cancer du poumon non à petites cellules) qui ne peuvent être opérés pour une raison quelconque. Un cancer du poumon peut être considéré comme un cancer du poumon inopérable en raison de l’emplacement de la tumeur, ou d’autres conditions de santé qui pourraient rendre la chirurgie du cancer du poumon à risque.
- Pour les patients âgés dont on peut s’attendre à ce qu’ils fassent l’objet d’une intervention chirurgicale insuffisante ou présentent des troubles médicaux pouvant augmenter le risque de complications de la chirurgie.
- Pour une ou quelques zones de propagation du cancer du poumon ou des métastases (oligométastases.)
Mode opératoire radi La radiothérapie corporelle stéréotaxique utilise une dose élevée de rayonnement délivrée dans une région tissulaire très précise. Ceci est en contraste avec la radiothérapie conventionnelle pour le cancer du poumon qui utilise une dose beaucoup plus faible de rayonnement donné au fil du temps.
Les radiologues cartographient les coordonnées en 4 dimensions pour définir précisément la zone à traiter.
SBRT pour le cancer du poumon primaire
SBRT peut parfois fonctionner aussi efficacement que la chirurgie pour certaines personnes atteintes de petits cancers du poumon non à petites cellules qui sont autrement inopérables, ou chez les patients qui ont des conditions médicales qui pourraient rendre la chirurgie dangereuse.
SBRT a abouti à un contrôle de la maladie comparable à la chirurgie, et la survie à long terme a été possible chez les personnes soigneusement choisies pour la procédure. Les tumeurs doivent être petites, habituellement d’un diamètre inférieur à 5 cm (2-3 pouces), et ne pas être trop près des voies respiratoires ou du cœur.
SBRT pour les oligométastases
Dans le passé, la présence de métastases limitait les options de traitement à la chimiothérapie, et la survie à moins d’un an était la règle. Pour les personnes qui ont seulement une ou quelques zones de métastases du cancer du poumon (propagation) l’utilisation de SBRT a quelque peu changé cela. Il a été constaté que pour les personnes atteintes d’oligométastases (oligo signifie littéralement «peu») traiter les métastases avec SBRT a augmenté les taux de survie médiane et il y a eu certaines personnes qui ont survécu à long terme en raison de ce traitement.
Le cancer du poumon se propage le plus souvent cerveau, les os, le foie et les glandes surrénales, avec SBRT utilisé le plus souvent pour les métastases hépatiques et les métastases cérébrales dues au cancer du poumon.En raison des progrès dans le traitement des oligométastases – telles que SBRT – il est devenu possible pour certaines personnes le cancer du poumon à vivre de longues périodes de survie sans maladie avec une meilleure qualité de vie que ce qui serait possible. Complications possibles
Il existe de nombreuses complications possibles de SBRT pour le cancer du poumon, semblable aux effets secondaires de la radiothérapie conventionnelle comme la fatigue et la pneumonite par irradiation Deux des complications les plus courantes de SBRT utilisé pour le cancer du poumon comprennent: p plexopathie brachiale – Radiation peut endommager ner ves dans une zone appelée le plexus brachial. Cela peut entraîner une douleur dans le bras ou l’épaule, avec faiblesse, puis engourdissement de la main et du poignet. Pain Douleur ou dysfonction de la paroi thoracique – Si une tumeur se trouve près de la paroi thoracique, le tissu cicatriciel peut causer des douleurs et des restrictions.
L’avenir
Les premiers résultats montrant des résultats comparables à la chirurgie du cancer du poumon avec le SBRT font espérer que, pour certaines personnes, le SBRT pourrait être utilisé comme une alternative moins invasive à la chirurgie du cancer du poumon à l’avenir.
- Il est également probable que, avec de meilleurs traitements du cancer du poumon maintenant approuvés et dans des essais cliniques, et avec des résultats initiaux trouvés avec des métastases, ce SBRT peut également être utilisé pour éliminer les sites de tumeur métastatique.
- Aussi connu comme: radi radiothérapie stéréotaxique, radiochirurgie stéréotaxique, radiothérapie stéréotaxique
