Quelles substances peuvent causer des comportements de sommeil?

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Est-il possible qu’un médicament ou une substance comme l’alcool ou d’autres drogues provoque des troubles du sommeil? Vous avez peut-être entendu parler de gens qui font des choses amusantes sous l’influence d’Ambien, mais y a-t-il d’autres causes potentielles de comportements de sommeil appelés parasomnies? Renseignez-vous sur la relation entre les substances et le somnambulisme, le sommeil, la conduite du sommeil et même le trouble du comportement paradoxal.

Quels médicaments causent des comportements de sommeil?

Il existe une variété de médicaments qui peuvent causer des troubles du sommeil, allant des antidépresseurs aux médicaments qui traitent la maladie d’Alzheimer. Avec chaque médicament énuméré ci-dessous, le nom de marque le plus commun est listé suivi du nom générique entre parenthèses. Beaucoup d’entre elles affectent le contrôle musculaire pendant le sommeil paradoxal (REM). Plutôt que la paralysie normale du sommeil se produit, le tonus musculaire est augmenté et il devient possible d’agir en rêve. Cela peut entraîner des mouvements et des comportements de sommeil tels que frapper, donner des coups de pied, donner des coups de poing, sauter du lit, parler et d’autres activités.

Les médicaments les plus couramment utilisés qui incitent au tonus musculaire dans les troubles du comportement REM et REM sont les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Celles-ci comprennent:

  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Prozac (fluoxétine)
  • Luvox (fluvoxamine)
  • Paxil (paroxétine)
  • Zoloft (sertraline)

En outre, les antidépresseurs tricycliques (ATC) peuvent également provoquer une augmentation du tonus musculaire dans REM et les comportements de rêve-enactment.

Les médicaments TCA comprennent:

  • Elavil (amitriptyline)
  • Pamelor (nortriptyline)
  • Norpramin (désipramine)
  • Silenor (doxépine)
  • Tofranil (imipramine)

D’autres médicaments d’ordonnance psychiatriques qui peuvent potentiellement déclencher un trouble du comportement REM comprennent Effexor (venlafaxine) et Remeron (mirtazapine). Bien qu’utilisés moins fréquemment en raison d’autres effets secondaires, les inhibiteurs de la monoamine-oxydase comme Eldepryl (sélégiline) peuvent également contribuer.

Enfin, les médicaments inhibiteurs des anticholinestérasiques qui réduisent la dégradation de l’acétylcholine et qui sont utilisés pour traiter la maladie d’Alzheimer peuvent également provoquer des troubles du sommeil. Ces médicaments comprennent:

  • Aricept (donépézil)
  • Exelon (rivastigmine)
  • Razadyne (galantamine)
  • Namenda (mémantine)

Il existe également des preuves que les médicaments appelés bêta-bloquants, souvent utilisés pour traiter l’hypertension artérielle ou une fréquence cardiaque rapide (tachycardie) , peut causer des hallucinations liées au sommeil. Ces médicaments sur ordonnance peuvent inclure:

  • Coreg (carvédilol)
  • Inderal (propranolol)
  • Lopressor ou Toprol XL (métoprolol)
  • Sorine (sotalol)
  • Tenormin (aténolol)
  • Timolol
  • Trandate (labétalol)
  • Zebeta (bisoprolol)

Enfin, prescription les médicaments utilisés pour traiter l’insomnie peuvent déclencher des parasomnies non-REM. Ces comportements comprennent le somnambulisme, les troubles de l’alimentation liés au sommeil et la conduite par le sommeil. Il est possible que le sexe soit endormi et même que des actes violents surviennent. On croit que ces médicaments dépriment la capacité de se réveiller (en élevant le seuil d’excitation) et que cela peut altérer la mémoire et la conscience. Bien qu’une partie du cerveau soit éteinte, la partie qui permet le mouvement et les activités peut être active. Ces médicaments sont appelés sédatifs ou hypnotiques et comprennent:

  • Ambien (zolpidem)
  • Lunesta (eszopiclone)

Bien que les médicaments d’ordonnance peuvent souvent provoquer des parasomnies comme un effet secondaire, ils ne sont pas les seules substances qui peuvent provoquer ces comportements de sommeil.

L’alcool ou les drogues peuvent-ils causer des comportements de sommeil?

Il n’y a aucune preuve que l’alcool peut causer le somnambulisme directement. Le comportement de quelqu’un qui est en état d’ébriété diffère de celui qui ne fait que somnoler. L’alcool affecte modestement la pensée: bien qu’altérée, elle n’est pas absente. En revanche, quelqu’un qui somnambule ne se souvient pas de ses actions après le fait. Les mouvements, même les actions étonnamment complexes, sont préservés dans le somnambulisme.

Il n’y a pas de trébucher ou de chutes malgré le fait d’avoir l’air d’être «absent» mentalement. En revanche, une personne intoxiquée par l’alcool aura considérablement réduit son équilibre et son incapacité à marcher normalement.

On croit que l’alcool peut provoquer un sommeil fragmenté, en particulier en raison de l’apnée du sommeil non traitée. L’alcool détend les muscles des voies respiratoires supérieures, ce qui peut provoquer l’effondrement des voies respiratoires chez les personnes prédisposées, ce qui entraîne une excitation du sommeil. Cela peut provoquer des états de conscience mixtes et conduire à un risque accru de somnambulisme. Bien que logique, cela n’a pas été validé par des tests. Into L’intoxication alcoolique peut jouer un rôle mineur dans l’incitation au sommeil, mais le sevrage alcoolique peut provoquer ces épisodes. En outre, il existe des preuves que le retrait de substances illicites, y compris la cocaïne et l’amphétamine, peut également provoquer des comportements de sommeil. En outre, le retrait de médicaments sur ordonnance comme les barbituriques et le méprobamate peut également faire la même chose.

Enfin, il existe des preuves que l’utilisation excessive de la caféine et même du chocolat peut causer des troubles du comportement REM.

Comment déterminer si les comportements sont dus à une substance

Comment déterminez-vous si un médicament ou une substance que vous utilisez contribue aux comportements liés au sommeil? La considération la plus importante est d’examiner le moment. Avez-vous commencé à utiliser la substance avant l’apparition des symptômes? Les comportements ont-ils empiré en l’utilisant? Si le médicament ou la substance est arrêté, les symptômes ou les comportements disparaissent-ils?

En général, il peut être nécessaire de consulter votre médecin prescripteur. Si possible, il peut être nécessaire d’arrêter le médicament pour voir si les parasomnies se résolvent.

Dans de nombreux cas, des comportements anormaux de sommeil observés avec des médicaments hypnotiques comme Ambien se produisent lorsque la quantité prise dépasse la dose recommandée ou quand elle est prise incorrectement. Les niveaux de sang peuvent dépasser ce qui est considéré comme sûr. Les femmes sont conseillées par la Food and Drug Administration (FDA) pour prendre des doses plus faibles en raison de ces risques potentiels. Lorsqu’il est combiné avec d’autres médicaments qui agissent sur le cerveau ou avec de l’alcool, les risques sont aggravés. De plus, le médicament peut être pris au mauvais moment ou le temps au lit peut être insuffisant avant le réveil.

La mauvaise utilisation de ces médicaments peut provoquer des accidents graves ou d’autres dommages. La même chose est vraie pour d’autres drogues qui peuvent être abusées. Il n’est pas clair si les mêmes déclencheurs sous-jacents, y compris la génétique, sont importants pour les parasomnies non-REM qui sont liées à la consommation de drogues.

Comment réduire vos risques et quand obtenir de l’aide

Peu importe si le déclencheur est un médicament, de l’alcool ou une substance illicite, vous devriez demander de l’aide si vous avez un comportement nocif pour vous ou pour les autres. Commencez par parler avec votre médecin prescripteur et, si nécessaire, consultez un spécialiste du sommeil pour identifier d’autres contributeurs potentiels à ces comportements.

Avec un examen attentif de vos facteurs de risque, et l’arrêt des médicaments ou des substances pouvant contribuer, vous serez en mesure de dormir en toute sécurité sans crainte d’agir vos rêves dans la nuit.

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