Le narguilé, ou pipe à eau, est une ancienne pratique indienne qui s’est imposée comme un engouement social aux États-Unis.
Alors que 1 lycéen sur 6 a essayé le narguilé, jusqu’à 40% des étudiants ont connu cette nouvelle tendance; Une tendance qui a vu les salons de narguilé surgir près des collèges et des universités d’un océan à l’autre.
La combinaison de la recherche sur le tabagisme et le fait que le narguilé a été qualifié d’épidémie mondiale de tabagisme soulève la question suivante: «Le tabagisme peut-il causer le cancer?
Qu’est-ce que le narguilé?
Le narguilé est un mélange de tabac, souvent aromatisé aux fruits, qui est inhalé au moyen d’un tuyau d’eau. Un narguilé typique a une tête sur le dessus et un bol d’eau sur le fond, relié par un corps en métal. Le charbon de bois est utilisé pour chauffer le tabac, qui passe ensuite dans l’eau avant d’entrer dans l’embouchure à inhaler.
Il y a beaucoup de synonymes pour le narguilé ou le pipe à eau, y compris:
- Shisha
- Goza
- Narghileh / narguilé bubble Bulle Hubble / pétillante bouillonnante
- Pourquoi le narguilé est-il une préoccupation
Comme le narguilé est devenu plus populaire aux États-Unis (ainsi qu’au Royaume-Uni , La France et le Moyen-Orient), la compréhension des dangers possibles a pris du retard. Parmi les jeunes adultes, des études ont montré que jusqu’à 60% ne considèrent pas le narguilé comme dangereux pour la cigarette, et certains ne le considèrent même pas comme «fumeur». Alors qu’est-ce que la recherche nous dit?
Toxines et carcinogènes
Selon les CDC, la fumée de narguilé est au moins aussi toxique que la fumée de cigarette.
L’eau dans le tuyau ne filtre pas les toxines du tabac. Tout comme il existe de nombreux produits chimiques toxiques et cancérigènes dans la fumée de cigarette, il existe de nombreuses substances dangereuses dans la fumée de narguilé.
Un examen des études menées entre 1991 et 2014 a révélé que la fumée de narguilé contient 27 carcinogènes connus ou soupçonnés.
Certains d’entre eux comprennent l’arsenic, le cobalt, le chrome et le plomb.
Ce qui est moins connu, c’est que les concentrations de toxines dans la fumée de narguilé et la fumée de cigarette peuvent différer; certains agents cancérigènes se trouvent à des concentrations plus élevées et d’autres à des concentrations plus faibles dans la fumée de narguilé. Les exemples incluent le monoxyde de carbone (qui est présent dans la fumée de narguilé plus élevé que la fumée de cigarette et peut contribuer aux maladies cardiaques) et le benzène et les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) de haut poids moléculaire. En revanche, les taux de nitrosamines spécifiques au tabac et de HAP de faible poids moléculaire peuvent être plus élevés dans la fumée de cigarette que dans la fumée de narguilé.
Raisons pour lesquelles le narguilé peut être plus toxique que les cigarettes
Une des raisons pour lesquelles la fumée de narguilé peut être plus toxique que la fumée de cigarette est simplement la quantité de fumée qui est inhalée. Dans une «séance» typique de pipe à eau (environ une heure), 200 bouffées sont inhalées, contre 20 bouffées habituellement fumées en fumant une seule cigarette. Cela se traduit par une séance typique de narguilé entraînant l’inhalation de 90 000 ml de fumée, contre 500 à 600 ml de fumée inhalée avec une cigarette.
Le narguilé a aussi une source de toxines qui ne se trouve pas dans la cigarette.
Le charbon de bois utilisé pour chauffer le tabac dégage du monoxyde de carbone et d’autres produits chimiques. De fait, les concentrations de monoxyde de carbone chez les personnes exposées au narguilé sont considérablement plus élevées que chez les personnes exposées à la fumée de cigarette.
Les gens ont tendance à inhaler la fumée de narguilé plus profondément dans les poumons que la fumée de cigarette. À l’heure actuelle, nous ne savons pas si ce résultat est significatif, mais il pourrait être utile d’examiner les changements dans le cancer du poumon après l’ajout de filtres aux cigarettes. Avant que les cigarettes aient des filtres, la fumée n’était pas inhalée aussi profondément et était plus susceptible de provoquer un type de cancer du poumon connu sous le nom de carcinome épidermoïde.
Ce type de cancer du poumon se produit le plus souvent dans les grandes voies respiratoires qui pénètrent dans les poumons (les bronches) et, en raison de cet emplacement, a tendance à être découvert à un stade précoce de la maladie. Avec l’ajout de filtres aux cigarettes, l’adénocarcinome pulmonaire est devenu plus commun. Ce type de cancer du poumon se produit souvent à la périphérie des poumons, et en raison de cet emplacement, se trouve souvent dans les derniers stades de la maladie.
C’est une spéculation, mais l’essentiel est que nous savons que les substances cancérigènes présentes dans la fumée de tabac sont également présentes dans la fumée de narguilé, mais la façon dont nous voyons les dommages présents dans la ligne ou dans le cancer peut être différente de ce que nous voyons maintenant. avec de la cigarette.
Une dernière différence entre le tabagisme et le narguilé est l’exposition aux maladies infectieuses. Alors que les cigarettes sont généralement fumées seules par un individu, une pipe à narguilé est généralement partagée par plusieurs personnes, car elles «passent» autour de la pipe dans un salon de narguilé ou à la maison. Les bactéries ou les virus présents dans la bouche des autres fumeurs de narguilé peuvent être «partagés», y compris des microbes comme le virus de l’herpès oral.
En guise de dernière remarque, ne vous laissez pas berner par la publicité qui dit que le narguilé ne contient pas de goudron. C’est le processus de combustion (avec des cigarettes) ou de chauffage (avec du narguilé) qui crée du goudron. En fait, le narguilé peut entraîner une plus grande exposition au goudron, car il est fumé pendant une plus longue période et nécessite une plus grande résistance.
Risque de cancer
Les fumeurs de narguilé peuvent être exposés aux mêmes cancers causés par la cigarette, en raison de l’exposition à des substances cancérigènes semblables, ainsi que d’autres cancers liés à la combustion du charbon de bois et aux cycles d’inhalation.
Il existe de bonnes preuves que fumer du narguilé peut augmenter le risque de:
Cancer du poumon – Plusieurs des cancérogènes cancérogènes du poumon présents dans la fumée de cigarette sont également présents dans la fumée de narguilé. Cancer Cancer de l’œsophage – Plusieurs études ont montré que le narguilé est un facteur de risque de cancer de l’œsophage, alors que la fumée de narguilé contient également des carcinogènes dans la fumée de cigarette qui prédisposent au cancer de l’œsophage.
- Cancer de la bouche – Le tabac irrite les tissus de la bouche et de la gorge et, comme on le voit chez les personnes qui mâchent du tabac, provoque une inflammation qui peut entraîner le cancer.
- Cancer de l’estomac (cancer gastrique) – Des études récentes ont montré une association entre le narguilé et le cancer de l’estomac, ainsi que les résultats précancéreux dans l’estomac des utilisateurs réguliers de narguilé. Cancer Cancer de la vessie – Des études épidémiologiques associent le narguilé au cancer de la vessie. Ce n’est pas surprenant puisque aux États-Unis, on estime que 50% des cancers de la vessie chez les hommes sont causés par le tabagisme. Cancer Cancer du pancréas – Des études ont noté que les utilisateurs de narguilé ont un risque accru de développer un cancer du pancréas. Nous savons également que le narguilé augmente le risque de maladie des gencives (maladie parodontale) et que la maladie des gencives est maintenant reconnue comme un facteur de risque important de cancer du pancréas.
- Peut-être la leucémie – Le benzène, un cancérogène connu qui contribue à des cancers liés au sang, en particulier la leucémie myéloïde aiguë (LAM), est présent dans la fumée de narguilé. Les chercheurs ont évalué 105 fumeurs de narguilé et 103 non-fumeurs de narguilé qui ont été exposés à la fumée de narguilé mesurant les produits de dégradation du benzène avant et après l’exposition. Les fumeurs de narguilé avaient un niveau 4,2 fois plus élevé après avoir fumé dans un bar à narguilé et 1,9 fois plus après un événement à la maison. Fait troublant, les niveaux ont également augmenté 2,6 fois chez les non-fumeurs exposés.
- Il est encore trop tôt pour connaître les risques précis de cancer associés au narguilé, mais il semble sage d’utiliser ce que nous savons du tabac et du cancer pour parler à nos jeunes. Nous ne connaissons pas la période de latence pour l’exposition au narguilé et le développement du cancer (la période de latence est le temps écoulé entre l’exposition à une substance cancérigène et le développement du cancer), mais nous savons que la période de latence l’exposition et le cancer peuvent être de nombreuses décennies. Il se pourrait aussi que la fumée de narguilé, due à des niveaux plus ou moins élevés de certains agents cancérigènes que la fumée de cigarette, contribue aux types ou sous-types de cancer qui ne sont pas habituellement observés avec la cigarette.
- Risque de fumée de narguilé d’occasion
- Il y a eu peu de recherches à ce jour sur l’effet de la fumée de narguilé d’occasion sur les non-fumeurs exposés. La fumée de tabac ambiante (FTA) ou la fumée secondaire désigne une combinaison de fumée principale, de fumée secondaire et de fumée exhalée par les fumeurs.
- Puisque beaucoup de toxines et de cancérogènes présents dans la fumée de cigarette sont présents dans la fumée de narguilé, un bon point de départ est d’examiner les effets de la fumée secondaire sur les adultes et les enfants. Pourtant, il peut y avoir quelques différences aussi bien. La fumée secondaire du narguilé peut être différente de celle fumée inhalée par les cigarettes, la plus grande partie de l’exposition étant constituée de fumée exhalée par le fumeur. Que ce soit bon ou mauvais est une autre question.
L’étude sur les niveaux urinaires de benzène chez les non-fumeurs exposés à la fumée de narguilé est préoccupante (voir sous leucémie ci-dessus). Il est également préoccupant que le NNK (4- [méthylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone), cancérogène pulmonaire spécifique au tabac, se retrouve à des niveaux plus élevés dans les chambres des enfants exposés au tabagisme hebdomadaire ou mensuel.
Autres problèmes de santé liés au tabagisme au narguilé
Tout comme dans le cas de la cigarette, de nombreux autres problèmes de santé liés au narguilé vont au-delà du cancer. Certains d’entre eux comprennent les maladies cardiaques, les naissances prématurées, l’emphysème et l’infertilité. Jusqu’à ce que nous en sachions plus, il pourrait être utile de considérer ce que nous savions sur le tabagisme avant qu’il devienne très populaire, par rapport à ce que nous savons aujourd’hui.
