Les symptômes extrapyramidaux (SPE) sont des symptômes qui se développent dans le système neurologique de notre corps et qui causent des mouvements involontaires ou incontrôlés. Ces symptômes peuvent se manifester dans divers endroits du corps, y compris le tronc, les bras, les jambes, les pieds, le cou, la bouche et les yeux.
Lorsque vous observez une personne atteinte de SEP, selon l’endroit où les symptômes se manifestent, vous pourriez voir quelqu’un bouger le haut du corps, secouant fréquemment le pied ou la jambe, claquer des lèvres ou rouler la langue.
Vous pourriez remarquer qu’ils ont de la difficulté à maintenir une posture normale ou à bien marcher.
Le système moteur extrapyramidal est un réseau neuronal situé dans le cerveau qui est impliqué dans la coordination et le contrôle du mouvement, y compris le démarrage et l’arrêt des mouvements, ainsi que le contrôle de la force et de la rapidité des mouvements. Les symptômes extrapyramidaux sont donc des symptômes qui se manifestent par un manque de mouvements coordonnés et contrôlés.
Quelles sont les causes EPS?
Les PSE sont l’un des effets secondaires possibles des médicaments antipsychotiques. Les médicaments antipsychotiques – comme son nom l’indique – traitent (ou sont «anti») des problèmes psychotiques. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter les personnes atteintes de schizophrénie qui souffrent d’hallucinations et de délires. Ils ont également été prescrits «hors AMM» (pas pour l’usage approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis) aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres types de démence qui ont des comportements difficiles tels que l’agressivité et l’agitation extrême.
Le SPE peut commencer très rapidement après qu’un médicament antipsychotique a été instauré ou qu’il peut se développer après que le médicament a été pris pendant plusieurs mois. Symptoms Les symptômes extrapyramidaux ont tendance à être plus fréquents avec les médicaments antipsychotiques conventionnels plus anciens tels que la chlorpromazine (Thorazine), la thioridazine (Mellaril) et l’halopéridol (Haldol).
Ces symptômes sont généralement moins fréquents chez les personnes prenant les antipsychotiques atypiques les plus récents tels que la quétiapine (Seroquel), la rispéridone (Risperdal) et l’olanzapine (Zyprexa).
Symptômes d’effets secondaires extrapyramidaux
Mouvements involontaires
- Tremblements et rigidité rest Agitation du corps contr Contractions musculaires face Visage semblable à un masque movement Mouvement involontaire de l’œil appelé crise oculogyrique
- Bave
- Changement de rythme
- Augmentation du rythme cardiaque
- Délire
- Surveillance des symptômes extrapyramidaux
- Si quelqu’un reçoit un médicament antipsychotique, il doit être régulièrement surveillé pour le SPE. Certains médecins évaluent pour EPS à partir d’un rapport de la personne ou de son membre de la famille, ainsi que leurs propres observations de la personne. D’autres s’appuient sur des échelles d’évaluation structurées conçues pour surveiller systématiquement les EPS. Trois exemples de ces échelles sont l’échelle de mouvement involontaire anormal (AIMS), l’échelle d’évaluation des symptômes extrapyramidaux (ESRS) et le système d’identification de la dyskinésie: échelle d’utilisateur condensée (DISCUS).
- Traitement des symptômes extrapyramidaux
- Identifier et traiter les SEP le plus tôt possible est très important. EPS parce que ces effets secondaires peuvent être permanents chez certaines personnes.
- La première option dans le traitement des symptômes extrapyramidaux qui sont le résultat d’un médicament antipsychotique consiste à abaisser et arrêter le médicament et ensuite envisager un médicament de remplacement.
Votre médecin pourrait également décider de soupeser les risques et les bienfaits du médicament antipsychotique et prescrire un médicament différent pour essayer de contrer le SPE s’il était jugé que le médicament antipsychotique était absolument nécessaire.
Utilisation de médicaments antipsychotiques pour traiter les personnes atteintes de démence
En raison du risque d’effets secondaires graves, les médicaments antipsychotiques ne sont généralement pas recommandés pour traiter les comportements difficiles chez les adultes âgés atteints de démence. Les approches non médicamenteuses devraient être la première stratégie de gestion de ces comportements.
Cependant, si une personne atteinte de démence est vraiment en détresse parce qu’elle a des idées délirantes ou des hallucinations, ou si elle se met en danger avec une agression incontrôlée significative, un traitement par un antipsychotique pourrait être approprié.
La surveillance des effets indésirables et d’autres effets secondaires est très importante, en particulier chez les personnes atteintes de démence à corps de Lewy qui présentent un risque accru de réagir à ces médicaments. E – Édité par Esther Heerema, MSW
