La présence de facteur rhumatoïde est détectable par un test sanguin. Le test sanguin est généralement ordonné lorsque l’on soupçonne une polyarthrite rhumatoïde. Le facteur rhumatoïde est présent chez 80% des adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, mais la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde juvénile est beaucoup plus faible. L’incidence du facteur rhumatoïde augmente avec la durée de la maladie dans la polyarthrite rhumatoïde: à 3 mois, l’incidence est de 33%, alors qu’à un an elle est de 75%. Jusqu’à 20% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde restent négatifs pour le facteur rhumatoïde au cours de leur maladie. Les personnes qui sont négatives pour le facteur rhumatoïde sont classées historiquement comme ayant une polyarthrite rhumatoïde séronégative. Rh La polyarthrite rhumatoïde séronégative et séropositive
Autres affections pouvant être associées à un test du facteur rhumatoïde positif
- Autres maladies auto-immunes pouvant être positives au facteur rhumatoïde:
Syndrome de Sjogren
Lupus érythémateux disséminé
- Sclérodermie
- Polymyosite
- Dermatomyosite
- Maladie mixte du tissu conjonctif
- Autres infections ou affections pouvant être associées à des résultats positifs aux tests du facteur rhumatoïde: endocardite bactérienne ostéomyélite tuberculeuse syphilis hépatite mononucléose fibrose interstitielle pulmonaire diffuse cirrhose du foie qui ne sont pas associés à un facteur rhumatoïde élevé:
- Arthrose sp Spondylarthrite ankylosante
Goutte
- Rhumatisme psoriasique syndrome Syndrome de Reiter / Arthrite réactive
- Rhumatoïde à titre élevé
- Taux élevés ou rhumatisme Le facteur oid est généralement associé à une polyarthrite rhumatoïde sévère. Le facteur rhumatoïde a également été associé à une tendance plus marquée à développer les manifestations non articulaires (extra-articulaires) de la maladie, telles que les nodules rhumatoïdes et la maladie pulmonaire rhumatoïde.
- Comment le facteur rhumatoïde est-il mesuré?
- La quantité de facteur rhumatoïde dans le sang peut être mesurée par:
- Tests d’agglutination
- Une méthode mélange le sang du patient avec de minuscules billes de latex recouvertes d’anticorps humains (IgG). Les billes de latex s’agglutinent ou agglutinent si le facteur rhumatoïde (IgM RF) est présent. Une autre méthode mélange le sang du patient avec des globules rouges de mouton qui ont été couverts avec des anticorps de lapin. Les globules rouges s’agglomèrent si le facteur rhumatoïde est présent.
- Un titre est un indicateur de combien l’échantillon de sang d’essai d’agglutination peut être dilué avant que le facteur rhumatoïde soit indétectable.
- Un titre de 1:20 indique que le facteur rhumatoïde peut être détecté lorsqu’une partie du sang est diluée jusqu’à 20 parties de solution saline. Selon le laboratoire, une valeur pour le facteur rhumatoïde de 1:20 ou moins est considérée comme normale.
Test de néphélométrie
Le sang du patient est mélangé à des anticorps, ce qui le rend compact si le facteur rhumatoïde est présent. Une lumière est passée à travers le tube contenant le mélange et un instrument mesure combien de lumière est bloquée par le mélange. Des niveaux plus élevés de facteur rhumatoïde créent un échantillon plus trouble et laissent passer moins de lumière, mesurée en unités. Selon le laboratoire, une valeur de facteur rhumatoïde de 23 unités ou moins est considérée comme normale.
- Lors de l’analyse des résultats de laboratoire, rappelez-vous qu’un facteur rhumatoïde supérieur à 23 unités et un titre supérieur à 1:80 indique une polyarthrite rhumatoïde, mais peut également se produire avec d’autres conditions. Des résultats faussement positifs peuvent survenir lorsque le taux de lipides dans le sang est élevé. Des résultats inexacts peuvent être causés par une mauvaise manipulation de l’échantillon de sang. Enfin, un résultat négatif pour le facteur rhumatoïde n’exclut pas le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde.
- Facteur rhumatoïde – Comprendre les résultats du test
