L’American Academy of Orthopedic Surgeons, la première organisation de chirurgiens orthopédiques aux États-Unis, a formé un comité pour évaluer les différents traitements disponibles pour les patients souffrant d’arthrose du genou. Le comité a examiné la recherche sur ces traitements et a examiné la qualité de la recherche et les résultats de ces études.
Le comité, formé de chirurgiens orthopédiques, de médecins de soins primaires, de physiothérapeutes et de chercheurs, a présenté ses conclusions aux médecins pour guider le traitement de l’arthrose du genou.
Les lignes directrices complètes peuvent être consultées sur le site Web de l’AAOS. Voici un résumé.
Traitements soutenus par de bonnes preuves médicales:
Les deux traitements les plus fortement soutenus pour l’arthrose du genou sont la perte de poids et l’exercice à faible impact. Les patients en surpoids (IMC supérieur à 25) doivent viser à perdre au moins 5% de leur poids corporel. De plus, un exercice aérobique à faible impact devrait être initié chez tous les patients souffrant d’arthrose du genou.
Traitements avec des preuves médicales équitables d’utilisation:
Ces traitements présentaient des preuves de leur utilisation, mais soit les études étaient de qualité modérée, soit certains des résultats étaient contradictoires. De toute façon, il existe des preuves que les traitements suivants peuvent être utiles pour les patients souffrant d’arthrose du genou:
Tylénol (acétaminophène) anti Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) inj Injections de cortisone
- Traitements lorsque les preuves sont insuffisantes pour ou contre:
- Il y a plusieurs traitements où la recherche disponible était insuffisante pour permettre une recommandation pour ou contre l’utilisation de ces traitements.
- Les patients souffrant d’arthrose du genou devraient certainement essayer les traitements susmentionnés avant d’essayer ces traitements moins éprouvés: br Orthèses du genou
Injections de viscosupplémentation (acide hyaluronique intra-articulaire, par exemple Synvisc, Orthovisc et Hyalgan)
Acupuncture
Traitements non recommandés pour le genou Arthrose:
- Le rapport recommande de ne pas utiliser les traitements courants suivants, car ils se sont révélés inefficaces dans une recherche médicale bien conçue et bien exécutée: Orthèses sur mesure pour les chaussures
- Glucosamine et / ou chondroïtine inj Injections salines (aiguille lavage) de l’articulation du genou
- Le rapport constate que plusieurs études de haute qualité ont démontré que ces traitements sont inefficaces pour soulager les symptômes d’arthrose du genou.
Résumé des lignes directrices:
Ces lignes directrices déstabiliseront sans aucun doute de nombreuses personnes qui ont trouvé soulagement de la douleur arthrosique avec des traitements qui n’ont pas obtenu de bons résultats dans ce rapport. Ces lignes directrices ne visent pas à déranger ces personnes, mais plutôt à offrir des informations sur les traitements qui ont été jugés le plus souvent efficaces dans le traitement de l’arthrose du genou.
- Vous devriez discuter de ces traitements avec votre médecin et vous assurer qu’il prend toutes les mesures nécessaires pour aider à soulager votre douleur arthritique.
- Sources:
