Tybost (cobicistat) – Informations sur les médicaments anti-VIH

Tybost Reyataz, doit être, avec Tybost, coadministré avec, coadministré avec Tybost

Classification:

Tybost (cobicistat) est un médicament classé comme inhibiteur du CYP3A utilisé dans le traitement du VIH. Tybost agit en «augmentant» la concentration plasmatique des médicaments antirétroviraux, Vitekta (elvitégravir), Reyataz (atazanavir) et Prezista (darunavir), lorsqu’ils sont utilisés en association avec un traitement antirétroviral (cART).

Tybost est un composant de trois combinaisons de médicaments à dose fixe, Stribild (elvitégravir + cobicistat + ténofovir + emtricitabine), Evotaz (atanazavir + cobicistat) et Prezcobix (darunavir + cobicistat),

Tybost a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) ) en septembre 2014 pour les adultes et les adultes nouvellement diagnostiqués avec une infection par le VIH-1.

Forme:

Comprimé rond de 150 mg, pelliculé, de couleur orangé pâle et gravé des lettres «GSI» d’un côté.

Dosage:

Un comprimé de 150 mg pris quotidiennement avec de la nourriture en même temps que Reyataz ou Prezista. La thérapie doit inclure un ou plusieurs autres médicaments antirétroviraux d’accompagnement.

Instructions:

Avant de commencer, les patients doivent être testés pour évaluer leur clairance de la créatinine estimée car Tybost peut potentiellement altérer la fonction rénale (rénale), le plus souvent chez les patients avec un dysfonctionnement rénal connu ou non diagnostiqué. Lorsqu’il est administré en concomitance avec du Viread (ténofovir), médicament également connu pour entraîner une insuffisance rénale chez certains patients, il est recommandé de tester la clairance de la créatinine, le glucose urinaire et les protéines urinaires.

Effets indésirables fréquents:

Au cours des études cliniques de phase III chez l’humain, un certain nombre d’effets indésirables potentiels ont été identifiés lors de l’utilisation de Tybost.

Les effets indésirables les plus fréquents, rapportés chez 2% ou moins des patients, étaient:

  • Jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux) ic ictère oculaire (jaunissement des yeux)
  • Nausées
  • Diarrhée
  • Moins d’effets secondaires courants: fatigue, maux de tête , l’insomnie, le vomissement et la douleur abdominale supérieure. Des calculs rénaux ont également été observés chez certains patients lorsque Tybost a été administré en concomitance avec Reyataz et Viread, bien que les cas aient été jugés légers et n’aient pas entraîné l’arrêt du traitement. Contr Médicaments Contre-indications:

Tybost ne doit pas être pris avec les médicaments ou suppléments à base de plantes suivants:

Médicaments anti-arythmiques: Multaq

  • Médicaments anti-cholestérol: Mevacor, Zocor
  • Médicament anti-goutte: Uroxatral
  • Médicaments contre l’hypertension: Revatio
  • Médicaments antipsychotiques: Orap
  • Médicaments contre le cancer: Camptosar, Campto (lorsqu’ils sont administrés avec Reyataz)
  • Dérivés anti-migraineux contenant de l’ergot: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migrana
  • Médicaments antituberculeux à base de rifampine : Mycobutine, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadine, Priftin
  • Sédatifs: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
    W Millepertuis
  • Interactions médicamenteuses antirétrovirales:
    L’utilisation de Tybost avec les médicaments antirétroviraux suivants peut entraîner soit dans la perte de l’effet thérapeutique du médicament d’accompagnement ou une augmentation des effets secondaires:
  • Crixivan (indinavir) ne doit pas être coadministré avec Tybo st et Reyataz.

Intelence (etravirine) ne doit pas être coadministré avec Tybost.

  • Sustiva (éfavirenz) ne doit pas être coadministré avec Tybost et Prezista.
  • Viramune (névirapine) ne doit pas être coadministré avec Tybost et Prezista.
  • La posologie de Selzentry (maraviroc) doit être ajustée à 150 mg deux fois par jour si coadministré avec Tybost.
  • Autres interactions ou considérations:
    Informez votre médecin de toute condition rénale connue ou soupçonnée que vous pourriez avoir avant de commencer Tybost.

Les antiacides avec de l’hydroxyde d’aluminium ou de magnésium peuvent empêcher Tybost / Reyataz d’être absorbé correctement. Si vous utilisez un antiacide en vente libre (par exemple Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), il est recommandé de le prendre soit deux heures avant ou après une dose de Tybost / Reyataz. Les antagonistes du récepteur H utilisés pour bloquer l’acide gastrique (par exemple, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) peuvent également bloquer l’absorption de Tybost / Reyataz. Il est suggéré qu’ils soient pris soit avec Tybost / Reyataz ou, alternativement, 10 heures avant ou après une dose de Tybost / Reyataz.

  • Les inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) peuvent de même bloquer l’absorption de Tybost / Reyataz. Il est suggéré qu’ils soient pris soit 12 heures avant ou après une dose de Tybost / Reyataz. Medication
  • Les médicaments contre le dysfonctionnement érectile (Viagra, Levitra, Cialis) doivent être utilisés avec prudence car Tybost peut augmenter le niveau des effets secondaires indésirables, y compris les troubles visuels, l’hypotension et le priapisme (érections douloureuses et prolongées). Il est recommandé que la dose de Viagra soit réduite à pas plus de 25 mg en 48 heures; La posologie de Levitra peut être réduite à pas plus de 2,5 mg en 72 heures; et la dose de Cialis être diminuée à pas plus de 10 mg en 72 heures.

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