Une brève histoire du VIH / SIDA

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L’histoire du VIH est remplie de triomphes et d’échecs alors que le monde faisait face à ce qui allait devenir la plus grande épidémie mondiale des temps modernes. Ce qui a commencé avec une poignée d’infections s’est transformé en une pandémie qui touche aujourd’hui plus de 36 millions de personnes dans le monde.

La chronologie du VIH a commencé au début de 1981 lorsque le New York Times a signalé une éclosion d’une forme rare de cancer chez les hommes gais à New York et en Californie.

Ce «cancer homosexuel», plus tard identifié comme le sarcome de Kaposi, une maladie qui deviendra plus tard le visage même de la maladie dans les années 1980 et 1990.

Cette même année, les salles d’urgence de New York ont ​​commencé à voir une éruption de jeunes hommes en bonne santé présentant des fièvres, des symptômes pseudo-grippaux et un type rare de pneumonie appelé «Pneumocystis». Personne n’aurait pu imaginer que ces cas isolés et inhabituels laisseraient présager une épidémie mondiale, tuant des millions de personnes en quelques années. 19811981 a vu l’émergence du sarcome de Kaposi et de la pneumocystose chez les homosexuels à New York et en Californie. Lorsque les Centers for Disease Control ont signalé la nouvelle épidémie, ils l’ont baptisée GRID (immunodéficience liée au gai), stigmatisant la communauté homosexuelle comme porteuse de la maladie mortelle. Cependant, des cas ont rapidement commencé à apparaître parmi les hétérosexuels, les usagers de drogues et les hémophiles, prouvant que le syndrome ne connaissait pas de frontières.

1983

Des chercheurs de l’Institut Pasteur en France ont isolé un rétrovirus qu’ils croient lié à l’épidémie de VIH. À ce moment-là, 35 pays avaient confirmé des cas de la maladie qui, jusqu’alors, ne semblaient affecter que les Etats-Unis. La controverse a surgi peu de temps après lorsque le gouvernement américain a annoncé que l’un de leurs scientifiques, Robert Gallo, avait isolé un rétrovirus appelé HTLV-III, qui selon eux était responsable du SIDA.

Deux ans plus tard, il est finalement confirmé que HTLV-III et les rétrovirus Pasteur sont les mêmes, ce qui conduit un comité international à renommer le virus VIH (virus de l’immunodéficience humaine).

1984

Un agent de bord canadien, surnommé «Patient Zero», meurt de complications liées au sida. En raison de son lien sexuel avec plusieurs des premières victimes du VIH, il est signalé à tort qu’il est responsable de l’introduction du virus en Amérique du Nord. À cette date, il y avait 8 000 cas confirmés aux États-Unis, ce qui a provoqué un nombre alarmant de 3 500 décès.

1985

La controverse entourant le VIH se poursuit lorsque le laboratoire de Gallo fait breveter un kit de test du VIH qui sera ensuite approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). L’Institut Pasteur poursuit et obtient plus tard des droits sur la moitié des redevances du nouveau test. Dans la même année, le VIH entre dans la conscience publique avec la mort de Rock Hudson et des nouvelles que Ryan White, 14 ans, est exclu de son école primaire dans l’Indiana pour avoir le VIH.

1987

Le premier médicament contre le VIH, connu sous le nom de Retrovir (AZT), est approuvé par la FDA. Après six années passées à ignorer la maladie et à refuser de reconnaître la crise, le président Ronald Reagan utilise finalement le mot «SIDA» dans un discours public.

À ce stade, on estime qu’il y a entre 100 000 et 150 000 cas de VIH dans le monde.

1990

Après des années de lutte contre la stigmatisation du VIH aux États-Unis, Ryan White meurt à 19 ans. Cette année-là, le Congrès américain promulgue le Ryan White Care Act pour fournir des fonds gouvernementaux aux personnes vivant avec le VIH. . À ce stade, le nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde a maintenant atteint près d’un million.

1992

La FDA approuve le premier médicament à être utilisé en association avec l’AZT connu sous le nom de Hivid, marquant la première incursion de la communauté médicale dans la thérapie combinée. Il est suivi peu après par Epivir (lamivudine) qui est encore couramment utilisé aujourd’hui.

1993

Une étude britannique connue sous le nom de Concorde Trials conclut que la monothérapie à l’AZT ne fait rien pour retarder la progression vers le VIH. À la suite de ce rapport, un nouveau mouvement émerge pour nier que le VIH existe ou qu’un virus de toute sorte est même lié à la maladie.

1996

Le traitement fait un autre grand pas en avant avec l’introduction de puissants médicaments anti-VIH appelés inhibiteurs de la protéase. Lorsqu’ils sont utilisés en trithérapie, les médicaments s’avèrent efficaces non seulement pour supprimer le virus, mais aussi pour permettre aux gens de restaurer le système immunitaire à des niveaux proches de la normale. Le protocole est immédiatement appelé thérapie antirétrovirale hautement active, ou HAART.

1997

L’étude 076 du AIDS Clinical Trials Group a rapporté que l’utilisation de l’AZT pendant la grossesse et au moment de l’accouchement réduit la transmission du VIH de la mère à l’enfant à seulement 3%. Au cours de la même année, moins de 12 mois après l’introduction de la multithérapie, le taux de mortalité liée au VIH aux États-Unis chute de 35%.

1998

Les premiers essais humains aux Etats-Unis commencent à tester le vaccin anti-VIH VAXGEN. It 2000

Le mouvement négationniste contre le sida retient l’attention de la communauté internationale lorsque le président sud-africain Thabo Mbeki déclare à la conférence internationale sur le sida qu’un virus ne peut causer syndrome." À ce jour, près de 20 millions de personnes sont mortes du sida dans le monde, dont près de 17 millions en Afrique subsaharienne.

2004

Alors que la communauté médicale est confrontée à une vague croissante de pharmacorésistance chez les personnes sous HAART, un nouveau médicament appelé ténofovir est libéré, ce qui semble capable de surmonter même les cas de résistance profonde aux médicaments multiples. Peu de temps avant l’expulsion de Thabo Mbeki de la présidence en Afrique du Sud, les premiers médicaments anti-VIH génériques ont été approuvés dans le pays, ouvrant la porte au plus grand déploiement de traitement médicamenteux de l’histoire.

2009

Les scientifiques de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill annoncent qu’ils ont décodé la structure d’un génome entier du VIH, permettant aux scientifiques de développer de nouveaux outils diagnostiques et un traitement ciblé contre le VIH. C’est en grande partie cet effort qui a conduit au développement des inhibiteurs de l’intégrase qui sont maintenant utilisés pour le traitement de première ligne aux États-Unis.

2010

L’étude iPrEX est le premier de nombreux essais qui montre que le VIH Truvada pourrait être utilisé par le VIH -les personnes négatives empêchent d’être infectées. La stratégie, connue sous le nom de prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), est aujourd’hui couramment prescrite pour protéger les personnes à haut risque d’infection.

2013

Une étude menée par la North American AIDS Cohort Collaboration sur la recherche et le design (NA-ACCORD) rapporte qu’un jeune de 20 ans débutant une thérapie anti-VIH peut espérer vivre bien au début de la soixantaine. C’est la première de nombreuses confirmations décrivant l’impact de la thérapie antirétrovirale sur l’espérance de vie.

2014

L’Organisation mondiale de la Santé et le Programme des Nations Unies sur le VIH / SIDA (ONUSIDA) annoncent un plan ambitieux pour mettre fin à la pandémie de VIH d’ici 2030 en diagnostiquant 90% des personnes vivant avec le VIH dans le monde. une charge virale indétectable dans 90% de ces cas. Surnommé la stratégie 90-90-90, le programme est confronté à des contributions de plus en plus réduites des pays donateurs et à des taux sans cesse croissants de résistance aux médicaments et d’échecs thérapeutiques dans le monde entier.

2015

Indiana connaît la plus grande épidémie de VIH depuis les années 1990 en raison de l’épidémie massive d’opioïdes et de la résistance du gouverneur de l’époque, Mike Pence, d’autoriser un programme d’échange de seringues dans son état pour des raisons morales. En conséquence, plus de 200 cas sont signalés dans quelques semaines dans et autour de la ville d’Austin, Indiana (population 4 295).

2016

Suite à la publication de l’étude START (Strategic Timing of Antiretroviral Treatment) fin 2015, l’Organisation Mondiale de la Santé et le Département américain de la Santé et des Services Humains, entre autres, recommandent le début du traitement anti-VIH au moment du diagnostic . Au lieu de retarder le traitement, il a été prouvé que la nouvelle stratégie réduit le risque de maladie grave de 53%.

2017

Maintenant dans sa 36ème année, l’épidémie continue de faire plus d’un million de victimes chaque année et ajoute 1,8 million de nouvelles infections en 2017. On estime aujourd’hui à 36,7 millions le nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde dont 20,9 millions traitement antirétroviral. Au total, plus de 76 millions de personnes ont été infectées par le VIH depuis le début de la pandémie, dont 35 millions sont décédées.

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