Si votre proche a été admis à l’unité de soins intensifs d’un hôpital, cela signifie que sa maladie est suffisamment grave pour nécessiter le degré le plus soigné de surveillance médicale et le plus haut niveau de soins médicaux. L’unité de soins intensifs (USI) peut également être appelée unité de soins critiques ou unité de soins intensifs.
Votre proche peut être médicalement instable, ce qui signifie que son état peut changer de façon inattendue et peut potentiellement s’aggraver rapidement.
Normalement, les personnes qui sont très malades ont seulement besoin de rester aux soins intensifs pendant une courte période de temps, jusqu’à ce que leur maladie devienne suffisamment stable pour être transférée dans le service hospitalier normal. En attendant, vous voudrez peut-être savoir à quoi vous attendre pendant que votre proche est pris en charge à l’unité de soins intensifs. Vous pouvez également savoir dans quelles circonstances vous devez prévoir que votre proche sera suffisamment stable pour être libéré de l’unité de soins intensifs et admis dans un service hospitalier standard.
Types d’unités de soins intensifs
L’unité de soins intensifs fait partie de l’hôpital où les patients reçoivent une surveillance et des soins médicaux rapprochés. Certains hôpitaux ont aussi des unités de soins intensifs spécialisés pour certains types de patients:
- Soins intensifs néonatals (USIN): Soins aux bébés très jeunes ou prématurés
- Pédiatrie (USIP): Pour les enfants nécessitant des soins intensifs IC Soins intensifs neurologiques: Soins spécialisés pour les patients neurologiquement instables
- Cardiaque Unité de soins (USC): Soins aux patients ayant des problèmes cardiaques graves ou instables
- USI chirurgicale (SICU): Soins aux patients qui se remettent d’une intervention chirurgicale
- Pourquoi certaines personnes doivent-elles être admises?
Un certain nombre de raisons justifient l’admission aux soins intensifs, et votre proche souffre vraisemblablement d’une ou plusieurs de ces conditions:
médicalement instable:
- les patients instables sur le plan médical qui nécessitent une surveillance étroite et des ajustements fréquents du traitement médical sont souvent admis à l’unité de soins intensifs parce que c’est un paramètre qui est bien adapté pour une surveillance étroite et une réponse rapide.Besoin de soutien pour respirer:
- Certains patients doivent être admis à l’unité de soins intensifs car ils ne peuvent pas respirer par eux-mêmes et ont besoin d’un soutien respiratoire à travers une machine, comme un ventilateur, pour continuer à respirer. De nombreux services hospitaliers ne peuvent pas prendre en charge les patients qui sont sous assistance respiratoire pour respirer. L’intubation consiste à placer un appareil respiratoire pour le soutien respiratoire. L’enlèvement du support respiratoire, qui est l’extubation, a lieu lorsqu’un patient est capable de respirer de manière indépendante.Niveau de conscience inférieur:
- Si votre proche est inconscient, ne répond pas ou est dans le coma, il peut avoir besoin de soins à l’unité de soins intensifs, en particulier si on s’attend à ce qu’il s’améliore. Les personnes inconscientes peuvent avoir subi de graves lésions cérébrales ou des problèmes médicaux très importants nécessitant des soins attentifs pour optimiser les chances de guérison.Type de soins supplémentaires fournis
L’USI permet aux fournisseurs de soins de santé, comme les médecins, les infirmières, les infirmières auxiliaires, les thérapeutes et les spécialistes, de fournir un niveau de soins qu’ils ne peuvent fournir dans un autre contexte:
Fermer et fréquenter surveillance des signes vitaux:
- Tandis que dans l’unité de soins intensifs, les patients sont surveillés plus fréquemment que ce qu’ils peuvent être dans l’unité hospitalière régulière. Les signes vitaux, tels que la fréquence cardiaque, la pression sanguine et la fréquence respiratoire, ainsi que des paramètres tels que le niveau d’oxygène et de dioxyde de carbone, peuvent être surveillés en permanence avec des dispositifs électroniques placés en permanence pour surveiller. De plus, en plus de la surveillance continue, les infirmières peuvent également vérifier manuellement les signes vitaux plus fréquemment dans l’unité de soins intensifs que dans le service hospitalier normal.L’emplacement central affiche les valeurs des signes vitaux:
- Pendant que votre proche contrôle continuellement les signes vitaux, la pression artérielle et la fréquence cardiaque seront visibles sur les appareils numériques près du lit. En outre, de nombreuses unités de soins intensifs sont également équipées d’écrans centraux qui affichent les signes vitaux des patients à l’extérieur de la pièce. Cela permet aux infirmières de lire les signes vitaux de plusieurs patients même lorsqu’elles ne sont pas dans les chambres des patients, et de prendre rapidement conscience des changements importants.Ajustement précis des liquides, des électrolytes et des médicaments:
- En plus de la surveillance médicale étroite, l’USI permet aux patients de recevoir des ajustements plus fréquents et plus complexes de thérapies importantes, comme les liquides intraveineux et les électrolytes comme le sodium, potassium, calcium et magnésium. Un certain nombre de médicaments puissants peuvent produire des effets imprévisibles qui nécessitent une réponse immédiate. De tels médicaments sont de préférence donnés dans le cadre de l’unité de soins intensifs.Peut avoir quelques procédures:
- Certaines procédures qui peuvent être faites au chevet du patient ne sont pas bien adaptées pour un service hospitalier régulier. Par exemple, les personnes qui ont un shunt ventriculopéritonéal (VP) peuvent avoir besoin de certaines interventions qui nécessitent un environnement stérile pour prévenir l’infection, mais cela ne doit pas nécessairement être fait dans la salle d’opération. Ces types de procédures peuvent être effectuées efficacement dans l’unité de soins intensifs tout en évitant de déplacer et de perturber le patient.Salles semi-ouvertes:
- Les chambres d’une unité de soins intensifs ne sont généralement pas fermées. Bien qu’il puisse y avoir des rideaux pour la vie privée, les patients sont plus visibles et accessibles aux infirmières et aux médecins qui travaillent dans l’unité de soins intensifs. Cela permet au personnel soignant de surveiller de plus près les patients et d’être en mesure de réagir plus rapidement aux problèmes soudains.Moins de patients par infirmière:
- En général, l’unité de soins intensifs est dotée d’un plus grand nombre d’infirmières par patient qu’un service hospitalier normal. Cela permet à chaque infirmière de suivre les nombreux complexes de chaque patient et de modifier les détails médicaux et d’administrer des traitements plus complexes aux patients.Infirmières ayant reçu une formation et de l’expérience en soins intensifs:
- Souvent, les infirmières et les infirmières auxiliaires qui font partie de l’unité de soins intensifs ont une formation spécialisée et de l’expérience en soins aux patients en soins intensifs. Parfois, les infirmières se spécialisent même dans la prise en charge des patients dans des unités de soins intensifs spécialisés comme le CCU ou l’USIP. Dans certaines unités de soins intensifs, une infirmière en chef particulièrement expérimentée en soins intensifs supervise les soins aux patients.Peut avoir des médecins spécialisés en réanimation:
- Parfois, des médecins spécialement formés aux soins intensifs font aussi partie de l’unité de soins intensifs. Cependant, ce n’est pas toujours le cas et cela dépend de chaque hôpital et de chaque situation. Par exemple, si votre proche souffre d’une maladie cardiaque grave nécessitant un séjour au CCU, il peut être pris en charge par un médecin qui prend soin des patients pendant qu’ils sont dans la CCU jusqu’à leur sortie de l’unité hospitalière habituelle, où un autre médecin prendra soin d’eux. D’un autre côté, dans certains hôpitaux, le même médecin qui prend soin d’un patient dans la CCU continue de prendre soin de ce patient et de gérer l’état médical même après que le patient soit devenu stable et transféré à l’unité hospitalière habituelle. Et certains hôpitaux ont un système qui combine les deux approches.Plus de restrictions pour les visiteurs
Pour un certain nombre de raisons, les visiteurs sont beaucoup plus restreints en USI que dans la salle d’hôpital habituelle. Certaines de ces raisons comprennent:
Prévenir la propagation de l’infection
- Maintenir le silence pour les autres patients parce qu’ils n’ont pas d’intimité dans l’unité de soins intensifs
- Permettre à votre proche de se reposer et récupérer
- Moins d’espace dans l’unité de soins intensifs
- -Le personnel de l’hôpital peut être en mesure de retarder les médicaments ou de les surveiller pendant une demi-heure environ jusqu’à ce que les visiteurs quittent l’étage normal, mais ne peuvent pas le faire à l’USI.
- Quand votre bien-aimé sera-t-il libéré?
Votre proche va probablement s’améliorer suffisamment pour être libéré de l’unité de soins intensifs. Certains hôpitaux ont une unité de soins palliatifs, qui fournit un niveau de soins intermédiaire moins intense que celui de l’unité de soins intensifs tout en prodiguant des soins plus étroits que l’unité régulière. Les critères de sortie de l’unité de soins intensifs comprennent l’extubation, la stabilisation des signes vitaux, une meilleure vigilance, un besoin moins fréquent d’ajuster le liquide IV, les électrolytes et les médicaments, et la stabilité médicale générale.
Un mot de très bon cœur
Si votre proche a été admis à l’unité de soins intensifs, vous subissez probablement beaucoup de stress en raison de l’incertitude et de l’imprévisibilité.
Tous les patients ne sont pas identiques, et votre proche est unique. Son cheminement vers le rétablissement peut être plus lisse ou plus compliqué que celui des autres, et souvent, l’imprévisibilité des maladies qui obligent les patients à avoir besoin de soins aux soins intensifs rend le pronostic global quelque peu imprévisible.
Malgré les circonstances graves qui justifient l’admission à l’unité de soins intensifs, la plupart des patients peuvent quitter l’unité de soins intensifs et se faire soigner dans un service hospitalier standard pendant une courte période pour se remettre de leur maladie et quitter l’hôpital pour rentrer à la maison.
