Gérer l’évolution des besoins nutritionnels en fin de vie

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Les membres de la famille et les autres soignants sont légitimement préoccupés par la faim et la soif à la fin de la vie d’un être cher. Ils se demandent si le patient devrait recevoir des liquides intraveineux ou des tétées. Ils sont préoccupés par le fait que la personne dont ils ont pris soin aura faim et souffrira sans moyen d’ingérer des nutriments supplémentaires.

Après tout, fournir de la nourriture et des liquides est essentiel au rôle de soignant.

Est-ce que votre proche ne mourra pas de faim ou mourra de déshydratation?

Pourquoi la nutrition artificielle et l’hydratation ne sont souvent pas les meilleures options

La nutrition artificielle est la fourniture du soutien nutritionnel d’un patient d’une manière qui ne nécessite pas de mâcher et d’avaler. Ce type d’alimentation peut être accompli avec la nutrition parentérale totale (TPN), ou par un tube nasogastrique (tube NG) ou un tube de gastrostomie (tube G ou tube PEG). Cependant, dans la plupart des cas, les risques de nutrition artificielle et d’hydratation l’emportent sur les avantages.

Il est important de comprendre que la perte d’appétit et la perte de poids font partie intégrante du processus de mort. Il est progressif pour certains et assez soudain pour les autres, mais presque tous les patients atteints d’une maladie limitant la vie cessent de manger et de boire à un moment donné. Les patients et les soignants ont signalé que la faim à ce stade est un non-problème. Les patients n’ont tout simplement pas faim à la fin de leur vie.

La soif peut survenir, mais des études ont montré que l’hydratation IV n’est pas efficace pour soulager la soif, voire pas du tout. Une bonne hygiène buccale, en utilisant des tampons oraux et des lubrifiants, est généralement adéquate pour soulager la bouche sèche. D’autres symptômes de déshydratation, tels que les spasmes musculaires, sont rares et peuvent être traités avec des sédatifs s’ils se produisent.

Il est important de garder à l’esprit que votre patient ou votre proche ne mourra pas de faim ou de déshydratation. Votre patient mourra de sa maladie ou condition sous-jacente.

Si vous êtes confronté à la décision de retenir ou de retirer les tétées artificielles et / ou l’hydratation, parlez avec le médecin de votre patient des avantages et des risques de chacun en ce qui concerne le cas individuel de votre patient.

Plus d’information sur la prise de décisions difficiles en fin de vie

Prendre des décisions difficiles en matière de soins de santé: objectifs de soins. Le point de départ lorsque l’on envisage des traitements prolongeant la vie est d’identifier les objectifs de soins.

Décider de retenir ou de retirer le soutien à la vie. Le traitement de maintien de la vie, également connu sous le nom de soutien de la vie, est un traitement destiné à prolonger la vie sans guérir ou inverser la condition médicale sous-jacente. Cela peut inclure la ventilation mécanique, la nutrition artificielle ou l’hydratation, la dialyse rénale, la chimiothérapie et les antibiotiques. Comment pouvez-vous savoir comment faire cet appel final?

Actes d’amour: Prendre soin d’un être cher mourant. Être soignant pour quelqu’un qui souffre d’une maladie chronique ou qui limite sa vie est stressant, épuisant et, parfois, source de confusion. Une fois que la personne malade commence le processus de la mort, la tâche devient plus exigeante et les émotions plus intenses.

Vous vous demandez peut-être si vous faites la bonne chose, si vous dites la bonne chose et si vous pensez même à la bonne chose.

La décision d’arrêter de manger en fin de vie. Personne ne peut vous dire si vous devriez arrêter de manger et de boire volontairement. Selon votre qualité de vie, la quantité de souffrance et le système de croyance personnel, vous pouvez décider si ce choix vous convient.

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