La réforme des soins de santé et le sort de l’Affordable Care Act sont un sujet très controversé à Washington. pays. Depuis l’adoption de l’ACA originale, également connu sous le nom d’Obamacare, en 2010, de nombreux professionnels de la santé se sont sentis exclus de la discussion, même s’ils pratiquent la médecine et dispensent des soins médicaux en première ligne chaque jour. les politiques sur la vie des patients sur une base continue.
Que pensent les médecins de la réforme des politiques de santé?
Si les professionnels de la santé devaient être en charge de la réforme de la santé, comment rédigeraient-ils la politique? Selon les professionnels de la santé, quel type de système serait le plus efficace et le plus productif aux États-Unis? Il est difficile d’interroger les professionnels de la santé sur le sujet de manière très scientifique, mais plusieurs enquêtes montrent que, tout comme la population générale du pays, les professionnels de la santé sont divisés sur ce qu’ils considèrent comme les meilleures politiques pour améliorer le système de santé. .
Un point sur lequel la plupart des professionnels de la santé semblent s’entendre, c’est que le projet de loi Graham-Cassidy, qui a été abandonné en septembre 2017 sans avoir jamais été voté, aurait été un désastre pour le système de santé national. Plusieurs grandes sociétés médicales ont rapidement publié des déclarations publiques dénonçant le projet de loi Graham-Cassidy, y compris l’American Medical Association, l’American Cancer Society, et plus encore.
Un récent sondage mené auprès de près de 900 professionnels de la santé par MDLinx, un site Web qui informe les professionnels de la santé sur l’éducation permanente et les soins médicaux, révèle que les médecins et les cliniciens semblent favoriser un système à payeur unique. Dans ce sondage, réalisé fin septembre 2017, peu de temps après que Bernie Sanders ait proposé son plan «Medicare for All», 38% des répondants préféraient un payeur unique à l’ACA, qui a reçu le soutien de 18% des répondants.
Cependant, le même nombre de répondants (38%) ont choisi «quelque chose de nouveau», un plan complètement différent du système actuel et des options proposées, lorsqu’on leur a demandé quel programme serait le meilleur pour la réforme de la santé. Seulement 7% ont choisi Graham-Cassidy comme meilleure option globale. Qu’est-ce que les professionnels de la santé pensent du simple payeur?
Les professionnels de la santé ont exprimé un niveau de soutien assez élevé pour un système à payeur unique, même s’ils croient également que cela pourrait entraîner une baisse du salaire des travailleurs médicaux. Parmi les répondants, 41% ont dit qu’ils pensaient qu’un système à payeur unique permettrait de gagner «beaucoup moins» d’argent en tant que professionnel de la santé, et 26% pensent qu’ils gagneraient «un peu moins» avec un système à payeur unique. Seulement 25 pour cent des répondants ont déclaré qu’ils gagneraient probablement le même montant, tandis que 8 pour cent ont déclaré qu’ils s’attendaient à gagner plus d’argent sur un système à payeur unique.
De plus, les répondants ont été interrogés sur l’impact d’un système à payeur unique sur divers aspects du système de santé. Les répondants ont indiqué qu’un système à payeur unique pourrait rendre la gestion de l’activité médicale plus facile à gérer, mais aussi accélérer les départs à la retraite des médecins et dissuader même les étudiants de fréquenter l’école de médecine ou d’entrer dans le domaine médical.
Les réponses des médecins et des cliniciens ont également été très variées lorsqu’on leur a demandé quel serait le délai d’exécution d’un système à payeur unique aux États-Unis. Environ 27% pensent qu’il n’y aura jamais de système de payeur unique; 22% prédisent qu’un système à payeur unique sera mis en œuvre dans un délai de cinq ans seulement; 35% prévoient un système de payeur unique dans dix ans, et 16% prévoient l’arrivée d’un système de payeur unique dans les 25 ans.
Un seul payeur et soins aux patients
Lorsqu’on leur demande comment un système à payeur unique influerait sur la qualité des soins aux patients, environ 35% des professionnels de la santé estiment que la qualité s’améliorerait, tandis que 45% pensent que la qualité des soins diminuera avec un système à payeur unique.
Les 18% restants estimaient qu’il n’y aurait pas de changement dans la qualité des soins fournis dans le cadre d’un système à payeur unique.
Les professionnels de la santé étaient presque également divisés sur l’impact d’un système de payeur unique sur l’efficacité du système de santé – 46% pensent qu’un système à payeur unique augmenterait l’efficacité et 40 pour cent pensent que cela réduirait l’efficacité. Les 14% restants estiment qu’un système à payeur unique ne changerait pas le niveau d’efficacité du système de santé.
Quand on leur a demandé comment le payeur unique aurait un impact sur les dépenses de santé par habitant aux États-Unis, plus de la moitié (51%) ont dit qu’il diminuerait, et 34% des répondants ont déclaré que le payeur unique augmenterait les dépenses par habitant.
Un sondage effectué auprès de plus de 1 000 médecins par Merritt Hawkins and Associates, une firme de recrutement de médecins, a révélé que 56% des répondants sont également en faveur d’un système à payeur unique, ce qui constitue un changement radical par rapport à 2008. 58% s’opposaient à un système à payeur unique, selon CNN.
