En plus des clauses d’exclusion des actes illégaux du plan de santé, une autre question se pose en raison de la désignation de l’annexe I de la marijuana. Les substances contrôlées de l’annexe I ne peuvent être prescrites par les médecins.
Les médecins qui prescrivent des substances contrôlées doivent être enregistrés auprès de la Drug Enforcement Administration et avoir un numéro DEA.
La prescription d’un médicament de l’annexe I, même dans un État où la marijuana médicale a été légalisée, exposerait un médecin à un risque de révocation de son immatriculation. Même si la marijuana à des fins médicales a été légalisée dans votre état, si elle est considérée comme un médicament de l’annexe I par le gouvernement fédéral, la prescription risque de vous faire perdre la possibilité de prescrire des substances simples et contrôlées comme la somnifère et la toux. sirop avec de la codéine.
Pour cette raison, la plupart des médecins ne prescrivent pas de marijuana médicale. Dans les États qui ont légalisé son utilisation, les médecins recommandent la marijuana médicale plutôt que de la prescrire. Cela nous amène à la deuxième pierre d’achoppement.
L’assurance maladie ne paiera pas pour la marijuana médicale si elle ne figure pas sur la liste des médicaments
Même si les États-Unis changeaient la marijuana en un médicament de l’annexe II ou III et en décriminalisaient l’usage médical partout au pays, votre compagnie d’assurance maladie probablement pas encore payer pour votre marijuana médicale. De même, si l’action du Congrès devait éliminer complètement la marijuana de la liste des substances contrôlées, votre plan de santé ne reprendrait probablement pas l’étiquette de vos brownies Alice B. Toklas, même si votre médecin les recommandait.
Chaque régime de santé a un formulaire de médicaments, une liste de médicaments qu’il couvre pour les membres du régime de santé. Le comité de pharmacie et de thérapeutique de votre régime de soins de santé devrait ajouter de la marijuana à sa liste de médicaments avant que ce soit couvert par votre assurance-maladie. Il serait très inhabituel pour un régime d’assurance-maladie d’ajouter un médicament à sa liste si le médicament n’a pas été approuvé par la FDA. Obtenir une nouvelle approbation de médicament de la FDA exige des études cliniques pour déterminer à la fois la sécurité du médicament et que le médicament est efficace. Studies Les études cliniques sont compliquées et coûteuses à réaliser. Ainsi, lorsque la FDA accorde une nouvelle approbation de médicament, elle accorde également une période de temps pendant laquelle la société, compte tenu de l’approbation du nouveau médicament, a les droits exclusifs de fabriquer et de vendre le médicament aux États-Unis. Si vous pensez que cela coûte cher maintenant, attendez que Pfizer, Merck, AstraZeneca ou une autre grande société pharmaceutique obtiennent le droit exclusif de commercialiser de la marijuana aux États-Unis. Apprenez à quel point les grandes entreprises pharmaceutiques sont fortes dans le maintien de prix élevés des médicaments sur ordonnance: Hopping produit-Un gros truc de la pharmacie pour maintenir les prix des médicaments élevés Comment les fabricants de médicaments paient-ils les concurrents pour maintenir le prix des médicaments à un niveau élevé
Sans l’approbation de la FDA, il ne figurera pas sur la liste des médicaments de votre régime, alors votre assurance santé ne paiera pas pour la marijuana médicale. Le processus d’approbation de la marijuana impliquerait presque assurément de grandes sociétés pharmaceutiques, des droits de commercialisation exclusifs et des coûts exorbitants.
L’assurance maladie ne paiera pas pour la marijuana médicale comme remède à base de plantes
Si la marijuana devait être reclassifiée de sorte qu’elle ne soit pas du tout une substance contrôlée, elle pourrait devenir disponible sans ordonnance. Cependant, ceux qui pensent que c’est la réponse à obtenir de la marijuana médicale couverte par l’assurance maladie sont mal avisés.
Lorsqu’un médicament devient disponible sans ordonnance, il est retiré des listes de médicaments du régime d’assurance-maladie et vous devez payer vous-même. Est-ce que votre assurance santé vous rembourse actuellement pour des médicaments en vente libre comme Tylenol? La plupart ne le font pas. Est-ce qu’il couvre les remèdes à base de plantes comme le millepertuis ou l’échinacée? C’est improbable.
Dans cette situation, les patients qui bénéficieraient de l’utilisation de la marijuana seraient en mesure de l’acheter en vente libre comme tout autre remède à base de plantes. Comme ils le sont maintenant, ces patients seraient très motivés pour trouver un moyen de payer eux-mêmes. Pourquoi votre assurance-maladie voudrait-elle établir un précédent en payant des médicaments en vente libre ou des remèdes à base de plantes que vous êtes prêt à payer pour vous-même?
Est-ce que les choses vont changer?
- En résumé, il y a plus d’une raison pour laquelle votre régime de soins de santé ne paiera pas pour la marijuana médicale. Même si la marijuana a été reclassifiée à un horaire moins élevé ou si l’action du Congrès l’a retirée de la liste des substances contrôlées, ce ne serait pas comme si elle agissait d’une baguette magique. Votre plan de santé ne commencerait pas magiquement à payer pour votre marijuana médicale un mois ou deux plus tard. Au lieu de cela, ce serait le début d’un processus long et lent.
- Si le processus a fini avec la marijuana étant un médicament approuvé par la FDA, il pourrait éventuellement être couvert par votre plan de santé comme un médicament sur ordonnance sur son formulaire de médicaments. Cependant, ce serait des années, pas des mois, sur la route. Si, encore plus étonnant, la marijuana a fini comme un remède à base de plantes ne nécessitant pas l’approbation de la FDA, il reste hautement improbable que votre assurance-maladie paierait pour cela.
