Comment la ménopause affecte le tractus urinaire d’une femme

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À mesure que vous vieillissez, vous pouvez remarquer des changements dans vos régions inférieures qui nuisent à votre vie intime. À quoi pourriez-vous vous attendre à l’approche de la ménopause? Comment le changement hormonal à la ménopause affecte-t-il le vagin, les voies urinaires et la santé sexuelle, et que pouvez-vous faire pour gérer ces effets secondaires désagréables?

La ménopause et les voies urinaires

Il a été débattu si les changements dans les voies urinaires d’une femme avec l’âge sont dus à la ménopause et au manque d’œstrogènes, ou plutôt liés au seul processus de vieillissement.

Nous savons, cependant, que la vessie est chargée de récepteurs d’œstrogènes, de sorte que la ménopause n’aide probablement pas.

Avec l’âge, la vessie commence à perdre à la fois son volume et son élasticité, et c’est normal d’avoir à aller aux toilettes plus fréquemment. À mesure que la concentration de bactéries dans votre région génitale augmente (souvent en raison de l’affaiblissement des parois vaginales), votre urètre peut s’amincir, permettant ainsi aux bactéries d’accéder plus facilement à votre vessie. Pour ces raisons, les infections des voies urinaires (infections de la vessie et / ou les infections rénales) sont plus fréquentes que les femmes d’âge. Ce risque commence à augmenter dans les quatre ou cinq années suivant votre dernière période menstruelle.

La vessie commence également à s’amincir, laissant les femmes plus vulnérables à l’incontinence, en particulier si certaines maladies chroniques (comme le diabète) ou des infections récurrentes des voies urinaires sont également présents. En affaiblissant les muscles pelviens avec l’âge, en faisant de l’exercice, en toussant, en riant, en soulevant des objets lourds ou en effectuant tout autre mouvement qui exerce une pression sur la vessie, de petites quantités d’urine peuvent s’échapper.

L’absence d’exercice physique régulier peut également contribuer à cette condition.

Il est important de savoir, cependant, que l’incontinence n’est pas vraiment une partie «normale» du vieillissement, à masquer en utilisant des couches pour adultes. Au contraire, il s’agit généralement d’une maladie traitable qui justifie une évaluation médicale. En fait, des recherches récentes ont montré que l’entraînement de la vessie est un traitement simple et efficace pour de nombreux cas d’incontinence et qu’il est moins coûteux et plus sûr que les médicaments ou la chirurgie. Comment la ménopause affectera-t-elle votre vagin et votre santé sexuelle? À l’approche de la ménopause, vous remarquerez quelques changements dans votre corps. Les parois de votre vagin deviendront plus minces, moins élastiques et plus vulnérables aux infections. La sécheresse augmente habituellement aussi bien. Ces changements seuls peuvent rendre les rapports sexuels inconfortables ou douloureux. Que puis-je faire pour gérer les aspects moins agréables de la ménopause?

Les changements dans nos voies urinaires et notre vagin, sans parler des changements généralisés tels que les bouffées de chaleur, ne sont pas toujours une bonne introduction à la fin de l’été et à l’automne de votre vie. Pourtant, pour chacun de ces symptômes, il existe souvent plusieurs solutions possibles qui peuvent réduire l’impact qu’ils ont.

Gestion de la sécheresse vaginale dry La sécheresse vaginale est un symptôme de la ménopause qui peut nuire à votre qualité de vie et affecter votre relation sexuelle, mais la plupart des femmes ne rapportent pas à leur médecin. C’est malheureux, car il y a plusieurs façons de gérer cela. Lubric Les lubrifiants personnels sont souvent une première étape, et les lubrifiants hydrosolubles sont généralement recommandés car ils sont moins susceptibles d’augmenter le risque d’infection. En général, les produits tels que la vaseline doivent être évités car beaucoup de femmes sont allergiques à ces produits.

Certaines femmes peuvent bénéficier d’un traitement hormonal substitutif, bien que les préoccupations concernant le risque accru de cancer du sein avec certaines préparations ont réduit l’utilisation au cours des dernières années. En savoir plus sur certains des avantages et des risques de l’utilisation de l’hormonothérapie après la ménopause.

D’autres options incluent les hormones topiques (œstrogène ou testostérone).

Enfin, rester bien hydraté réduit non seulement la sécheresse vaginale, mais il est utile de plusieurs autres façons en vieillissant.

Gestion des fuites urinaires

Avant d’aborder l’incontinence urinaire chez les femmes, il est important de déterminer exactement quel type d’incontinence vous rencontrez. Les types peuvent inclure:

Incontinence d’effort: Si vous avez des fuites d’urine lorsque vous riez, toussez ou éternuez, vous pouvez souffrir d’incontinence d’effort. Ce type d’incontinence est plus fréquent après la ménopause et l’accouchement et est lié à l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien. Les options pour le traitement peuvent inclure des exercices de muscles du plancher pelvien (les exercices classiques de Kegel), des médicaments, l’utilisation d’un dispositif médical ou une intervention chirurgicale.

Vessie hyperactive: Si vous vous trouvez souvent à uriner, vous vivez peut-être avec une vessie hyperactive. Il est «normal» d’uriner six à huit fois par jour, et si vous urinez plus souvent, prenez rendez-vous chez votre médecin. Le médicament Myrbetriq (mirabegron) a été approuvé en 2012 pour le traitement de ce trouble.

Incontinence par impériosité: L’incontinence par impériosité ou une «vessie spasmodique» est liée à des contractions involontaires du muscle de la vessie. Il est le plus souvent causé par des problèmes dans le système nerveux central ou périphérique qui entraînent des lésions nerveuses. Si vous remarquez que vous devez uriner rapidement lorsque vous entendez de l’eau s’écouler, vous pouvez éprouver ce type d’incontinence. Le traitement peut inclure la prise en charge de la cause (qu’il s’agisse d’une lésion de la moelle épinière, d’un accident vasculaire cérébral ou d’autres troubles neurologiques) et des médicaments conçus pour réduire les contractions involontaires de la vessie. Incont Incontinence transitoire: Un exemple d’incontinence transitoire chez les femmes après la ménopause est celui associé à une infection des voies urinaires. Incont Incontinence par débordement: Bien plus fréquente chez les hommes, l’incontinence par regorgement est habituellement un dribble continu lié à l’obstruction de l’urètre.

Le traitement spécifique de l’incontinence dépendra d’une évaluation et d’une prise en charge soigneuses du type particulier d’incontinence que vous rencontrez. Exercices musculaires du plancher pelvien peuvent être très utiles pour l’incontinence d’effort commun, et de nombreux gynécologues recommandent de commencer ces exercices avant que vous avez un problème.

Gérer les infections des voies urinaires

  • Si des symptômes tels qu’une miction douloureuse ou trop fréquente se produisent, comme dans le cas d’une infection des voies urinaires, consultez votre médecin. Les infections sont facilement traitées avec des antibiotiques, mais ont souvent tendance à se reproduire. Pour aider à prévenir ces infections, urinez avant et après les rapports sexuels, assurez-vous que votre vessie n’est pas pleine pendant de longues périodes, buvez beaucoup de liquides et gardez vos parties génitales propres. Douching n’est pas censé être efficace pour prévenir l’infection. Actuellement, un vaccin est en cours de développement qui pourrait aider à prévenir les infections récurrentes de la vessie.
  • Pour certaines femmes ayant des infections des voies urinaires récurrentes associées à la ménopause, des antibiotiques à faible dose peuvent être nécessaires. Une étude de 2016 a également montré qu’un supplément d’acide hyaluronique, de sulfate de chondroïtine, de curcumine et de quercétine était efficace pour réduire la fréquence des infections urinaires chez les femmes ménopausées, en particulier lorsqu’elles étaient associées à un traitement topique par œstrogène vaginal.
  • Recadrer vos symptômes physiques à la ménopause
  • Même avec les solutions possibles mentionnées ci-dessus, les changements dans vos organes reproducteurs et urinaires à la ménopause peuvent être irritants. Parfois, plutôt qu’une solution physique à ces défis, une «solution» psychologique pourrait être la réponse. Quand nous ne pouvons pas changer une situation dans la vie, parfois nous pouvons encore changer notre réponse émotionnelle à la situation. C’est là que le recadrage peut être utile. Refr Le recadrage cognitif est un outil dans lequel une situation ne change pas, mais votre réaction à la situation ou votre point de vue sur la situation «changent». Avec les symptômes de la ménopause, cela peut inclure de ne pas regarder les points négatifs de votre changement, mais plutôt les points positifs. Au lieu de se concentrer sur votre sécheresse vaginale et comment elle affecte les rapports sexuels, peut-être se concentrer sur la façon dont vous êtes libre d’avoir des relations sexuelles quand vous le souhaitez sans la pensée de contrôle des naissances. Si le coût des lubrifiants vaginaux vous dérange, pensez à combien d’argent vous économisez sur les tampons et les tampons. Il y a aussi une liberté qui consiste à ne plus avoir besoin de s’assurer que vous avez ces produits en main.
  • Le recadrage n’est pas toujours facile à faire, et parfois vous devrez peut-être «faire semblant jusqu’à ce que vous le fassiez». Pourtant, il existe souvent un certain nombre de doublures d’argent cachées dans presque toutes les situations.

Essayer de créer un sentiment de gratitude peut aussi être utile. Beaucoup de gens ont trouvé que tenir un journal de gratitude est un bon moyen de changer leur état d’esprit du négatif au positif. Essayez de penser à trois points positifs dans votre vie chaque jour. Bottom Line sur les changements vaginaux et urinaires avec la ménopause La réduction de l’œstrogène à la ménopause, combinée avec un vieillissement normal, peut entraîner des symptômes gênants de sécheresse vaginale, l’incontinence et les infections des voies urinaires. Cela dit, il existe un certain nombre de façons de réduire ces symptômes et il est important de parler à votre médecin. La ménopause, à bien des égards, peut être libérée, car vous n’avez plus besoin de faire face à des périodes, et les enfants deviennent souvent indépendants. Trop de femmes «tolèrent» simplement ces symptômes et ne les évoquent jamais lors des rendez-vous. Si la ménopause ou l’âge peuvent vous causer de l’inconfort, prenez rendez-vous dès aujourd’hui pour voir quelles sont les options disponibles.

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