La bronchoprovocation est l’un des tests utilisés par les médecins pour diagnostiquer l’asthme. Pour ce faire, vous devrez inhaler une solution nébulisée ou effectuer l’exercice. de cette façon, le médecin peut si vous de voir si vous développez des symptômes de l’asthme ou des signes d’obstruction des voies respiratoires (tel que mesuré par un dispositif appelé spiromètre).
Si l’une de ces choses se produit, vous êtes censé être hyperréactif.
Qu’est-ce qu’un défi de bronchoprovocation nous dit
Le but d’une bronchoprovocation est, comme son nom l’indique, de provoquer une réponse dans les poumons. La spirométrie seule ne sera souvent pas en mesure de poser un diagnostic si les voies respiratoires sont dégagées et que les seuls signes d’asthme sont les symptômes rapportés par le patient. Dans ce cas, la bronchoprovocation est utilisée pour déclencher une réponse à l’utilisation de:
- La méthacholine, un médicament bronchoconstricteur que vous inhalez
- L’histamine, un composé organique connu pour déclencher une réaction allergique, également inhalée
- L’air froid, un déclencheur environnemental connu pour l’asthme
- L’exercice, le déclencheur de l’asthme induit par l’exercice
Si vous faites le test et que vos poumons ne démontrent pas d’hyperréactivité, il est moins probable que vous souffriez d’asthme. Si vous êtes hypersensible, le degré de cette réponse déterminera à la fois la gravité de votre asthme et le traitement approprié.
Quand un test de bronchoprovocation peut être demandé
Un test de bronchoprovocation est généralement effectué lorsqu’il y a des symptômes d’asthme mais des fonctions pulmonaires normales, et que la personne n’a aucune réponse à l’albutérol (un inhalateur de secours).
Il existe d’autres situations où la bronchoprovocation peut être demandée:
- Les personnes présentant des symptômes mal définis tels que l’essoufflement mais aucune obstruction des voies respiratoires chez qui aucune autre cause ne peut être trouvée
- Les personnes qui peuvent être gravement blessées par une crise d’asthme; cours de leur profession (comme un chirurgien ou un militaire).
- Les personnes régulièrement exposées aux irritants inhalés au cours de leur occupation.
Comment les résultats sont-ils mesurés
Au cours de la bronchoprovocation, un test de spirométrie sera effectué pour tester la quantité et la vitesse à laquelle l’air entre et sort de vos poumons. L’une des mesures que le médecin recherchera est la quantité d’air que vous pouvez expulser de force en une seconde. Ceci est appelé volume expiratoire maximal (VEMS) et est mesuré par incréments d’une seconde (VEMS), deux secondes (VEMS2) et trois secondes (VEMS3).
Le médecin comparera votre VEMS d’avant bronchoprovocation et après. Une baisse du VEMS de 20% ou plus par rapport à votre lecture de base est considérée comme un test positif.
En plus de diagnostiquer positivement l’asthme, les tests de bronchoprovocation ont une valeur prédictive négative élevée. Par conséquent, si vous avez un résultat négatif, il est hautement improbable que vous souffriez d’asthme.
La bronchoprovocation n’est pas pour tout le monde
Tout le monde ne devrait pas subir de tests de bronchoprovocation, car cela pourrait, dans certains cas, mener à une crise d’asthme potentiellement grave. Il s’agit des personnes présentant les affections suivantes: obs obstruction modérée à sévère des voies respiratoires (mesurée par le VEMS)
- une crise cardiaque au cours des trois derniers mois hypertension hypertension non maîtrisée an anévrisme aortique
- grossesse
- maladies musculo-dégénératives telles que la sclérose latérale amyotrophique myasthénie grave (MG)
