Alors que la plupart des hommes subissent une forme de traitement pour leur cancer de la prostate, certains hommes choisissent aujourd’hui de ne pas être traités pour leur cancer de la prostate. Au lieu de cela, ils peuvent choisir que leurs médecins surveillent leur cancer, surtout si on s’attend à ce qu’il se développe lentement en fonction des résultats de la biopsie, confiné à la prostate, ne causant aucun symptôme et / ou petit. C’est ce qu’on appelle la surveillance active, ce qui signifie que les médecins n’initieront le cancer que si le cancer commence à se développer.
D’autres ne choisissent pas de traitement contre le cancer en raison d’une courte espérance de vie ou d’autres problèmes médicaux graves. Ils peuvent estimer que les risques ou les effets secondaires du traitement du cancer (comme la chirurgie et la radiothérapie) l’emportent sur leurs avantages potentiels. Cette option est certainement OK et raisonnable dans les bonnes circonstances – nécessitant une discussion attentive et réfléchie avec votre médecin et votre famille.
Que se passe-t-il si le cancer de la prostate n’est finalement pas traité?
Les médecins parlent parfois de «l’histoire naturelle» d’une maladie particulière ou d’une progression typique si elle n’est pas traitée indéfiniment. En ce qui concerne le cancer de la prostate, la plupart des cas de la maladie sont découverts tandis que le cancer est encore confiné à la prostate elle-même. C’est ce qu’on appelle la «maladie locale» ou «maladie localisée».
La maladie est plus facile à traiter lorsqu’elle est confinée à la prostate. À ce stade, la chirurgie et la radiothérapie sont plus susceptibles d’être curatives et de tuer ou d’éliminer complètement les cellules cancéreuses présentes.
S’il n’est pas traité, le cancer de la prostate peut toutefois suivre un certain nombre de voies différentes.
Où se propage le cancer de la prostate?
Cependant, la plupart des cas de cancer de la prostate diagnostiqués, s’ils ne sont pas traités, se développeront et se propageront peut-être en dehors de la prostate vers les tissus locaux ou vers d’autres parties du corps.
Les premiers sites de propagation sont typiquement les tissus voisins. Le cancer peut se propager dans les vaisseaux sanguins, les canaux lymphatiques ou les nerfs qui entrent et sortent de la prostate, ou le cancer pourrait s’éroder directement à travers la capsule qui entoure la prostate. Les vésicules séminales sont un site de propagation précoce particulièrement commun. Une propagation «locale» plus étendue peut se produire lorsque le cancer envahit la vessie ou le rectum à proximité.
Une progression supplémentaire du cancer peut se produire lorsque les cellules cancéreuses pénètrent dans les vaisseaux sanguins et les canaux lymphatiques. Une fois que le cancer est entré dans ces vaisseaux, les cellules cancéreuses de la prostate peuvent «ensemencer» pratiquement n’importe quelle autre partie du corps. Le cancer de la prostate est connu pour avoir une affinité particulière pour la propagation ou la métastase aux os en particulier la colonne vertébrale inférieure, le bassin et le fémur. D’autres organes tels que le foie, le cerveau ou les poumons peuvent également être les sites de propagation, mais ceux-ci sont beaucoup plus rares.
Une fois que le cancer s’est éloigné de la prostate, il devient beaucoup plus difficile de traiter efficacement et de guérir complètement. La chimiothérapie et l’hormonothérapie deviennent les options les plus faisables parce qu’elles traitent le cancer dans tout le corps.
Il est important de savoir (et c’est assez bien connu) que parfois, même lorsqu’il n’est pas traité, le cancer de la prostate ne continue tout simplement pas à se développer ou ne se développe qu’à un rythme extrêmement lent.
En fait, certaines études ont montré que le cancer de la prostate est présent chez la majorité des hommes âgés au moment de leur décès, même s’ils n’avaient pas été diagnostiqués. Cela suggère que de nombreux hommes âgés ont un cancer de la prostate qui est petit et à croissance lente, mais la maladie leur cause peu de symptômes et ne conduit pas à leur mort.
Bottom Line
Le cancer de la prostate est une maladie compliquée et nécessite une réflexion approfondie lors de la détermination de la meilleure option de traitement (pour vous ou votre bien-aimé). Il y a un certain nombre de thérapies disponibles et pas nécessairement un seul meilleur ajustement – alors demandez l’avis de votre médecin, et n’ayez pas peur d’obtenir une deuxième opinion.
