Question: Je mange sans gluten, mais j’ai toujours des symptômes de gluten. Pourquoi suis-je malade?
Réponse: Malheureusement, vous êtes probablement rassasié de vos aliments «sans gluten». Malheureusement, sans gluten sur l’étiquette ne signifie pas «ne contient absolument pas de gluten», et certains d’entre nous sont assez sensibles pour réagir aux minuscules quantités de gluten restant dans ces produits.
Aux États-Unis, la Food and Drug Administration des États-Unis exige que les aliments étiquetés «sans gluten» répondent à des normes qui prévoient que ces aliments contiennent moins de 20 parties par million de gluten.
La recherche médicale a montré que beaucoup de personnes atteintes de la maladie coeliaque, mais pas toutes, peuvent tolérer ce que l’on appelle un «régime standard» avec des produits en moyenne 20 parties par million de gluten sans se retrouver avec des symptômes majeurs ou des dommages intestinaux supplémentaires. Ce «régime standard» comprendrait des substituts sans gluten pour les aliments typiques contenant du gluten, tels que le pain, les céréales et les biscuits.
Vingt parties par million est une quantité infime de gluten (voir cet article sur «Combien de gluten peut me rendre malade?» Pour voir à quel point il est petit). Mais même si c’est minuscule, 20 parties par million (ou même moins) peuvent être plus que suffisantes pour que vous ayez des symptômes de gluten. La sensibilité varie selon les cœliaques, les sensibilités au gluten Les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de la sensibilité au gluten non-coeliaque semblent avoir des degrés de sensibilité très variables aux traces de gluten.
Certaines personnes peuvent manger des aliments fabriqués sur des machines également utilisées pour les aliments sans gluten, alors que d’autres obtiennent des symptômes de presque tous les aliments transformés, en particulier les produits céréaliers, qui présentent un risque élevé de contamination croisée.
Certaines personnes tombent sur le côté sensible du spectre – par exemple, ils obtiennent des symptômes de gluten à partir de pratiquement toutes les farines sans gluten.
Pour consommer des produits cuits au four avec de la farine sans gluten, ces personnes doivent choisir et acheter des grains entiers soigneusement, puis les trier pour éliminer les grains de gluten (et oui, j’ai trouvé du blé et de l’orge dans différents types de grains sans gluten). Certaines personnes lavent ensuite le grain (avec du savon sans gluten) et le broient eux-mêmes en farine. D’autres ne mangent pas de grains, puisque le tri, le lavage et ensuite le meulage de vos propres grains prennent évidemment une quantité ridicule de temps et d’énergie. Que pouvez-vous faire si vous obtenez des symptômes d’aliments sans gluten?
Si vous consommez tous les produits sans gluten et que vous avez toujours des symptômes de la maladie coeliaque, vous devriez vérifier avec votre médecin pour vous assurer qu’il n’y a pas d’autres problèmes de santé qui pourraient causer vos symptômes persistants.
Une fois que vous avez écarté d’autres causes potentielles de vos symptômes de gluten, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour éviter les symptômes:
Tout d’abord, essayez d’éliminer tous les produits céréaliers de votre alimentation, même s’ils sont marqués sans gluten. Certains coeliaques font de mieux sur un régime sans grain, à faible teneur en glucides.
Vous êtes sur la bonne voie si vos symptômes diminuent sans grain. Mais si vous éprouvez encore des problèmes persistants, même en mangeant sans céréales, essayez de retirer tous les aliments transformés de votre alimentation – tout ce qui comprend plus d’un ingrédient ou vient dans une sorte d’emballage.
Si vous respectez les produits frais, les viandes fraîches, les noix, les œufs et les produits laitiers frais (en supposant que vous n’êtes pas intolérant au lactose et tolérez les produits laitiers), vous aurez la meilleure chance de minimiser la contamination croisée symptômes du gluten
