Un nouvel essai clinique suggère que les analgésiques ne sont peut-être pas les meilleurs pour soulager la lombalgie chronique, mais que la médiation peut être la solution. Un programme appelé Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) s’est avéré être meilleur que les soins médicaux standard lorsqu’il s’agit de gérer la lombalgie, selon l’étude. Au cours d’une année, il a été démontré que plus de 40% des participants aux cours MBSR avaient des améliorations réelles au niveau de leurs maux de dos et de leurs activités quotidiennes.
Ceux qui ont choisi les analgésiques ont eu moins d’amélioration que ceux qui ne l’ont pas fait.
Qu’est-ce que MBSR?
MBSR lui-même tourne autour de séances de groupe en méditation avec quelques poses très simples de la forme d’exercice connu sous le nom de yoga. Le but de la pleine conscience est que l’individu prenne conscience de son corps et de son esprit, ainsi que de l’acceptation de soi, selon un responsable de l’étude. Il convient de noter que le responsable de l’étude n’est pas toujours exactement sûr de la raison pour laquelle l’approche de la pleine conscience semble fonctionner. Il a souligné que personne n’a déclaré que la douleur est juste dans la tête des gens. Au lieu de cela, il a discuté comment la recherche neurologique aide à montrer que le corps et l’esprit sont réellement connectés. Il est très important de comprendre comment l’esprit réagit à la douleur. Il dit également que MBSR est une voie pour aider les gens à réaliser ce qu’ils ressentent, à la fois physiquement et mentalement, sans réagir de manière excessive, ce qui entraînerait une plus grande stress chez les gens.
En triant leurs pensées, il y a la possibilité que cela puisse aider à gérer leurs maux de dos. Nous avons tous de bonnes pensées et des pensées encore plus stressantes. La pleine conscience aide à réduire les pensées stressantes qui peuvent parfois être qualifiées de négatives.
L’étude
L’étude a été publiée dans le Journal de l’American Medical Association en 2016.
La taille de l’échantillon se composait de 342 adultes avec une lombalgie constante pendant trois mois ou plus. Beaucoup de participants avaient vécu avec ces douleurs pendant beaucoup plus longtemps, avec sept ans étant la moyenne. L’étude ne contenait aucun participant ayant une raison claire et absolue derrière la douleur, mais cela n’a fait que rendre l’échantillon meilleur, puisque la plupart des gens n’en ont pas une cause claire. Dans ces scénarios, il n’y a généralement pas un seul traitement pour aider à résoudre le problème, car la douleur est le plus souvent causée par de multiples facteurs. L’équipe de l’étude a assigné chaque patient à un groupe au hasard. Le groupe MBSR a assisté à huit séances hebdomadaires animées par un instructeur. Ils pratiqueraient également la méditation et les poses de yoga à la maison de façon indépendante.
Le deuxième groupe a suivi une thérapie cognitivo-comportementale où il a appris à se débarrasser des pensées et actions négatives potentielles. Cette thérapie peut également fonctionner mentalement mais est différente de la méditation dans le sens où l’objectif de la thérapie est de prendre une position active pour réellement changer et se débarrasser de la négativité de l’intérieur. Le troisième groupe avait la liberté de choisir n’importe quel traitement, y compris la thérapie physique et les analgésiques.
Les bienfaits de la MBSR ont duré plus longtemps
En l’espace de seulement six mois, 60% des patients du groupe MBSR ont connu une amélioration de la participation à leurs activités quotidiennes.
Ceux qui avaient la liberté de choisir quelle thérapie ils voulaient étaient désavantagés d’environ 44%. Le groupe qui a travaillé avec la thérapie cognitivo-comportementale a fait mieux que ceux avec la liberté de choisir aussi bien. Environ 58 pour cent du groupe cognitif ont montré des améliorations. L’élément le plus surprenant était que, même après un an, les avantages de MBSR se maintenaient chez les patients, même pour les personnes qui n’ont pas assisté à toutes les séances. À un an, le groupe MBSR comptait 69% de patients rapportant des améliorations dans leurs activités quotidiennes, alors que le groupe de thérapie avait 59% et le groupe de libre choix 49%.
Le groupe MBSR a également signalé des améliorations de la douleur.
Ceux qui ont dirigé l’étude ont été surpris de voir à quel point les effets étaient durables. Un professeur adjoint de médecine à Johns Hopkins a déclaré que l’élément de la pratique à la maison était une partie essentielle de MBSR. MBSR a été créé à l’Université du Massachusetts dans les années 1970. En raison de la façon dont il est encore nouveau, il reste à savoir si les centres de yoga locaux auront les mêmes résultats, selon le professeur. Le responsable de l’étude était d’accord avec le professeur mais a déclaré que les programmes de MBSR sont en train de devenir assez courants. Le prix varie de 400 $ à 500 $, et pour certaines personnes, c’est un prix qu’ils sont prêts à payer. L’étude n’a peut-être pas testé d’autres techniques de pleine conscience, mais certaines personnes peuvent encore les essayer si elles sont vraiment intéressées.
MBSR n’est pas pour tout le monde
Le chef d’étude souligne également que MBSR n’est pas pour toutes les personnes souffrant de lombalgie. Si une personne n’aime pas méditer, elle n’en tirera probablement pas grand-chose. Toutes les personnes sont différentes, ce qui signifie que différents traitements fonctionnent pour différentes personnes. Cette étude se concentre uniquement sur l’idée qu’il pourrait être utile d’offrir aux patients des traitements axés sur le côté mental des individus.
