Les thérapies actuellement disponibles après un AVC ne traitent pas directement l’AVC lui-même.
La prise en charge médicale actuelle des AVC est axée sur plusieurs points:
Le maintien de la stabilité médicale par des étapes telles que la gestion des liquides et des électrolytes pour optimiser la récupération après un AVC.
- Réduire les risques d’un autre accident vasculaire cérébral en empêchant la formation de caillots sanguins, souvent en utilisant des anticoagulants.
- Identifier et contrôler les facteurs de risque d’AVC tels que l’hypertension, les maladies cardiaques, le diabète et l’hypercholestérolémie.
- Qu’est-ce que la mémantine?
La mémantine est un médicament relativement nouveau actuellement utilisé pour traiter les symptômes de certains types de démence. Connu sous le nom commercial Namenda, il a été montré pour être modérément efficace pour prévenir la progression des symptômes de certains types de démence. Il a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de la maladie d’Alzheimer modérée à sévère, qui est l’une des causes les plus courantes et reconnues de la démence.
Comment fonctionne Memantine? Is On pense que le mécanisme d’action de la mémantine réside dans l’inhibition d’un produit chimique appelé glutamate.
On a montré que le glutamate provoque la détérioration des neurones (cellules du cerveau) par un processus chimique appelé dommage neuro-excitateur. Ce type de lésion cérébrale neuroexcitatrice est l’un des mécanismes qui jouent un rôle dans les lésions cérébrales résultant d’un accident vasculaire cérébral.
L’AVC est un événement caractérisé par une interruption de l’apport sanguin au cerveau.
L’effet de l’interruption de l’approvisionnement en sang (ischémie) sur le cerveau est appelé infarctus. L’infarctus signifie que le tissu cérébral souffre de dommages toxiques et peut devenir dysfonctionnel, entraînant une incapacité physique et mentale après un AVC. Ainsi, l’inhibition du glutamate peut inhiber les dommages neurotoxiques, diminuant les dommages causés par un accident vasculaire cérébral.
Les médicaments qui pourraient potentiellement réduire les dommages causés par les AVC seraient certainement une percée dans la prise en charge de l’AVC. Cependant, même une percée potentielle doit être examinée minutieusement pour vérifier si elle est efficace.
Jusqu’à présent, les études montrent que la mémantine peut réduire la zone du tissu cérébral infarcie et améliorer la fonction neurologique chez les souris qui ont eu un accident vasculaire cérébral, et il est donc possible qu’elle puisse fonctionner de la même manière chez les humains.
Comment la mémantine a-t-elle été utilisée Traiter l’AVC
Il y a eu quelques études évaluant les effets de la mémantine chez l’humain. Par exemple, une récente expérience de recherche randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo en Espagne a évalué 28 survivants d’un AVC ayant une aphasie (diminution de la capacité de parler) après un AVC. Les participants qui ont reçu un traitement par la mémantine ont montré une plus grande amélioration de la capacité à parler lorsqu’ils se sont rétablis de leurs AVC que ceux qui n’ont pas reçu le médicament.
L’avenir de la mémantine pour les AVC
Il est toujours difficile de prédire quels médicaments seront développés et approuvés pour le traitement des troubles médicaux. En général, les nouveaux médicaments dont l’efficacité a été prouvée et qui ne présentent pas d’effets secondaires graves sont plus susceptibles d’être homologués et de devenir un usage courant. Jusqu’à présent, la mémantine semble prometteuse, en particulier parce qu’il existe déjà des données disponibles en matière d’innocuité dans le traitement de la maladie d’Alzheimer.
Actuellement, de nombreuses méthodes différentes pour sauver le tissu cérébral infarctus sont étudiées, comme la greffe de cellules souches, la stimulation électrique et l’hypothermie, mais aucune n’a encore progressé vers une utilisation généralisée.
La mémantine a un avantage sur certaines de ces méthodes, car elle est déjà produite comme médicament, même si elle est un médicament pour une autre condition que l’AVC.
Un mot de très bon cœur
L’AVC fait partie des maladies les plus graves et il existe actuellement très peu de traitements efficaces pour les AVC. Une grande partie de l’amélioration après un AVC se produit parce que le cerveau guérit seul et parce que des programmes comme la physiothérapie et la réadaptation maximisent la guérison et améliorent les capacités physiques et cognitives (de la pensée) du survivant.
