Comment le syndrome de fatigue chronique est diagnostiqué

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Le chemin vers un diagnostic de syndrome de fatigue chronique peut être une condition frustrante car il est caractérisé par ses symptômes et il n’y a pas de test unique disponible pour confirmer la maladie. Pour compliquer davantage le problème, de nombreux symptômes du syndrome de la fatigue chronique reflètent d’autres maladies, notamment les troubles cardiaques, pulmonaires, thyroïdiens et même psychiatriques.

En tant que maladie, le syndrome de la fatigue chronique est diagnostiqué lorsque toutes les autres causes possibles ont été explorées et exclues. La condition est appelée encéphalomyélite myalgique, qui conduit à l’abréviation de ME / CFS.

Autocontrôles / Tests à domicile

Vous pouvez aider votre médecin dans le processus de diagnostic en apprenant à connaître vos symptômes et les déclencheurs de symptômes. Pour obtenir une image précise, vous devez d’abord connaître l’éventail des symptômes possibles. Ensuite, il peut aider à garder un journal des symptômes afin que vous puissiez repérer les choses qui vous font sentir mieux ou pire. En outre, repensez à un épisode de maladie ou de stress qui s’est produit peu de temps avant que vous commenciez à ressentir les symptômes pour la première fois.

Vous pouvez vous préparer à une visite avec votre médecin en notant les réponses à ces questions probables:

  • Comparez les choses que vous êtes en mesure de faire maintenant avec ce que vous étiez en mesure de faire avant de commencer à avoir ces symptômes.
  • Depuis combien de temps avez-vous ressenti ces symptômes?
  • Est-ce que dormir ou se reposer vous aide à vous sentir mieux?
  • Quelles activités vous font vous sentir plus mal?
  • Comment vous sentez-vous si vous essayez de faire des activités qui vous paraissent difficiles?
  • Qu’est-ce qui vous aide le plus lorsque vous vous sentez fatigué?
  • Avez-vous des problèmes de sommeil?
  • Avez-vous des problèmes à penser clairement?
  • Quelles activités vos symptômes vous empêchent-ils de faire?

Les principaux symptômes à rechercher ont été définis par l’Académie nationale de médecine (NAM) en 2015.

Une personne peut recevoir un diagnostic de SFC si elle remplittous les critères suivants:Six mois de fatigue profonde et inexpliquée

  • malaise d’expression pendant plus de 24 heures après un effort mental ou physique. Cela signifie que vous avez la fatigue et l’aggravation d’autres symptômes, qui peuvent continuer pendant des jours.
  • Sommeil non réparateur: Vous vous réveillez fatigué, même avec un grand sommeil. Vous pourriez également avoir d’autres troubles du sommeil comme de l’insomnie ou être incapable de rester endormi.
  • Problèmes cognitifs (brouillard cérébral) ou intolérance orthostatique (vertiges en cas d’irrégularités de la pression artérielle)
  • Les personnes atteintes d’EM / SFC présentent de nombreux autres symptômes, notamment des douleurs musculaires ou articulaires, des maux de tête, des maux de gorge et une lymphe dilatée. nœuds dans le cou ou les aisselles, et une sensation d’être généralement malade.

Labos et tests

L’historique de vos symptômes sera la donnée la plus importante dont votre médecin aura besoin pour déterminer si vous avez un EM / SFC. Votre médecin procédera à un examen physique et à des tests de laboratoire. Ceux-ci ne montreront pas de résultats inhabituels si vous avez EM / SFC, mais peuvent montrer que vous avez d’autres conditions qui peuvent produire vos symptômes.

Les analyses de laboratoire que vous pouvez attendre comprennent l’hémogramme, le glucose, le calcium, les électrolytes, l’azote uréique du sang, la créatinine, le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) et la thyréostimuline (TSH).

Ce sont des écrans généraux pour l’anémie, l’infection, la fonction rénale, la fonction hépatique, l’inflammation et la maladie thyroïdienne.

Votre médecin peut évaluer votre fatigue, vos troubles cognitifs et d’autres symptômes avec des outils ou des questionnaires tels que l’inventaire des symptômes CDC, le questionnaire d’évaluation du sommeil, l’inventaire de fatigue mentale en bois et l’outil d’évaluation de la douleur PROMIS.

Vous êtes susceptible d’avoir des tests plus approfondis si vous avez des résultats sur l’examen physique ou des symptômes qui pointent vers d’autres conditions. Vous pourriez être référé à un neurologue, un rhumatologue ou un spécialiste du sommeil pour évaluation. Gardez à l’esprit qu’il est possible d’avoir une condition en plus de ME / CFS.

Vous pourriez avoir des tests d’anticorps antinucléaires si l’on soupçonne une polyarthrite rhumatoïde, des anticorps contre diverses infections, des tests de la fonction thyroïdienne, des études du sommeil ou des tests d’insuffisance surrénalienne. Imagerie comme une radiographie du thorax, IRM ou CT est seulement fait si d’autres résultats indiquent une maladie telle que les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires, le cancer ou la sclérose en plaques.

Diagnostics différentiels

Le diagnostic de SFC est fait par exclusion, ce qui signifie qu’un médecin explorera toutes les conditions probables pour lesquelles une personne peut ressentir de la fatigue, des douleurs musculaires, des ganglions lymphatiques enflés et des troubles cognitifs.

La liste est potentiellement exhaustive, et le processus peut être long et parfois fastidieux. L’évaluation peut impliquer des tests pour les conditions suivantes: infections Infections chroniques telles que la mononucléose ou la maladie de Lyme

Affections chroniques comme le diabète, l’anémie, l’hépatite ou le VIH

  • Troubles du système nerveux tels que fibromyalgie
  • Troubles du sommeil tels que l’apnée obstructive du sommeil Sclérose en plaques ou lupus
  • Affections cardiaques ou pulmonaires
  • Troubles endocriniens tels que l’hypothyroïdie
  • Troubles de l’humeur tels que la dépression clinique
  • Même si un diagnostic positif de dépression est établi, le syndrome de la fatigue chronique n’exclut pas nécessairement la dépression, un symptôme presque inextricable. fatigue à long terme. En tant que tel, le diagnostic doit être fait par un médecin expérimenté dans le CFS qui est mieux à même de différencier les symptômes physiologiques des symptômes psychologiques.

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