Peu de gens se demandent si les femmes qui ont des rapports sexuels avec des femmes doivent avoir des rapports sexuels protégés. Enlever la grossesse de la table tend à se débarrasser de toute urgence autour de la discussion. Cependant, les bisexuels et les lesbiennes sont à risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles. De plus, les MST lesbiennes peuvent ne pas être diagnostiquées pendant de longues périodes, ce qui augmente le risque de causer des problèmes de santé à long terme.
C’est, du moins en partie, à cause des problèmes que rencontrent les femmes appartenant à une minorité sexuelle lorsqu’elles accèdent au système de santé.
Les lesbiennes, les maladies sexuellement transmissibles et le système de soins de santé
Pour de nombreuses femmes adultes, les soins de santé tournent autour du besoin de contraception. À bien des égards, l’establishment médical américain est conçu autour de ce fait accepté. Les femmes obtiennent fréquemment leurs soins primaires par OB / GYNs et praticiens similaires. Ces médecins fournissent non seulement des services gynécologiques mais aussi des examens de dépistage réguliers. Les femmes qui n’ont pas besoin de contraception, en raison de leur âge, de leur orientation sexuelle ou d’autres problèmes de style de vie, sont moins susceptibles de bénéficier des soins préventifs recommandés. Dans certains cas, cela peut mettre la vie en danger. Le manque de frottis réguliers chez les lesbiennes et les femmes plus âgées a été impliqué dans leur risque accru de mourir du cancer du col de l’utérus.
Les lesbiennes peuvent aussi avoir d’autres barrières à traiter avec le système médical traditionnel.
Même s’ils utilisent des soins de santé traditionnels, ils peuvent se sentir mal à l’aise de révéler leur sexualité à des médecins s’ils craignent d’être jugés. Cependant, le manque de capacité de discuter de la santé sexuelle peut avoir une incidence sur d’autres aspects de la vie d’une femme. Lorsque vous fermez la porte à un sujet aussi important que la sexualité, vous perdez également l’occasion de parler de nombreux autres problèmes de santé.
Il peut être difficile pour toute femme de discuter de problèmes de santé sexuelle avec son médecin. C’est souvent plus facile quand ils ont simplement besoin de répondre à des questions directes. Cependant, les questions standardisées peuvent ne pas être pertinentes pour les lesbiennes et les autres femmes ayant des rapports sexuels avec des femmes (WSW). Par exemple, un médecin pourrait demander "Combien d’hommes avez-vous eu avec cette année?" ou "Utilisez-vous des préservatifs chaque fois que vous avez des rapports sexuels?" Aucune des deux questions ne donnerait une image précise de l’histoire sexuelle d’une WSW. Ceci, combiné avec la peur des préjugés qui peuvent être intensifiés par ces hypothèses hétérosexistes, peut rendre les lesbiennes réticentes à discuter de leur histoire sexuelle avec un médecin. Même, ou peut-être particulièrement, lorsque cette histoire sexuelle comprend parfois des hommes.
Les MST qui peuvent être transmises aux femmes
Dormir avec un homme n’est pas le seul facteur de risque pour les maladies sexuellement transmissibles. Un certain nombre de MST peuvent également être transmises de femme à femme. Un nombre plus élevé de partenaires féminins a été associé à un risque accru de vaginose bactérienne, d’herpès et de VPH dans diverses études. Il existe des preuves que le sexe lesbien peut transmettre la trichomonase et l’hépatite. De plus, en 2014, les CDC ont trouvé des preuves convaincantes de la transmission du VIH au sein d’un couple de lesbiennes sérodiscordantes qui se livraient à des pratiques sexuelles à haut risque les unes avec les autres.
Le risque de transmission de MST entre les femmes est aggravé par le fait que beaucoup de lesbiennes et de femmes bisexuelles considèrent les rapports sexuels entre femmes comme une activité à faible risque et ne pratiquent donc pas des rapports sexuels protégés.
Les rapports sexuels protégés des lesbiennes ne sont pas un oxymore. Il existe des façons d’améliorer la sécurité de la plupart des activités sexuelles, sinon toutes, qui se déroulent entre les femmes. Les mécanismes de nombreux rapports sexuels protégés entre les femmes sont les mêmes que ceux de nombreux autres types de couples et comprennent:
- l’utilisation de barrières dentaires, de saran, ou de préservatifs ouverts fendus, pour le contact oral-vaginal et oral-anal.
- Utiliser des gants pour insérer les doigts dans le vagin ou le rectum.
- Bien se laver les mains, y compris sous les ongles avant d’avoir des rapports sexuels – même si des gants vont être utilisés.
- Nettoyer les jouets sexuels avant utilisation
- Mettre des préservatifs sur des jouets sexuels insérables et changer le préservatif pour chaque partenaire.
Remarque: Les préservatifs doivent également être changés lors du déplacement d’un jouet du vagin vers le rectum ou vice versa.
En outre, il convient de mentionner que de nombreuses femmes s’identifiant comme lesbiennes ont eu des relations sexuelles avec un homme au moins une fois dans leur vie. Pour diverses raisons, les femmes qui s’identifient comme lesbiennes sont moins susceptibles d’utiliser une protection lors de rapports sexuels avec des hommes. Cela augmente le risque de transmission de la maladie à chaque rencontre. Un autre facteur qui augmente le risque est que beaucoup de partenaires sexuels masculins des lesbiennes, lorsqu’ils en ont, ont tendance à être plus à risque que les partenaires des femmes hétérosexuelles.