Parmi la catégorie des types douloureux de thyroïdite est une forme rare connue sous le nom thyroïdite infectieuse aiguë. Thy La thyroïdite infectieuse est classée comme suppurée (c’est-à-dire qu’elle produit du pus), non suppurative ou septique.
Elle comprend toutes les formes d’infection, autres que virales, et est causée par l’invasion de la thyroïde par des bactéries, des mycobactéries, des champignons, des protozoaires ou des vers plats. Thy La thyroïdite infectieuse est rare, mais survient habituellement chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. C’est plus commun chez les enfants. Environ 8% des cas sont estimés chez les adultes. Il est également plus fréquent en automne et en hiver, en particulier après des infections des voies respiratoires supérieures.
Il est souvent causé par:
une infection bactérienne comme le streptocoque, staphylocoque, pneumocoque, salmonelle, klebsiella, et la tuberculose, entre autres
une infection fongique, y compris aspergillus, candida albicans et autres
L’infection conduit généralement à un abcès dans la glande thyroïde . UpToDate, une référence électronique utilisée par les médecins et les patients a un aperçu utile de la thyroïdite. Selon UptoDate: «La thyroïdite infectieuse aiguë se caractérise par l’apparition soudaine d’une douleur au cou et d’une sensibilité habituellement unilatérale accompagnée de fièvre, de frissons et d’autres symptômes et signes d’infection La plupart des patients ont une masse cervicale unilatérale La douleur et la sensibilité au cou et la masse thyroïdienne peuvent également être causées par une hémorragie dans un nodule thyroïdien.La fonction thyroïdienne chez les patients atteints de thyroïdite infectieuse aiguë est habituellement normale
- Un patient qui a une masse douloureuse de la thyroïde doit être évalué immédiatement l’examen et l’aspiration à l’aiguille de la masse, suivi d’un drainage et d’une antibiothérapie selon les résultats des études sur le liquide prélevé dans la masse cervicale ou dans le sang ou d’autres cultures. abcès Dans la plupart des cas, un diagnostic et un traitement rapides sont nécessaires. chez les patients qui ne répondent pas au drainage percutané et à l’antibiothérapie systémique. Il est important de différencier la thyroïdite infectieuse aiguë de la thyroïdite subaiguë.
- Symptômes d’une thyroïdite infectieuse aiguë
Si vous présentez une thyroïdite infectieuse aiguë, vos symptômes peuvent inclure:
apparition rapide de douleur et de sensibilité d’un côté de votre couglande thyroïde élargie
fièvre et frissons, sensation de grippe
un agrandissement dans votre région du cou, ou une masse mobile dans le cou que vous pouvez sentir
Chaud, zone tendre autour de la thyroïde sw Avaler douloureusement
Glandes lymphatiques enflées
- Ce n’est pas commun, mais certaines personnes atteintes de thyroïdite infectieuse aiguë apparaissent avec certains symptômes d’hypothyroïdie ou hyperthyroïdie.
- Si vous avez ces symptômes, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé dès que possible pour l’évaluation et le traitement.
- Diagnostiquer et traiter la thyroïdite infectieuse aiguë
- Si votre médecin soupçonne que vous avez une thyroïdite infectieuse aiguë, un certain nombre de mesures seront prises, y compris:
- L’échographie, l’IRM et / ou la tomodensitométrie de votre thyroïde pour déterminer si vous en avez un ou plus d’abcès nécessitant un traitement
- Une aspiration à l’aiguille fine (FNA) de la masse de la thyroïde. Cette procédure consiste à retirer une partie du fluide ou du matériel de votre masse thyroïdienne pour l’évaluer plus complètement. L’échantillon sera cultivé pour rechercher une infection. Les résultats de la culture peuvent aider votre médecin à choisir l’antibiotique approprié et / ou le médicament antifongique pour le traitement.
- Dans certains cas, la biopsie, guidée par ultrasons, est utilisée pour déterminer la position et l’emplacement d’un abcès pour un drainage plus précis.
Drainage ambulatoire de la masse thyroïdienne ou du nodule thyroïdien
Tests sanguins pour évaluer la fonction thyroïdienne et rechercher les signes d’infection de la glande thyroïde
Prescription d’un antibiotique oral qui traitera le type particulier d’infection que vous avez
Alors que la plupart des patients réagissent bien au drainage et au traitement antibiotique, dans de rares cas, un drainage chirurgical ou une ablation chirurgicale de la masse sont nécessaires. Dans certains cas, l’ablation de la moitié de la glande thyroïde, connue sous le nom de lobectomie, peut fournir un traitement plus efficace.
- Un mot de très bon cœur
- Dans certains cas, après une thyroïdite infectieuse aiguë, la glande thyroïde peut être détruite au point que vous vous retrouviez en permanence hypothyroïdienne et que vous ayez besoin d’un médicament de remplacement de l’hormone thyroïdienne.
