Si vous avez été mordu par un animal soupçonné d’avoir la rage, un test peut être fait sur l’animal pour diagnostiquer la rage. Vous devez également appeler les autorités locales de contrôle des animaux pour capturer en toute sécurité un animal sauvage ou potentiellement enragé.
Tester l’animal
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), les chauves-souris, les mouffettes, les ratons laveurs et les renards qui mordent les humains devraient être euthanasiés et testés dès que possible.
Pour faire le test, l’animal doit être euthanasié et des prélèvements de tissu sont prélevés dans le cerveau. Aux États-Unis, les résultats des tests de la rage sont généralement prêts dans les 24 à 72 heures suivant l’euthanasie de l’animal. (Le test lui-même prend deux heures, mais l’échantillon doit être envoyé à un laboratoire de diagnostic.)
Tous les animaux qui mordent ou grattent un humain ne sont pas euthanasiés et testés. Les animaux considérés comme moins susceptibles d’avoir la rage (comme un chat ou un chien domestique sain et vacciné) peuvent être observés pendant 10 jours.
Comme la rage est une urgence médicale et une infection potentiellement mortelle, votre médecin et le service de santé local ou régional décideront rapidement si vous avez besoin d’une vaccination antirabique basée sur le type d’animal et l’exposition, ainsi que sur les infections d’animaux dans votre région. .
Labos et tests
Pour quelqu’un qui présente des symptômes mais n’a pas été diagnostiqué, aucun test n’est considéré comme suffisant pour diagnostiquer la rage chez une personne vivante, mais les tests suivants peuvent être effectués dans certaines situations. P Ponction lombaire
Dans certains cas, les fournisseurs vérifient le liquide céphalo-rachidien de la personne. Cela implique l’utilisation d’une ponction lombaire, également connu sous le nom de la moelle épinière. A l’aide d’une aiguille spéciale, les médecins peuvent extraire une petite quantité de liquide céphalo-rachidien (LCR) du canal rachidien puis envoyer cet échantillon à un laboratoire pour analyse.
Bien qu’ils soient souvent pratiqués dans les hôpitaux, les ponctions lombaires sont parfois effectuées directement chez le médecin. La procédure totale prend environ 15 minutes.
Après avoir utilisé un anesthésique local pour engourdir votre peau, votre médecin insérera une fine aiguille dans la partie inférieure de votre colonne vertébrale lombaire. Afin de faire assez de place pour l’aiguille, on peut vous demander de vous pencher en avant, habituellement en vous asseyant ou en vous allongeant sur le côté.
Une fois que votre robinet rachidien est terminé, vous devez vous coucher pendant au moins une heure et passer les 24 heures suivantes à vous reposer et à boire beaucoup de liquides. Dans de nombreux cas, les patients devront rester à l’hôpital ou au cabinet du médecin jusqu’à quatre heures.
Alors que les personnes éprouvent rarement des complications sérieuses après avoir subi un tapotement de la colonne vertébrale, vous pouvez ressentir une certaine douleur lorsque l’aiguille est insérée. Dans les heures (ou parfois les jours) qui suivent la procédure, certains patients ont également des maux de tête, des nausées, une fréquence cardiaque rapide et / ou une pression artérielle basse.
Si vous ressentez des saignements ou des signes d’inflammation après un prélèvement rachidien, consultez immédiatement votre médecin. Bi Biopsies cutanées bi Les biopsies cutanées sont un autre type de test de laboratoire parfois utilisé pour diagnostiquer la rage. Après avoir anesthésié la zone avec un anesthésique local, votre médecin prélèvera un petit échantillon de la peau sur la nuque.
Dans le laboratoire, les analystes vérifieront l’échantillon pour les protéines du virus de la rage.
Autres tests
Les professionnels de la santé peuvent rechercher des anticorps contre le virus de la rage dans des échantillons de votre salive et de votre sérum (c’est-à-dire la partie liquide du sang qui reste après la coagulation). La présence d’anticorps indique une infection.
Imagerie
Certains tests d’imagerie peuvent faciliter le diagnostic de l’encéphalite rabique (c’est-à-dire une inflammation aiguë du cerveau résultant d’une infection par la rage). Ces tests d’imagerie comprennent des IRM de tête et des tomodensitogrammes de tête. M IRM de tête
«IRM» signifie «imagerie par résonance magnétique», une procédure qui consiste à utiliser des aimants et des ondes radio pour créer des images détaillées de votre cerveau et des tissus nerveux qui l’entourent.
Avant de subir une IRM de la tête, vous pouvez recevoir un colorant spécial (appelé «produit de contraste»), qui aide à améliorer la clarté de l’image pour le radiologue. Ce colorant est généralement administré par voie intraveineuse à travers la main ou l’avant-bras. Bien que le colorant soit très sûr, certaines personnes peuvent éprouver des réactions allergiques. De plus, le type le plus commun de colorant (gadolinium) peut être nocif pour les personnes ayant des problèmes rénaux.
Habituellement effectuée dans un hôpital ou un centre de radiologie, l’IRM de la tête dure généralement de 30 à 60 minutes. La procédure ne provoque aucune douleur et il n’y a pas de temps de récupération.
Au cours d’une IRM, vous serez allongé sur une table étroite, qui glisse ensuite dans un scanner en forme de tunnel. Si vous êtes claustrophobe ou mal à l’aise dans les espaces rapprochés, parlez-en à votre médecin avant de subir une IRM de la tête. Les médicaments peuvent aider à soulager votre anxiété au cours de la procédure.
Vous devez également informer votre médecin si vous avez: clips des anévrismes cérébraux
des valves cardiaques artificielles
un défibrillateur cardiaque ou un stimulateur cardiaque impl des implants de l’oreille interne (cochléaire)
une maladie rénale ou une dialyse
une articulation artificielle récemment placée
- un stent de vaisseau sanguin
- un allergie à l’iode, qui est utilisé dans le produit de contraste
- En outre, assurez-vous de faire savoir à votre médecin si vous avez travaillé avec la tôle dans le passé.
- Pour vous préparer à l’IRM de votre tête, il vous sera très probablement demandé de ne rien manger ou boire avant 4 à 6 heures. Cependant, vous pouvez retourner à votre régime normal, à votre activité et à l’utilisation de médicaments immédiatement après le test.
- Tomodensitométrie de la tête
- Lors d’une tomodensitométrie de la tête (CT), les rayons X sont utilisés pour créer des images de votre tête. À l’instar des IRM de tête, les tomodensitogrammes de tête sont réalisés dans les hôpitaux et les centres de radiologie.
- Lorsque vous subissez un scanner de la tête, vous vous trouvez sur une table étroite qui se glisse au centre d’un scanner. Lorsque vous êtes à l’intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de la machine tourne autour de vous. L’analyse complète prend généralement entre 30 secondes et quelques minutes.
- Comme avec certains IRM de la tête, certains examens CT nécessitent l’utilisation d’un colorant spécial administré par voie intraveineuse à travers la main ou l’avant-bras. Avant de recevoir le colorant, parlez-en à votre médecin si vous avez des problèmes rénaux ou prenez la metformine contre le diabète.
Bien que les tomodensitogrammes de la tête soient indolores, le produit de contraste peut déclencher plusieurs effets secondaires, notamment:
une légère sensation de brûlure.
un goût métallique dans la bouche. Fl rinçage chaud du corps.
Dans de rares cas, le colorant peut provoquer une anaphylaxie (une réaction allergique potentiellement mortelle). Si vous éprouvez des difficultés à respirer pendant le test, alertez immédiatement l’opérateur du scanner. Dites à un professionnel de la santé si vous avez du métal dans ou sur votre corps, et n’entrent pas dans une salle d’IRM avec du métal.
Contrairement aux IRM de la tête, les tomodensitogrammes de la tête comportent le risque d’être exposés aux radiations. Bien que l’on puisse s’inquiéter du fait que de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes peuvent augmenter le risque de cancer au fil du temps, le risque associé à un seul examen est faible.
Diagnostic différentiel
Si vous êtes évalué pour un éventuel cas de rage, les conditions suivantes peuvent également être prises en compte lors de votre diagnostic: pois empoisonnement à l’atropine syndrome syndrome de Guillain-Barré
- autres causes infectieuses d’encéphalite
- psychose
- tétanos
Votre médecin utiliser des critères diagnostiques pour chacun d’entre eux pour confirmer ou exclure un diagnostic.
