Les gens ont tendance à penser aux enfants lorsqu’ils pensent à la vaccination. Il ne fait aucun doute que certains vaccins sont adaptés à des populations plus jeunes, comme celles de la rougeole, des oreillons, de la poliomyélite, de la rubéole et même du virus du papillome humain (VPH). Cependant, les vaccins ne sont pas seulement pour les jeunes. Ils peuvent être utilisés pour prévenir la maladie car nous vieillissons aussi.
L’assurance-maladie reconnaît cela et couvre les vaccins à l’âge adulte. Il est important que vous sachiez quels vaccins sont à votre disposition et pourquoi vous pourriez en avoir besoin.
1Médicare Couverture pour le vaccin contre la grippe
La grippe, alias la grippe, est une infection virale qui rend malade des dizaines de milliers de personnes à travers le monde chaque année et parfois plus. La fièvre, les frissons, les maux de tête, la toux, les maux de gorge et les douleurs musculaires sont des signes caractéristiques de la maladie, bien qu’il existe un large éventail de symptômes. Les complications peuvent aller des infections de l’oreille à la pneumonie et, dans les cas les plus graves, à la mort. En 2013, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont signalé 3 697 décès dus à la grippe aux États-Unis.
Le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation recommande que toute personne de plus de six mois soit vaccinée contre la grippe. Il est particulièrement encouragé pour les personnes souffrant d’asthme, de diabète, de maladie cardiaque ou toute personne ayant un système immunitaire affaibli. Des conditions comme le cancer et le VIH entrent dans cette catégorie.
En conséquence, Medicare couvre la vaccination contre la grippe une fois par saison automne-hiver dans le cadre de sa partie B de la prestation. L’avantage ne vous coûtera rien si votre médecin a signé un accord avec Medicare.
Le vaccin peut être administré soit par injection, soit par pulvérisation nasale, comme un virus inactivé ou un virus vivant, respectivement. Le CDC a récemment rapporté que la version de pulvérisation nasale du vaccin n’a pas été prouvée suffisamment efficace contre la grippe. En conséquence, il ne sera plus recommandé en juin 2016.
Dans certains cas, un vaccin contre la grippe à haute dose peut être disponible pour offrir une protection accrue aux personnes âgées. L’assurance-maladie couvre également ce vaccin. Vous pouvez discuter des différentes options avec votre fournisseur de soins de santé et décider quel vaccin convient le mieux à votre situation.
2Médicare Couverture du vaccin contre la pneumonie
La pneumonie est une infection pulmonaire qui peut être causée par des bactéries, des virus et même des champignons. Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, de la toux, de l’essoufflement et de faibles niveaux d’oxygène dans le corps. Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies, il y a eu plus de 1,1 million de séjours hospitaliers pour pneumonie en 2010, avec un séjour moyen de plus de cinq jours. De ces séjours à l’hôpital, il y a eu trois décès pour 100 personnes.
Il était une fois que l’obtention d’une seule injection de pneumonie après 65 ans était suffisante pour garder les types de pneumonie les plus agressifs à distance. Les recommandations ont depuis changé, de sorte que deux types différents de vaccinations sont maintenant recommandés, PCV13 et PPSV23. Chaque vaccin cible différents sérotypes de pneumonie à pneumocoque et, ensemble, ils optimisent la protection contre les bactéries. Les vaccins n’ont pas été développés contre les autres causes de pneumonie.
Votre allocation Medicare Part B couvre les deux vaccins antipneumococciques après 65 ans. Le PCV13 est administré en premier avec le PPSV23 recommandé six à 12 mois après. Le vaccin est gratuit si votre fournisseur de soins de santé accepte le barème des frais médicaux de Medicare. Gardez à l’esprit, cependant, que Medicare paie seulement pour une dose de chaque vaccin. Toute injection supplémentaire de pneumonie, même sur recommandation de votre médecin, entraînera des frais supplémentaires. C’est le cas même si vous êtes un patient avec une affection pulmonaire sous-jacente qui vous expose à un risque plus élevé de pneumonie.
3Médicare Couverture pour le vaccin contre l’hépatite B
L’hépatite B est un virus qui s’attaque au foie. L’exposition à l’hépatite B se produit lorsque vous êtes en contact direct avec le sang ou d’autres liquides organiques d’une personne infectée. Cependant, il ne suffit pas de simplement toucher le liquide à infecter. Le liquide doit également entrer dans votre corps. Par exemple, le virus peut être transmis par des transfusions sanguines, des plaies ouvertes, des rapports sexuels et des accouchements vaginaux.
L’hépatite B peut causer une maladie hépatique aiguë, une cirrhose et même un cancer du foie (carcinome hépatocellulaire). Plus de cinq pour cent des Américains ont été infectés par l’hépatite B. La majorité des gens vont éliminer la maladie de leur corps tandis que d’autres vivent sans symptômes avec la maladie sur une base chronique. Certaines personnes atteintes d’hépatite B chronique développeront des complications au fil du temps.
Medicare Part B ne couvre pas la vaccination contre l’hépatite B pour tout le monde. Il ne couvre que ceux qui sont considérés à risque pour la maladie. Voici quelques exemples de maladies qui peuvent augmenter le risque d’hépatite B:
- Diabète
- Insuffisance rénale terminale (IRT)
- Hémophilie
- Hépatite C
- VIH
- Maladies sexuellement transmissibles
Travailleurs de la santé, personnes incarcérées et personnes vivant dans des établissements institutionnalisés ou les foyers de groupe sont également considérés comme présentant un risque plus élevé d’hépatite B.
Si votre médecin accepte les conditions établies par Medicare, la série de vaccins contre l’hépatite B vous sera offerte en vertu de la partie B du programme. Discutez avec votre pourvoyeur de soins médicaux pour savoir si vous êtes un candidat pour la série de trois coups.
4Médicare Couverture pour le cliché du zona
Une fois que vous avez la varicelle, le virus qui la cause vit dans votre corps pour toujours. Si vous êtes l’un des plus chanceux, cela ne vous dérangera plus jamais. Il n’en reste pas moins que pour une personne sur trois, le virus est réactivé dans le corps. Cela se produit généralement pendant les périodes de stress ou de maladie et peut se produire que vous soyez jeune ou vieux. L’éruption douloureuse, brûlante ou qui démange qui se développe d’un côté de votre corps est connue comme le zona.
Le zona, aussi inconfortable que possible, est souvent une maladie auto-limitante. Cependant, un syndrome douloureux de longue durée appelé névralgie post-herpétique peut se développer. Cette complication peut être débilitante dans certains cas et peut diminuer votre qualité de vie. Méfiez-vous que vous pouvez développer des bardeaux plus d’une fois dans votre vie.
Il a été démontré que la vaccination contre le zona réduit les éclosions de la maladie ainsi que le risque de névralgie post-zostérienne lorsque le zona survient. Certains plans Medicare Advantage ou les plans de la partie D peuvent couvrir l’administration unique de ce vaccin. Malheureusement, il n’est généralement pas gratuit et peut nécessiter un co-paiement. Les coûts réels varient en fonction du formulaire de médicaments de votre régime.
5Médicare Couverture pour le vaccin contre le tétanos (et la coqueluche)
Le tétanos, aussi appelé trismus, est une infection causée par la bactérie Clostridium tetani. Ce n’est pas une maladie courante aux États-Unis, mais elle touche jusqu’à une personne sur dix dans le monde. Lorsque les bactéries pénètrent dans votre peau et dans les tissus profonds, elles provoquent des spasmes musculaires et peuvent même affecter les muscles qui contrôlent votre respiration. Dans les cas graves, il peut être mortel.
Les bonnes nouvelles sont que la maladie est évitable avec la vaccination. Une série de vaccins contre le tétanos est recommandée pendant l’enfance, et les adultes sont encouragés à recevoir des rappels tous les 10 ans.
Medicare Part B paie 100 pour cent du coût de la vaccination contre le tétanos dans des cas spécifiques. Les personnes atteintes de diabète et / ou de neuropathie, par exemple, peuvent ne pas avoir de bonnes sensations aux pieds et avoir une plaie ouverte sur la peau qui augmente leur risque de tétanos. D’autres personnes peuvent avoir des blessures qui entraînent des blessures par perforation, par exemple, des piqûres d’animaux ou un pas sur un ongle.
Si vous voulez recevoir le rappel contre le tétanos et que vous n’avez pas eu de maladie ou de traumatisme, vous devrez vous adresser à votre régime Avantage Medicare ou au régime de la partie D pour obtenir une couverture. Il y aura probablement des frais pour le vaccin en fonction de la liste des médicaments de votre régime.
Une autre considération est la protection contre la coqueluche, alias la coqueluche. La coqueluche peut être dangereuse et même potentiellement mortelle pour les jeunes enfants et ceux dont le système immunitaire est affaibli. La vaccination contre la coqueluche n’est disponible que lorsqu’elle est associée au vaccin contre le tétanos.
Le vaccin dcaT (vaccin contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche) n’est pas couvert par la garantie de la partie B et peut ou non être couvert par votre régime Medicare Advantage ou votre régime Part D. Veuillez vérifier avec le formulaire de votre plan.
Il est recommandé que vous receviez au moins un rappel de dcaT à l’âge adulte et que vous envisagiez une vaccination supplémentaire pour prévenir la transmission de la coqueluche aux personnes à risque avec lesquelles vous êtes en contact étroit. Il est conseillé à toutes les femmes enceintes d’être vaccinées au dcaT au cours du troisième trimestre ou immédiatement après l’accouchement afin de protéger leur nouveau-né.
Décider quels vaccins vous conviennent
Personne n’a le temps de tomber malade. Si vous avez Medicare, il peut être dans votre meilleur intérêt de vous protéger contre les maladies et de considérer ces vaccinations courantes. Cependant, il peut parfois y avoir des contre-indications à l’utilisation de certains vaccins. Discutez avec votre professionnel de la santé des options qui vous conviennent le mieux.
