Lorsque vous ou un proche êtes atteint d’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la seule chose certaine est que la vie va probablement changer. Les caractéristiques de la maladie affectent tous les domaines de la vie du patient, y compris la capacité de travailler et de profiter des activités sociales. Si vous êtes un ami, un membre de la famille ou un tuteur d’une personne atteinte de MPOC, reconnaître l’étendue des limites imposées par la maladie et savoir ce que vous pouvez faire pour aider sont des outils inestimables à avoir dans votre boîte à outils.
Si vous prenez soin de quelqu’un qui arrive à la fin de sa vie, il y a aussi d’autres problèmes à considérer.
Soyez prêt
L’exacerbation de la MPOC est la principale raison pour laquelle les personnes atteintes de MPOC se font soigner d’urgence et sont admises à l’hôpital. Une exacerbation de la MPOC s’accompagne souvent de symptômes qui s’aggravent comme l’essoufflement, la dyspnée et la toux.
Gardez une liste de numéros de téléphone d’urgence dans votre téléphone et assurez-vous de savoir comment reconnaître les urgences avant qu’elles ne surviennent. Il peut être utile de parler au médecin de votre proche de ce que vous devriez être à l’affût.
Encourager les habitudes saines
Les changements de style de vie peuvent aider les personnes atteintes de MPOC à atténuer leurs symptômes. En tant que bien-aimé, vous pourriez jouer un rôle important en aidant à faire de ces changements une réalité.
Soutenir l’abandon du tabagisme
Le coup de pied à l’habitude de la cigarette est la priorité numéro un pour une personne atteinte de MPOC et l’un des meilleurs moyens de ralentir la progression de la maladie.
Voici quelques conseils pour aider votre proche à cesser de fumer:
- Si vous fumez, ne fumez pas à l’intérieur de la maison ou à proximité de votre proche. La fumée secondaire cause d’autres dommages aux poumons et contribue à l’aggravation de la MPOC. De plus, quand quelqu’un essaie d’arrêter de fumer, rien n’atténue la volonté d’arrêter plus que l’odeur de quelqu’un qui s’illumine. Si vous devez fumer, faites-le dehors lorsque votre proche n’est pas là.
- Retirez tout ce qui est associé au tabagisme de la vue de votre proche. Cela comprend les cigarettes, les cendriers et les briquets.
- Distrayez-le (e) avec des activités alternatives et saines quand une envie surgit. Essayez un jeu de société, un massage ou une promenade dans le parc.
- Gardez des plats de bonbons remplis de collations saines pour freiner ces fringales agaçantes.
Fournir une motivation à l’exercice
Les personnes atteintes de MPOC se sentiront mieux – et resteront plus fortes – en faisant régulièrement de l’exercice. Si les symptômes de la MPOC rendent l’exercice difficile, encouragez une approche à l’exercice qui comprend le fait de commencer lentement: de trois à cinq minutes à la fois, plusieurs fois par jour, en travaillant plus longtemps. Bien sûr, le meilleur encouragement que vous pouvez fournir à votre être cher est de faire de l’exercice avec lui. Vous voudrez peut-être limiter ou éviter la conversation pendant l’activité, car cela pourrait rendre plus difficile la respiration de votre proche et continuer.
Préparer des repas sains et des collations
Les personnes atteintes de MPOC ont besoin d’une alimentation saine et équilibrée pour maintenir une énergie suffisante pour respirer et compléter leurs activités de la vie quotidienne. Faites le plein de fruits et de légumes frais, limitez les viandes rouges et les aliments transformés, choisissez d’autres sources de protéines comme les noix et les graines, et envisagez d’acheter un presse-agrumes pour concocter des boissons riches en nutriments.
Modifier votre maison
En apportant quelques modifications à la façon dont votre maison est configurée ou ses caractéristiques, vous pouvez apporter plus de soulagement à votre proche que vous ne le pensez.
Promouvoir la conservation de l’énergie
La MPOC draine littéralement une personne d’énergie vitale, laissant très peu pour les nécessités comme respirer et manger. La conservation de l’énergie est une partie importante de la gestion de la maladie que vous pouvez promouvoir de plusieurs façons, notamment:
- Organiser les articles les plus utilisés par votre proche afin qu’ils soient au premier étage de votre maison
- Réduire les étagères pour que votre proche N’utilisez pas un ventilateur ou un climatiseur
- Certaines personnes atteintes de MPOC constatent qu’un ventilateur souffle directement sur leur visage ou qu’un climatiseur fonctionne continuellement , les aide à respirer plus facilement. Si cela est vrai pour votre bien-aimé, essayez de régler le thermostat à une température confortable et fraîche pour tout le monde dans la maison. Si vous trouvez que vous êtes mal à l’aise dans un environnement plus frais, enveloppez-vous avec des couvertures supplémentaires ou un chandail à l’intérieur.
Améliorez votre air intérieur
L’air intérieur est parfois plus pollué que l’air extérieur, et cette pollution peut exacerber les symptômes et aggraver la MPOC. L’amélioration de la qualité de votre air intérieur aidera à garder l’air que vous et votre famille respirez plus propre et plus sain.
Bien que cela ne vienne pas facilement à l’esprit, les produits que vous utilisez peuvent contribuer à cela. Les produits de beauté qui contiennent des odeurs lourdes, comme les parfums, les laques capillaires, les lotions et les lotions après-rasage, dégagent de fortes odeurs qui peuvent irriter davantage les voies aériennes enflammées de votre proche, aggravant ainsi les symptômes de la MPOC. Lorsque vous êtes autour de votre bien-aimé, il vaut mieux s’en passer.
De même, les émanations de produits chimiques agressifs peuvent aggraver la MPOC et exacerber les symptômes. Utilisez uniquement des produits de nettoyage non toxiques lors du nettoyage de votre maison et n’oubliez pas de prévoir une ventilation adéquate.
Éduquez les autres
La MPOC est la troisième principale cause de décès aux États-Unis, derrière seulement les maladies cardiaques et le cancer, mais il est étonnant que les gens en sachent peu. C’est aussi une maladie entourée de mythes et de stéréotypes malheureux.
Contribuer à accroître la sensibilisation à la MPOC en faisant connaître ses causes, ses symptômes, son diagnostic, son traitement et sa prévention; il se peut que votre proche ait avantage à faire en sorte que les autres comprennent mieux ce qu’il ou elle traverse. Voici quelques façons de faire votre part:
Visitez la Journée mondiale de la MPOC sur Facebook.
Imprimez l’outil d’auto-évaluation de la MPOC. Donnez-le à toute personne qui a des facteurs de risque pour la maladie.
- Envoyez une carte virtuelle de la MPOC gratuite, parrainée par l’Institut national du cœur, des poumons et du sang.
- Questions de fin de vie
- Si vous croyez que le décès de votre proche approche, il est temps de gérer ses problèmes de fin de vie. Ceux-ci peuvent être difficiles à gérer, en particulier lorsque vous souffrez d’une maladie chronique débilitante comme la MPOC. Pour cette raison, vous et votre famille pouvez envisager d’obtenir l’aide d’un fournisseur de soins palliatifs pour vous guider à travers cette période.
Que vous choisissiez ou non un hospice, si votre proche est en train de mourir, vous avez probablement beaucoup de questions sur la façon de fournir un confort et un soutien adéquats durant ses derniers jours. Voici quelques façons d’aider.
Gestion des symptômes
La prise en charge des symptômes est l’un des aspects les plus importants des soins de fin de vie, car les symptômes de la MPOC s’aggravent souvent au cours des derniers jours. Les symptômes courants associés à la fin de vie et à la MPOC comprennent une aggravation de la dyspnée et de la toux, une augmentation de la douleur, de l’anxiété et de la dépression, de la confusion, de l’anorexie et de la cachexie.
La dyspnée et l’anxiété ont été signalées comme étant les symptômes les plus gênants de la MPOC associés à la fin de vie. Le contrôle de ces symptômes nécessite une évaluation et un traitement minutieux, de préférence par votre infirmière, avec une combinaison de médicaments et d’interventions non médicamenteuses pouvant inclure des médicaments tels que:
Bronchodilatateurs pour réduire la dyspnée
Diurétiques, si rétention hydrique due à des problèmes cardiaques dyspnée aggravante n Narcotiques opioïdes, de préférence pris par voie orale ou buccale (entre la joue et les gencives)
- Oxygénothérapie, qui est utilisé avec précaution et si indiqué
- Les glucocorticoïdes, puisque les effets secondaires négatifs de la drogue, ne sont plus pris en compte
- Benzodiazépines pour le soulagement de l’anxiété
- Thorazine pour une agitation sévère
- Les interventions non médicamenteuses pour gérer la dyspnée que vous pouvez mettre en œuvre par vous-même ou aider votre proche incluent:
- Surélever la tête du lit de votre proche au moins 30 degrés
- Diriger un doux ventilateur vers le visage de votre bien-aimé
Encourager votre proche à essayer la respiration pincée
- Aidi Techniques de relaxation et de visualisation
- Fournir un massage thérapeutique
- Intégrer la musicothérapie à l’aide d’instruments, de CD ou de radio en direct
- Contrôle de la douleur
- Le contrôle de la douleur est un problème durant les dernières étapes de la MPOC et tous les efforts doivent être déployés pour atténuer l’inconfort. Les médicaments contre la douleur doivent être administrés 24 heures sur 24 afin d’éviter un manque de soulagement qui peut se produire lorsqu’un médicament disparaît / il y a un retard dans l’administration.
- Les expectorants et les mucolytiques font peu pour soulager la toux durant les dernières phases de la MPOC. D’autres méthodes peuvent fournir un soulagement de la toux plus efficace, comme:
De l’oxygène chaud et humidifié ou l’utilisation d’un humidificateur dans la pièce
Des opioïdes, comme la codéine ou la morphine, pris par voie orale
La lidocaïne nébulisée t manger pendant au moins 30 minutes après l’administration en raison du risque d’aspiration
- Assurez-vous de parler à l’infirmière de l’hospice de votre proche de tout traitement médical.
- Refuser de manger
- Il est difficile de voir quelqu’un que l’on aime refuser de se nourrir, mais c’est un symptôme très courant chez les patients mourants. En fait, au cours des trois derniers jours avant la mort, de nombreux patients sont incapables de manger.
Cependant, il est conseillé de s’assurer que quelque chose d’autre ne contribue pas à la perte d’appétit, comme des prothèses dentaires mal ajustées, des plaies dans la bouche, un muguet, de la douleur ou des nausées. Voici quelques conseils concernant la nutrition et l’hydratation en fin de vie:
Si votre proche n’a pas envie de manger, ne le forcez pas à manger.
Offrir des aliments qu’elle apprécie, peu importe leur valeur nutritive. Si elle veut de la crème glacée pour le petit-déjeuner, servez-la.
Envisagez l’alimentation par sonde entérale si c’est quelque chose que votre proche a exprimé son désir.
- Fournir des soins bucco-dentaires fréquents en utilisant des tampons d’eau et des copeaux de glace pour éviter les affections buccales liées à la déshydratation.
- Confusion
- Lorsqu’un patient atteint de MPOC est en phase terminale, plusieurs facteurs peuvent causer de la confusion, notamment:
- Médicaments
Hypoxie pain Douleur incontrôlée
Manque de sommeil
- Rétention urinaire
- Déséquilibres physiologiques
- Le traitement doit être orienté vers la cause s’il peut être déterminé. Par exemple, si la cause sous-jacente de la confusion est l’hypoxémie, un manque d’oxygène dans le sang, de l’oxygène supplémentaire peut être utilisé pour le corriger. Si c’est lié à la rétention urinaire, vous pouvez discuter du placement de cathéter de Foley avec votre infirmière d’hospice.
- Dépression
- La fin de la vie d’une personne peut être une période de réflexion profonde pour le patient et sa famille. Cela peut aussi être une période de grande tristesse. Le simple fait de tenir la main et l’écoute de votre proche peut vous apporter le réconfort que les mots ne peuvent pas apporter.
- Assurez-vous de répondre à tous les besoins spirituels que votre proche peut avoir. Vous pouvez même demander à un prêtre, un pasteur ou un conseiller d’aider. Encouragez votre proche à parler de ses sentiments et à aborder les problèmes non résolus ouvertement et librement.
Quand la mort est proche
Quand la mort est proche, le corps commence naturellement à se fermer. Les manifestations de ceci peuvent inclure: sleep Douleurs accrues confusion Augmentation de la confusion et de l’agitation
Visions et hallucinations
Absence de réponse et / ou inconscience
Diminution de l’intérêt pour la nourriture ou l’eau
Retrait des autres
- Impossibilité de contrôler les intestins et / ou la vessie
- ; la peau est froide au toucher urine urine foncée et concentrée; diminution de la production d’urine
- Augmentation de la douleur incontrôlable
- Respiration irrégulière
- Garniture ou autres bruits gênants entendus lors de la respiration
- Mouvements involontaires
- Changements dans la tension artérielle, la respiration et la fréquence cardiaque
- Perte de réflexes
- Envisagez d’avoir quelqu’un pour vous soutenir assistons à ce moment.
- Après la mort
- Après le décès de votre proche, vous ressentirez indubitablement un certain nombre d’émotions mélangées, allant du soulagement à la colère en passant par la tristesse intense. Il est important de comprendre que ce sont des réactions normales et une partie du processus de deuil. N’hésitez pas à demander de l’aide. De nombreuses ressources peuvent vous aider à faire face à votre chagrin et, à votre rythme, à avancer dans votre vie.
