Tout le monde à court de souffle n’a pas besoin d’oxygène. Si vos taux d’oxygène (tels que mesurés par vos ABG) montrent que vous êtes chroniquement hypoxémique, ce qui signifie que votre apport sanguin en oxygène est insuffisant à long terme, vous êtes probablement un bon candidat pour l’oxygène à domicile.
L’utilisation de l’oxygène à domicile présente de nombreux avantages. Non seulement l’utilisation d’oxygène pendant au moins 15 heures par jour augmente la survie des personnes atteintes de MPOC, mais elle peut aussi aider les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire à prévenir l’insuffisance cardiaque, une complication fréquente de la maladie.
Qualification pour l’oxygène médical et fournitures d’oxygène à domicile
Si vous pensez que vous bénéficieriez de l’oxygène à domicile, vous devrez suivre les étapes suivantes, comme indiqué par Medicare. Avant d’appeler la compagnie d’approvisionnement en oxygène, assurez-vous que vous avez une ordonnance écrite de votre médecin pour l’équipement d’oxygène à domicile et les fournitures dont vous aurez besoin. Ceci s’applique au concentrateur d’oxygène tout le long de la tubulure. Si vous n’avez pas d’ordonnance d’un médecin, Medicare ne le couvrira pas. Assurez-vous que votre ordonnance est signée et datée par votre médecin.
Une fois que c’est en ordre, assurez-vous que votre médecin a documenté votre besoin d’oxygène dans votre dossier médical. L’assurance-maladie demandera vos dossiers avant d’approuver votre oxygène à la maison, et si votre état n’est pas bien documenté, ils peuvent refuser votre réclamation.
Assurez-vous que votre fournisseur d’oxygène a la commande en main avant de facturer Medicare. Ils doivent également garder l’ordre dans le dossier.
Votre probabilité d’être approuvé augmente si vous avez:
Une maladie pulmonaire grave ou une autre maladie qui altère votre respiration. Il doit également être bien documenté dans votre dossier médical.
- Un état de santé qui peut être amélioré en utilisant de l’oxygène.
- Une PaO2 (mesurée par les gaz artériels) inférieure ou égale à 55 mg Hg (normale à 75-100 mg Hg) et un niveau de saturation en oxygène documenté de 88% ou moins à l’état de veille, ou descendant à ces niveaux pendant au moins 5 minutes pendant le sommeil.
- Essayé des méthodes alternatives pour améliorer votre oxygénation, ou ils devraient avoir au moins été considéré et ensuite jugé inefficace par votre médecin.
- Qu’est-ce que Medicare va et ne paiera pas
Pour Medicare à payer pour l’oxygène et les fournitures supplémentaires nécessaires pour l’administrer, vous devez avoir une couverture Medicare partie B. Votre médecin devra écrire une ordonnance pour les fournitures, ainsi que l’oxygène. Medicare est assez généreux quand il s’agit de l’équipement d’oxygène à domicile, et aussi longtemps que vous êtes admissible, vous paierez pour tout ou partie de:
Oxygène
- Concentrateurs d’oxygène et autres systèmes qui fournissent de l’oxygène
- Réservoirs d’oxygène et autres récipients de stockage les méthodes, telles que les canules nasales, les masques et les tubes
- Les contenants d’oxygène portatifs s’ils sont utilisés pour se déplacer à la maison
- Comme tout régime d’assurance, il y a certaines choses que l’assurance-maladie ne paiera pas, y compris l’oxygène portatif pour le sommeil et l’oxygène portable qui est utilisé uniquement comme un plan de secours à un système d’oxygène à domicile.
- Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir besoin d’oxygène. Si vous avez un oxymètre de pouls à la maison, vous pouvez mesurer vos propres niveaux de saturation en oxygène. Rappelez-vous, l’oxygène est un médicament et ne devrait jamais être utilisé sans ordonnance.
