Comment faire de la physiothérapie thoracique chez un enfant de moins de cinq ans

La thérapie physique thoracique (CPT) utilise une technique appelée «percussion» pour détacher le mucus et permettre au patient de tousser en toussant. Pour éviter les blessures, la technique est faite avec une main creuse, jamais une main plate. Les gens pensent souvent qu’ils doivent frapper la poitrine dur pour détacher le mucus, mais ce n’est pas vrai. L’air emprisonné dans la main creuse est ce qui frappe la paroi thoracique et secoue le mucus. Avant de commencer à faire des percussions, il y a quelques règles de base à savoir: Ne jamais percer sur une peau nue. Demandez au patient de porter un t-shirt ou de placer un mince morceau de tissu entre sa peau et votre main.

Ne percez jamais directement sur l’omoplate, la clavicule, la colonne vertébrale, le sternum ou les seins.

  • Placez une serviette sous le visage de l’enfant pour protéger vos vêtements de tout mucus expulsé pendant le traitement. Perc Les percussions thoraciques ne devraient pas faire mal. Si c’est le cas, vous ne le faites pas correctement et vous devriez arrêter et repositionner pour éviter les blessures.
  • Lors de l’exécution de percussions, la technique suivante doit être utilisée:
  • Placez la main creuse dans la section appropriée de la poitrine du patient.
  • Gardez le poignet ancré sur la poitrine. Pliez le poignet lorsque vous bougez la main rapidement et fermement de haut en bas dans un mouvement de tapotement. Cette action devrait produire un son creux fort, pas un bruit de claquement.

Poursuivre les percussions pendant 3 à 5 minutes, puis faire respirer profondément le patient et tousser pendant une minute ou deux avant de passer à la section suivante. L’enfant devrait toujours être assis droit pendant la toux et la respiration profonde du CPT.

  • Dégager le dos du lobe supérieur droit
  • La première chose que vous devez faire est d’éliminer le mucus des lobes supérieurs des poumons pour laisser passer le mucus dans les lobes inférieurs. Peu importe de quel côté vous faites d’abord, mais pour les besoins de ces instructions, nous allons commencer avec le lobe supérieur droit.
  • Placez l’enfant face à vous sur vos genoux, en posant la tête de l’enfant sur votre épaule droite, comme s’il vous donnait un câlin.

Placez votre main creuse sur le côté droit du dos de l’enfant, entre l’omoplate et le haut de l’épaule. Commencez les percussions comme décrit dans la première étape.

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Asseyez l’enfant debout et demandez-lui de tousser et de respirer profondément.

  • Dégager le dos du lobe supérieur gauche
  • Maintenant déplacez l’enfant vers votre épaule gauche et répétez les percussions sur le côté gauche de son dos.
  • Asseyez l’enfant debout et demandez à l’enfant de tousser et de respirer profondément.

Dégagez l’avant du lobe supérieur droit

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Ensuite, tournez l’enfant sur vos genoux pour que l’enfant soit face à vous, les bras au-dessus de la tête.

Placez une main creuse sur le côté droit de la poitrine de l’enfant, entre la clavicule et le mamelon.

Commencer les percussions, puis redresser l’enfant et lui demander de tousser et de respirer profondément.

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Dégagez l’avant du lobe supérieur gauche

  • Repositionnez votre enfant comme vous l’avez fait à l’étape précédente et répétez les percussions sur le côté gauche de la poitrine entre la clavicule et le mamelon.
  • Encore une fois, assoyez l’enfant et demandez-lui de respirer profondément et de tousser.

Dégager le côté des lobes inférieurs droits

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Maintenant que vous avez fait de l’espace dans les lobes supérieurs des poumons, il est temps de commencer à nettoyer les lobes inférieurs. Dans cet exemple, nous allons commencer par le côté droit.

Allonge l’enfant face à toi sur tes genoux sur le côté gauche.

Placez votre main creuse sur le côté de la cage thoracique de l’enfant au-dessous de son aisselle

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Percuss, puis asseyez l’enfant à la verticale et demandez-lui de respirer profondément et de tousser.

  • Dégagez le côté du lobe inférieur gauche
  • Tournez l’enfant autour de vos genoux pour qu’elle soit toujours face à vous, mais couchée sur le côté droit.
  • Percussion sur le côté gauche de la cage thoracique comme vous l’avez fait sur le côté droit.

N’oubliez pas de redresser l’enfant et de lui demander de respirer profondément et de tousser.

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Dégager le dos des lobes inférieurs

  • Tournez l’enfant de sorte qu’il soit allongé horizontalement sur vos genoux.
  • Placez votre main creuse d’un côté du dos de l’enfant, vers le bas de la cage thoracique.

Percuss et permettre à l’enfant de tousser si nécessaire.

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Garder l’enfant dans la même position, répéter les percussions de l’autre côté du dos

  • Encore une fois, redresser l’enfant et lui demander de tousser et de respirer profondément.
  • Dégagement de l’avant des lobes inférieurs
  • La dernière section des poumons à effacer est l’avant des lobes inférieurs.
  • Placez l’enfant sur le dos dans le sens de la longueur sur vos genoux, les pieds vers vous et la tête sur vos genoux. Sa tête devrait pendre légèrement au-dessus du bord mais rester entièrement soutenue.

Placez votre main creuse d’un côté de la poitrine de l’enfant juste en dessous de la zone du mamelon.

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Percuss, asseyez l’enfant et laissez-la tousser et respirer profondément.

  • Reprenez la même position et répétez de l’autre côté de la poitrine.
  • Tout effacer
  • Au cours des 30 dernières minutes environ, vous avez relâché beaucoup de mucus avec CPT. Vous avez fait en sorte que l’enfant en apporte une partie en toussant et en respirant profondément après chaque section de poumon percuté. Maintenant, la dernière étape consiste à essayer de se débarrasser du reste du mucus desserré qui peut se cacher.
  • Asseyez l’enfant à un angle de 90 degrés sur vos genoux.

Placez votre bras autour de la poitrine de l’enfant et demandez-lui de se pencher légèrement dessus.

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Demandez à l’enfant de respirer profondément et de tousser jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de mucus

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