En relation avec le vieillissement, une cataracte est un trouble de la lentille de l’œil. Les cataractes sont la principale cause de cécité chez les personnes âgées de plus de 55 ans. La plupart des personnes âgées développent un certain degré d’opacification des lentilles, qui est une partie normale du vieillissement. Si vous vous demandez ce que c’est que d’avoir une cataracte, pensez à regarder à travers une fenêtre embuée et voilée. Les cataractes rendent votre champ visuel flou ou flou.
Symptômes
Les cataractes sont indolores. Ils commencent généralement comme un petit endroit opaque et grandissent lentement. La vision n’est généralement pas affectée jusqu’à ce qu’une grande partie de l’objectif devienne trouble. Les symptômes suivants peuvent survenir avec les cataractes:
- Vision floue
- Sensibilité à la lumière
- Halos autour des lumières
- Diminution de la vision nocturne
- Jaunissement ou décoloration de la vision des couleurs
- Double vision
- Changements dans la prescription de lunettes
Causes
Une cataracte affecte le cristallin. L’objectif est situé derrière l’iris. Il est chargé de focaliser la lumière sur la rétine et de produire des images claires et nettes. L’objectif a la capacité de changer de forme, connu sous le nom d’accommodation. Au fur et à mesure que les yeux vieillissent, la lentille durcit et perd sa capacité d’adaptation.
La lentille entière est contenue dans une capsule de lentille. Au fur et à mesure que les yeux vieillissent, des cellules mortes s’accumulent dans la capsule du cristallin, ce qui provoque un trouble graduel de la lentille. La lumière qui serait normalement focalisée par la lentille est éparpillée à cause de la nébulosité, de sorte que la vision n’est plus claire et nette.
Types
La lentille se compose de trois couches: la couche externe (capsule), la couche intermédiaire (cortex) et la couche interne (noyau). Il existe trois types différents de cataractes, distingués par la partie de la lentille affectée.
- Nucléaire: Cette cataracte se forme au centre de la lentille. Il se produit en raison du vieillissement naturel et est généralement visible.
- Corticale: Une cataracte corticale se forme dans le cortex de la lentille, en commençant par des stries blanchâtres qui s’étendent vers l’avant de la lentille. Ces cataractes sont fréquemment observées chez les patients diabétiques.
- Sous-capsulaire: Ces cataractes se forment à l’arrière de la lentille et affectent généralement un œil plus que l’autre.
Facteurs de risque
Le plus grand facteur de risque de développer des cataractes est le vieillissement. Nuage de la lentille de l’œil est naturel que l’œil vieillit. Autres facteurs de risque de cataracte:
- Diabète
- Chirurgie oculaire
- Antécédents familiaux de cataracte
- Tabagisme
- Certains médicaments
- Exposition aux UV
- Traumatisme oculaire
(Certaines cataractes sont congénitales, c’est-à-dire qu’elles se sont formées à la naissance ou pendant la petite enfance.)
Diagnostic
Les tests suivants peuvent aider votre médecin à détecter les cataractes:
- Test d’acuité visuelle: L’ophtalmologiste mesure la netteté de votre vision en vous faisant lire des lettres sur une carte à distance. Exam Examen de la lampe à fente: Une lampe à fente est un biomicroscope droit pour examiner la partie avant de l’œil. Lorsque la pupille est dilatée, une cataracte peut être visualisée très facilement.
- Examen de la rétine: Après avoir dilaté les yeux, le médecin utilisera une loupe pour examiner attentivement l’intérieur des yeux. Les lentilles seront étudiées pour des signes de cataracte.
- Test de tonométrie: Aide à déterminer s’il y a une augmentation de la pression oculaire qui pourrait être causée par une cataracte.
- Des procédures supplémentaires peuvent être effectuées pour diagnostiquer les cataractes, y compris des tests pour mesurer la sensibilité à l’éblouissement et au contraste, la vision nocturne, la vision des couleurs et la vision périphérique.
Traitement
Certaines cataractes n’ont jamais besoin de traitement, car elles restent petites et n’altèrent que légèrement la vision. Certaines personnes trouvent l’amélioration en portant des lunettes plus fortes, en utilisant des larmes artificielles, des lentilles teintées pour réduire l’éblouissement et en portant des lunettes de soleil. Cependant, les patients ayant une perte de vision significative due à de grandes cataractes peuvent opter pour subir une chirurgie de la cataracte.
La chirurgie est le seul remède contre la cataracte. La chirurgie de la cataracte consiste à retirer la lentille opacifiée et à la remplacer par un implant de lentille. Votre médecin décidera si seul le cristallin doit être enlevé (chirurgie extracapsulaire) ou si toute la capsule du cristallin doit être remplacée (chirurgie intracapsulaire).
Un mot de «très bien»
Si vous avez une vision floue, il est important de planifier un examen complet des yeux pour déterminer la cause. Les cataractes peuvent être à l’origine de vos problèmes visuels, mais d’autres maladies oculaires peuvent également entraîner une vision trouble. Votre ophtalmologiste effectuera plusieurs tests de diagnostic pour vérifier la santé globale de vos yeux. De nombreux problèmes oculaires peuvent être évités ou corrigés s’ils sont détectés rapidement. Il est également important de savoir que ce n’est pas parce que vous avez reçu un diagnostic de cataracte que vous avez immédiatement besoin d’une chirurgie de la cataracte. Beaucoup de gens vivent avec doux pendant des années. Cependant, si une cataracte est plus sévère, il n’est généralement pas rentable d’attendre trop longtemps avant la chirurgie si elle affecte la vision. Les cataractes évoluées comportent également plus de risques de complications lors de l’ablation chirurgicale.
