Dilater la pupille facilite la vue des structures internes de l’œil, y compris la lentille, le nerf optique, les vaisseaux sanguins et la rétine plus en détail. La dilatation est un élément clé d’un examen complet des yeux, car elle conduit parfois à la détection et au diagnostic de certaines maladies oculaires.
La pupille de l’œil est similaire à une ouverture de la caméra qui peut devenir plus grande ou plus petite en fonction de la quantité de lumière nécessaire pour entrer dans l’œil.
La pupille peut sous myosis, qui est une constriction de la taille de la pupille à devenir plus petit ou il peut subir une mydriase, qui est une dilatation de la pupille ou l’élargissement de la taille de la pupille. La taille de la pupille est contrôlée à la fois par le système sympathique et le système nerveux parasympathique.
La taille de la pupille change en fonction de la quantité de lumière qui pénètre dans l’œil. La taille des élèves peut changer en réponse à des stimuli sexuels. La taille des élèves change également en période de stress. On pense que la réaction de stress «combattre ou fuir» provoque une augmentation de la taille de la pupille pour permettre plus de lumière dans l’œil afin que le corps puisse réagir plus rapidement aux ennemis potentiellement dangereux.
Il existe deux types de gouttes pour les yeux ophtalmiques. Un type stimule la contraction des muscles de l’iris qui agrandit la pupille et l’autre type détend les muscles qui provoquent la constriction pupillaire et détend également le muscle qui permet à notre œil de focaliser la lentille à l’intérieur de notre œil.
Certaines de ces gouttes pour les yeux sont données ensemble pour agrandir la pupille.
Dilatation de l’œil dans le cadre d’un examen des yeux implique l’administration de gouttes oculaires médicamenteuses parfois administrées deux ou trois fois directement dans l’œil. En fonction de ce que le médecin essaie d’atteindre et de la taille de l’élève, différents types de gouttes oculaires peuvent être administrés.
Exemples de gouttes oculaires qui provoquent la dilatation de la pupille:
- phényléphrine
- tropicamide
- hydroxyamphétamine
- cyclopentolate
- atropine
La plupart des gouttes dilatantes, mais pas toutes, provoquent un effet secondaire de la cycloplégie. La cycloplégie est la paralysie temporaire du corps ciliaire qui permet à l’œil de se concentrer sur des objets proches. La plupart des gouttes de dilatation peuvent provoquer un effet cycloplégique de quelques heures à quelques jours. La dilatation de la pupille et la cycloplégie sont deux processus distincts mais sont liés car la plupart des médicaments qui provoquent la cycloplégie, élargissent aussi la pupille.
Les médecins peuvent vouloir provoquer un cycloplégie chez un patient. Par exemple, le mécanisme de focalisation d’un très jeune enfant est si fort qu’il est très difficile de mesurer sa vision ou son erreur de réfraction pour voir si une correction de la vision est nécessaire. Lorsqu’un médicament est administré pour provoquer une cycloplégie importante, le système de focalisation de l’enfant est temporairement paralysé. De cette manière, le médecin peut mesurer confortablement le système visuel d’un enfant complètement. En substance, les «données brutes» peuvent être mesurées seulement et l’enfant ne peut pas influencer la mesure du tout.
Une autre fois, lorsqu’un médecin souhaite provoquer une cycloplégie prolongée chez un patient, c’est lorsqu’il souffre d’une maladie oculaire, d’une affection ou d’un traumatisme qui provoque une douleur aiguë et une sensibilité à la lumière.
Pour une affection appelée uvéite, les gouttes ophtalmiques cycloplégiques servent à réduire la douleur et la sensibilité.
Cependant, parfois l’effet secondaire cycloplégique est indésirable. Par exemple, lorsqu’un patient est dilaté dans le cadre d’un examen complet des yeux, il souffre généralement d’un certain niveau d’effet cycloplégique. Pendant quelques heures, leur vision de près peut être floue. Souvent, le médecin est plus intéressé par la visualisation des structures internes de l’œil pour déterminer la santé des yeux et n’est pas intéressé par la cycloplégie. En raison de cet effet secondaire indésirable, cette partie de l’examen de l’œil est considérée comme la «pire» partie de l’examen de la vue et peut retarder l’entrée à cause de cela.
En outre, quand une goutte dilatante est administrée, la pupille devient très grande. Parce que l’élève ne peut pas se contracter normalement à cause de ces gouttes, les gens sont très sensibles à la lumière. Cette sensibilité temporaire à la lumière est une autre raison pour laquelle les gens peuvent retarder l’examen de la vue.
Parce que la dilatation des pupilles rend souvent la vision proche ou rapprochée floue et la sensibilité à la lumière, des lunettes de soleil jetables sont souvent fournies après l’examen pour réduire l’inconfort causé par la lumière du soleil. La dilatation dure généralement de trois à six heures, mais il n’est pas rare qu’elle dure jusqu’à 24 heures chez certains patients, selon le collyre utilisé.
Aussi connu comme: "dilater les yeux"
