L’hémolyse est la dégradation des globules rouges. Les globules rouges vivent normalement pendant environ 120 jours. Après cela, ils meurent et tombent en panne. Les globules rouges transportent l’oxygène à tout le corps. Si les globules rouges se décomposent anormalement, ils seront moins nombreux à transporter de l’oxygène. Certaines maladies et certains états provoquent une dégradation prématurée des globules rouges, provoquant de la fatigue et d’autres symptômes plus graves.
Types d’anémie hémolytique
Il existe de nombreux types d’anémie hémolytique et la maladie peut être héréditaire (vos parents ont transmis le gène de la maladie) ou acquis (signifie que vous n’êtes pas né avec la condition, mais vous le développez parfois votre vie). Les troubles et affections suivants sont des exemples de différents types d’anémies hémolytiques: An Anémies hémolytiques héréditaires.
Vous pouvez avoir des problèmes avec l’hémoglobine, la membrane cellulaire ou les enzymes qui maintiennent vos globules rouges sains. Cela est généralement dû à un ou plusieurs gènes défectueux qui contrôlent la production de globules rouges. Tout en se déplaçant dans la circulation sanguine, les cellules anormales peuvent être fragiles et se décomposer.Anémie falciforme.
Une maladie héréditaire grave où le corps produit une hémoglobine anormale. Cela provoque les globules rouges d’avoir une forme de croissant (ou de faucille). Les cellules drépanocytaires meurent habituellement après seulement 10 à 20 jours, car la moelle osseuse ne peut pas produire de nouveaux globules rouges assez rapidement pour remplacer les cellules mourantes.Aux États-Unis, l’anémie falciforme affecte principalement les Afro-Américains.
Thalassémies
Ce sont des troubles sanguins héréditaires où le corps ne peut pas faire assez de certains types d’hémoglobine, ce qui entraîne le corps à faire des globules rouges moins sains que la normale. Sp Sphérocytose héréditaire.Lorsque la couverture externe des globules rouges (la membrane superficielle) est défec- tuée, les globules rouges ont une durée de vie anormalement courte et une forme de sphère ou de boule. Ell Elliptocytose héréditaire (ovocyocytose).
Les globules rouges sont également de forme ovale, ne sont pas aussi flexibles que les globules rouges normaux et ont une durée de vie plus courte que les cellules saines. De Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD). Lorsque vos globules rouges manquent une enzyme importante appelée G6PD, vous avez un déficit en G6PD. Le manque d’enzyme provoque la rupture et la mort de vos globules rouges lorsqu’ils entrent en contact avec certaines substances dans le sang.
Pour ceux qui sont déficients en G6PD, les infections, le stress sévère, certains aliments ou médicaments peuvent provoquer la destruction des globules rouges. Quelques exemples de tels déclencheurs incluent les médicaments antipaludiques, l’aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les sulfamides, le naphtalène (un produit chimique dans certains naphtaline) ou les fèves. De Déficit en pyruvate kinase.Lorsque le corps manque d’une enzyme appelée pyruvate kinase, les globules rouges ont tendance à se décomposer facilement. An Anémies hémolytiques acquises.
Lorsque votre anémie hémolytique est acquise, vos globules rouges peuvent être normaux, mais une maladie ou un autre facteur entraîne votre corps à détruire les globules rouges dans la rate ou la circulation sanguine.Anémie hémolytique immunitaire.
Dans cette condition, votre système immunitaire détruit les globules rouges sains.
Les 3 principaux types d’anémie hémolytique immunitaire sont: an Anémie hémolytique auto-immune (AIHA).Il s’agit de la condition d’anémie hémolytique la plus courante (l’AIHA représente la moitié de tous les cas d’anémie hémolytique). Pour une raison inconnue, l’AIHIA provoque le système immunitaire de votre corps à fabriquer des anticorps qui attaquent vos propres globules rouges sains. AIHIA peut devenir sérieux et arriver très rapidement. An Anémie hémolytique allo-immune (AHA).
L’AHA se produit lorsque le système immunitaire attaque un tissu transplanté, une transfusion sanguine, ou chez certaines femmes enceintes, le fœtus. Puisque l’AHA peut se produire si le sang transfusé est d’un type sanguin différent de celui de votre sang, l’AHA peut également se produire pendant la grossesse lorsqu’une femme a du sang Rh négatif et que son bébé a du sang Rh positif. Le facteur Rh est une protéine dans les globules rouges et "Rh négatif" et "Rh positif" indique si votre sang a un facteur Rh.Anémie hémolytique médicamenteuse.
Lorsqu’un médicament déclenche le système immunitaire de votre corps à attaquer ses propres globules rouges, vous pouvez être un anémiant hémolytique induit par un médicament. Les produits chimiques contenus dans les médicaments (tels que la pénicilline) peuvent s’attacher aux surfaces des globules rouges et provoquer le développement d’anticorps. An Anémies hémolytiques mécaniques. Les dommages physiques causés aux membranes des globules rouges peuvent entraîner une destruction plus rapide que la normale. Les dommages peuvent être causés par des changements dans les petits vaisseaux sanguins, certains dispositifs médicaux, hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie), ou éclampsie (une condition qui provoque des crises chez les femmes enceintes), hypertension maligne ou un trouble sanguin rare comme le purpura thrombocytopénique thrombotique , Ce qui provoque la formation de caillots sanguins dans les petits vaisseaux sanguins dans tout le corps. En outre, les activités épuisantes peuvent parfois entraîner des dommages aux cellules du sang dans les membres (comme courir un marathon) Hem Hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN).
Votre corps va détruire les globules rouges anormaux (causés par un manque de certaines protéines) plus rapidement que la normale avec cette condition. Les personnes atteintes d’HPN sont exposées à un risque accru de:
- Caillots sanguins dans les veinesFaible taux de globules blancs et de plaquettes
- Autres causes de lésions des globules rouges.Certaines infections, produits chimiques et substances peuvent également endommager les globules rouges, entraînant une anémie hémolytique. Quelques exemples incluent les produits chimiques toxiques, le paludisme, les maladies transmises par les tiques ou le venin de serpent.
- Les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer l’hémolyseVoir votre médecin est la première étape pour obtenir un diagnostic d’anémie hémolytique. Votre médecin peut évaluer vos antécédents médicaux et familiaux en plus d’un examen physique et de tests sanguins. Certains tests sanguins utilisés pour diagnostiquer l’hémolyse sont:
numération des globules rouges, appelée aussi hémogrammetest d’hémoglobine (Hgb)
test d’haptoglobine sériqueLes programmes de dépistage des nouveau-nés prescrits par chaque État vérifie habituellement (en utilisant des tests sanguins de routine) pour drépanocytose et déficit en G6PD chez les bébés. Le diagnostic précoce de ces maladies héréditaires est essentiel pour que les enfants puissent recevoir un traitement approprié.
