Le terme thyroïdite fait généralement référence à tout trouble qui implique une inflammation de la thyroïde. La thyroïdite est généralement divisée en deux grandes catégories – indolore et douloureuse – qui impliquent le niveau de douleur qu’ils causent aux patients.
Parmi la catégorie des types indolores de thyroïdite est une forme connue sous le nom thyroïdite de Riedel. Il est également connu sous le nom de stroma de Riedel, de thyroïdite fibreuse et de thyroïdite invasive.
Dans la thyroïdite de Riedel, le tissu thyroïdien normal est remplacé par ce qu’on appelle la fibrose – des quantités excessives de tissu conjonctif. Cette fibrose peut également s’étendre au-delà de la thyroïde dans d’autres parties du cou et provoquer une fixation anormale de la thyroïde dans le cou.
La cause de la thyroïdite de Riedel n’est pas connue, mais les experts théorisent que la maladie est auto-immune, étant donné que dans un certain nombre d’études, la majorité des patients atteints de la condition testée positive pour les anticorps antithyroïdiens.
Diagnostiquer et traiter la thyroïdite de Riedel
Pour déterminer comment la thyroïdite de Riedel est diagnostiquée et traitée, j’ai consulté un aperçu de la thyroïdite sur «UpToDate» – une référence électronique utilisée par de nombreux médecins et patients qui présente des informations médicales approfondies. "Les patients affectés ont un inconfort ou une oppression au niveau du cou, parfois une dysphagie ou un enrouement, et un goitre diffus, mais parfois asymétrique, très dur, fixe, et souvent pas clairement séparable des tissus adjacents.La plupart des patients sont euthyroïdiens. L’hypothyroïdie et les concentrations sériques d’anticorps antithyroïdiens sont souvent élevées et le diagnostic est établi par une biopsie thyroïdienne. "La prednisone peut soulager les symptômes locaux. Dans une petite série de cas, le tamoxifène a semblé être efficace pour retarder ou peut-être même aider à résoudre la progression de la maladie. La chirurgie ne devrait être entreprise qu’après la considération des risques et des avantages. Cependant, une chirurgie peut être indiquée pour soulager la compression trachéale ou œsophagienne et parfois pour exclure un carcinome. Signes que vous pourriez avoir la thyroïdite de Riedel, comprennent, par conséquent:
Tightness ou malaise dans le cou
Difficulté à avaler
Enrouement
- Un élargissement de la thyroïde (connu comme un goitre), en particulier celui qui est difficile au toucher.
- Votre médecin effectuera probablement des tests sanguins pour vérifier les déséquilibres dans les niveaux d’hormones thyroïdiennes et les anticorps élevés.
- Mais pour confirmer un diagnostic, une biopsie par aspiration à l’aiguille fine est nécessaire.
- Dans certains cas, votre médecin vous prescrira le corticostéroïde prednisone pour aider à soulager les symptômes. Le tamoxifène, un inhibiteur des œstrogènes, est également un nouveau médicament qui a démontré son efficacité à retarder ou à résoudre la progression de la thyroïdite de Riedel
Rarement, la thyroïde malade peut nuire à votre capacité d’avaler ou de respirer et une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire.
