Ainsi, votre dermatologue vous a recommandé de commencer à prendre de l’isotrétinoïne (AKA Accutane) pour votre acné. Mais vous êtes nerveux parce que vous avez entendu dire que les médicaments à base d’isotrétinoïne peuvent provoquer une dépression et des pensées suicidaires.
C’est compréhensible d’être un peu énervé par l’idée, et c’est intelligent de faire vos recherches. Vous seul pouvez décider si les avantages de la prise d’isotrétinoïne l’emportent sur les effets secondaires potentiels.
Qu’est-ce que l’isotrétinoïne?
D’abord, apprenons un peu plus sur ce médicament. L’isotrétinoïne est un médicament oral qui est utilisé pour traiter l’acné sévère. Il est parfois utilisé pour traiter l’acné qui n’est pas nécessairement sévère, mais têtu et ne disparaît pas avec d’autres médicaments contre l’acné.
L’isotrétinoïne est vendue sous de nombreux noms différents, comme Absorica et Zenatane, et aussi comme isotrétinoïne générique. Tous ces médicaments ont le même principe actif et fonctionnent tous de la même manière.
Tous les médicaments à base d’isotrétinoïne sont uniquement sur ordonnance, et vous devez vous inscrire au programme iPledge avant de pouvoir remplir votre ordonnance.
L’isotrétinoïne provoque-t-elle la dépression?
Il n’y a pas de lien prouvé absolu entre l’isotrétinoïne et la dépression. Pour chaque étude qui a trouvé un risque plus élevé de dépression chez les utilisateurs d’isotrétinoïne, il y en a une autre qui n’a pas trouvé un tel risque.
Mais pour un petit nombre de personnes, il semble que l’isotrétinoïne puisse déclencher une dépression.
Dans l’ensemble, la dépression chez les personnes prenant de l’isotrétinoïne est assez rare. Selon l’étude que vous regardez, la dépression se produit entre 1% et 11% des personnes prenant le médicament.
Cela ne signifie pas nécessairement que l’isotrétinoïne causait la dépression. La dépression peut arriver à n’importe qui, que ce soit sous isotrétinoïne ou non. Ceux qui ont des antécédents de dépression semblent être plus sensibles Certaines personnes semblent être plus sensibles à la dépression induite par l’isotrétinoïne que la plupart d’entre elles. Alors que la dépression survient chez certaines personnes sans antécédents de trouble, de nombreuses personnes ont d’autres facteurs de risque, comme la toxicomanie, des antécédents familiaux de dépression ou des événements stressants dans leur vie, qui peuvent avoir contribué à leur dépression.
Pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, il semble également y avoir une exacerbation de la dépression pendant la prise d’isotrétinoïne.
Il est important de se rappeler, cependant, que le fait de prendre de l’isotrétinoïne ne signifie pas que vous deviendrez déprimé.
La plupart des gens qui sont devenus déprimés en utilisant l’isotrétinoïne ont constaté que leurs symptômes disparaissaient une fois qu’ils avaient cessé d’utiliser le médicament. Mais pour certaines personnes, la dépression et le comportement suicidaire ont persisté dans certains cas, même après avoir cessé d’utiliser l’isotrétinoïne.
Il n’y a pas de lien prouvé, mais il y a peu de théories
Alors que les rapports de cas suggèrent une relation entre l’utilisation de l’isotrétinoïne et la dépression, il n’y a aucun lien prouvé. Pourtant, certaines recherches ont présenté quelques théories.
L’isotrétinoïne est dérivée de la vitamine A. La vitamine A est responsable de nombreuses fonctions dans le système nerveux central.
Les chercheurs croient que l’isotrétinoïne peut perturber la façon dont la sérotonine est fabriquée et utilisée par le corps. De faibles niveaux de sérotonine ont été associés à la dépression, au trouble bipolaire, aux troubles anxieux et à l’agression.
Une autre théorie examine comment l’isotrétinoïne provoque des changements dans la région du cerveau appelée l’hippocampe. L’hippocampe crée constamment des neurones, un processus appelé
neurogenèse. Formation La formation de neurones dans l’hippocampe est réduite pendant la prise d’isotrétinoïne (au moins chez la souris et le rat). Cette diminution de la neurogenèse peut être une raison biologique de la dépression tout en prenant l’isotrétinoïne.
Il est théorisé que les personnes chez qui la formation des neurones est déjà réduite d’une manière ou d’une autre peuvent être plus sensibles à cette diminution de la neurogenèse causée par l’isotrétinoïne que d’autres. Cela expliquerait pourquoi certaines personnes semblent développer une dépression tout en prenant de l’isotrétinoïne alors que d’autres ne le font jamais.
Pourtant, d’autres études suggèrent que l’acné elle-même est plus susceptible de provoquer une dépression chez les patients que l’utilisation de l’isotrétinoïne. D’autres n’ont trouvé aucun lien définitif entre l’isotrétinoïne et un risque accru de dépression.
L’utilisation de l’isotrétinoïne a également des avantages
Bien que l’isotrétinoïne s’accompagne d’effets secondaires, elle est incroyablement efficace pour éliminer l’acné inflammatoire ou kystique la plus sévère, même les cas qui ne répondent pas aux autres médicaments. Il est important de peser les avantages par rapport aux risques.
Avoir une acné grave peut être déprimant en soi, et de nombreuses études ont montré que les personnes souffrant d’acné sévère sont plus susceptibles d’être déprimés et sont à risque plus élevé de suicide à cause de cela. Obtenir l’acné sévère sous contrôle non seulement réduit votre chance de développer des cicatrices, mais peut également améliorer votre image de soi et votre confiance en soi.
Comme beaucoup de mes clients me l’ont dit, l’acné les rendait déprimés. L’isotrétinoïne les a aidés à se sentir moins déprimés lorsqu’ils ont remarqué que leur peau disparaissait.
Ce que vous pouvez faire
Les rapports de dépression et de comportement suicidaire liés à l’utilisation de l’isotrétinoïne peuvent faire peur, mais il est important de comprendre que ces effets secondaires sont rares.
La chose la plus importante que vous pouvez faire est d’avoir une discussion franche avec votre dermatologue. Assurez-vous de bien comprendre votre plan de traitement et répondez à toutes vos questions. N’ayez pas peur de poser beaucoup de questions!
Si vous décidez d’aller de l’avant avec un traitement à l’isotrétinoïne, il n’y a pas de raison d’être anxieux. Pendant que vous (ou votre enfant) prenez Accutane, surveillez les symptômes de dépression, par exemple:
Changements d’humeur et de comportement
Ressentir inhabituellement triste, en colère, irritable ou agressif
Difficulté à vous concentrer thoughts Pensées suicidaires, ou pensées de vous blesser
- Voir ou entendre des choses qui ne sont pas réelles
- Parfois, les personnes les plus proches de vous verront des changements dans votre comportement et votre personnalité avant de les remarquer vous-même. Vous voudrez peut-être demander leur aide et les informer de votre traitement afin qu’ils puissent également vous aider à surveiller les changements majeurs dans votre comportement qui pourraient signaler un problème.
- Si vous avez des inquiétudes, informez-en votre médecin immédiatement.
- Il est important d’être conscient, mais rappelez-vous que la grande majorité des gens utilisent l’isotrétinoïne sans avoir de problèmes de dépression.
