Les articulations facettaires sont des articulations synoviales, c’est-à-dire qu’elles sont munies d’une capsule périphérique et d’une capacité autolubrifiante interne.
Ce type de structure permet à une articulation de facette saine et normale de glisser facilement et sans heurt, et peut-être surtout, sans douleur.
Mais les articulations à facettes sont sujettes à l’usure, surtout à mesure que nous vieillissons. En fait, c’est inévitable. Bien que tous les cas de dégénérescence liée à l’usure ne produisent pas de douleur ou d’autres symptômes, la dégénérescence se développe, au moins dans une certaine mesure, chez tous ceux qui deviennent assez vieux. Et ça peut commencer jeune aussi.
Donc les bonnes nouvelles sont que les articulations des facettes douloureuses ne sont pas une donnée, même si vous vivez dans vos années 90 et plus.
Cela dit, le risque de douleur et de limitation physique est décidément là. De plus, il existe un potentiel de «cycle vicieux» de dégénérescence continuelle. Cela peut se produire lorsque l’usure érode le rembourrage situé entre les deux surfaces osseuses de l’articulation facettaire, vous laissant éventuellement un contact osseux lors du mouvement vertébral. Comme les deux surfaces osseuses de l’articulation se frottent l’une contre l’autre, la zone devient enflammée.
L’inflammation de l’articulation de la facette peut non seulement se traduire par une douleur, mais peut également stimuler la croissance de nouveaux os et le développement de l’os. Ce processus a un certain nombre de noms: la spondylose, l’arthrite vertébrale et le syndrome des articulations facettaires.
Le nouvel os qui est déposé dans le cas du syndrome de l’articulation facettaire peut devenir plus grand que l’original qu’il remplace.
Une fois que cela se produit, la maladie passe du syndrome de l’articulation facettaire à l’hypertrophie de l’articulation facettaire. De toute façon, cependant, il est encore appelé spondylose, qui est un terme qui se réfère à tout type de dégénérescence dans la colonne vertébrale, et / ou l’arthrite spinale. Rad Radiculopathie cervicale liée aux articulations des facettes
Les articulations des facettes sont très proches des foramens intervertébraux, qui sont les «trous» de chaque côté de la colonne vertébrale par lesquels les racines nerveuses spinale passent à toutes les parties du corps.
L’élargissement associé à l’hypertrophie de l’articulation facettaire peut empiéter et rétrécir le foramen. Dans ce cas, le matériau nerveux peut éventuellement «heurter» l’os qui a été déposé pendant le processus arthritique décrit ci-dessus, conduisant à des symptômes de radiculopathie cervicale. La radiculopathie cervicale est une collection de signes et de symptômes liés à la compression d’une racine nerveuse spinale dans le cou. Les symptômes peuvent inclure de la douleur et / ou des sensations électriques qui se déplacent le long d’un bras. J Les articulations facettaires sont la clé de la stabilité vertébrale
Les articulations facettaires elles-mêmes, qui sont plus techniquement appelées articulations zygapophysaires, sont les articulations angulaires situées de chaque côté de l’anneau osseux qui se trouve à l’arrière des corps vertébraux.
Les articulations à facettes aident à stabiliser le mouvement de votre colonne vertébrale.
Leur angle et la hauteur du disque intervertébral situé sur le même segment rachidien détermine les paramètres du mouvement qui sont autorisés au niveau de cette articulation. Cela signifie que pour chaque région (c’est-à-dire cervicale, cervicale, thoracique ou supérieure et médiane, lombaire ou lombaire), la flexibilité et la direction dans laquelle vous pouvez prendre votre colonne vertébrale diffèrent.
Par exemple, dans le rachis cervical, les articulations facettaires sont inclinées à environ 45 degrés et permettent des mouvements dans toutes les directions.
Dans la région thoracique, qui correspond à vos zones supérieure et médiane, les articulations facettaires sont inclinées à environ 60 degrés.
Ceci permet le fléchissement latéral et la torsion, mais pas de flexion ou d’extension.
Enfin, dans la colonne vertébrale lombaire, les articulations des facettes sont positionnées à un angle de 90 degrés (environ) permettant uniquement la flexion vers l’avant ou vers l’arrière de la colonne vertébrale. Ceci, soit en plus ou au lieu de muscles très serrés, peut contribuer à une inflexibilité du bas du dos.
Une étude publiée en 2017 par la revue «World Neurosurgery» a révélé que les angles des articulations des facettes lombaires sont tels qu’ils peuvent vous prédisposer à l’instabilité spinale, en particulier une condition connue sous le nom de spondylolisthésis isthmique.
Traitement de vos articulations facettaires douloureuses
Si l’hypertrophie de votre facette articulaire vous cause une douleur ou un handicap physique, vous pourriez vous interroger sur le traitement. Beaucoup de gens se débrouillent plutôt bien en empruntant la voie conservatrice seulement. Cela implique de voir un physiothérapeute, d’effectuer quotidiennement des exercices prescrits et de développer de bonnes habitudes de posture. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, il se peut que ce soit pour aider à soulager la douleur en détruisant la minuscule terminaison nerveuse située dans vos articulations facettaires.
